Насморк в медицине обозначается термином «ринит». Этот термин указывает на присутствие воспалительного процесса в слизистой носовых полостей. Патология может протекать самостоятельно или являться проявлением другого заболевания, например, гриппа или менингококковой инфекции. В зависимости от длительности болезни различают острую форму и хронический катаральный ринит.
Содержание статьи
Обычно острый вид патологии заканчивается выздоровлением уже на 7-9 день болезни. В то же время хроническая форма более длительная и опасная, так как предрасполагает изменению строения слизистой и развитию осложнений.
Симптомы патологии в большинстве случаев беспокоят в холодное время года или осенне-весенний период, когда наблюдается резкая смена температуры, ветер и дожди. Большинство обращений к ЛОР-врачу обусловлены переохлаждением или вирусным инфицированием организма.
Первый контакт микробов с человеком происходит именно в носовых полостях, где патогенные микроорганизмы оседают на слизистой и стремятся повредить ее. Благодаря местному иммунитету и системе защиты насморк не развивается.
На слизистой носа находится множество ресничек, которые находятся в постоянном движении, что позволяет регулярно удалять загрязненные частички из полостей. Также в очистке помогает секрет, который препятствует закреплению микробов на слизистой и облегчает выведение пылевых частичек наружу.
После действия аллергенов, микробов или загрязненного воздуха происходит повреждение кровеносных сосудов носоглотки, из-за чего развивается застой крови. Вследствие этого изменяется проницаемость кровеносных стенок и пропотевает жидкая составляющая крови. При нарастании отечности слизистой и появлении обильной ринореи появляются типичные симптомы болезни.
Ринит не развивается после контакта микробов со слизистой носа, если местный иммунитет достаточно крепкий.
Человек может заболеть насморком:
- в случае долгого общения с больным человеком;
- после переохлаждения;
- при высокой контагиозности вируса;
- при авитаминозе;
- в случае наличия хронических очагов инфекции в носоглотке или горле;
- после сильного стресса;
- при снижении иммунной защиты тяжелой соматической патологией или инфекциями.
Хронический катаральный ринит обычно длится более трех месяцев. Человека постоянно беспокоит заложенность носа, ринорея и нарушенное носовое дыхание в большей или меньше степени. Зачастую хронизация воспалительного процесса происходит на фоне иммунодефицита, неправильной терапии или продолжения действия провоцирующего фактора.
Хронизации также предрасполагает:
хронический тонзиллит, аденоидит, синусит;- проживание в местности с плохой экологией;
- профессиональные вредности, связанные с загрязнением воздуха или частым переохлаждением;
- курение, злоупотребление спиртными напитками;
- предрасположенность к аллергическим реакциям;
- заболевания нервной, сосудистой или эндокринной системы, что нарушает регуляцию сосудистого тонуса;
- неправильное питание;
- редкое проветривание комнаты;
- анатомические особенности носоглотки, связанные с врожденными аномалиями, травмами или проведенными хирургическими вмешательствами в данной зоне.
Как проявляются формы болезни?
Основное отличие острого типа и хронического заключается в интенсивности симптомов. К числу первых симптомов ринита стоит отнести:
- чихание;
- зуд в носу;
- сухость слизистой;
- необильное выделение слизи водянистой консистенции;
- снижение обоняния;
- заложенность носа;
- затрудненное носовое дыхание.
Перечисленные признаки указывают на течение первой стадии насморка, когда происходит раздражение слизистой носа аллергенами, химическими веществами или патогенными микроорганизмами. Постепенно наступает вторая стадия, для которой характерно:
- полное отсутствие носового дыхания, возможности различать запахи;
- заложенность носа;
- обильная ринорея;
- изменение тембра голоса, гнусавость;
- слезотечение;
- недомогание, снижение работоспособности;
- нарушение сна;
- гипертермия, уровень которой зависит от вида возбудителя.
Если вовремя не начать лечение, возможно развитие осложнений, связанных с распространением воспаления и инфекции:
- при повреждении слезопроводящего канала появляются признаки конъюнктивита (гиперемия глаз, слезотечение, ощущение «песка»);
- в случае поражения слуховой трубы нарастает отек слизистой, нарушается вентиляция в ушных отделах, и развивается отит;
- накопление секрета в околоносовых пазухах чревато воспалением слизистой (гайморитом, фронтитом);
- при охватывании горла воспалительным процессом развивается тонзиллит, фарингит;
- появлению ларингита, бронхита предрасполагает отсутствие носового дыхания, вследствие чего в трахею и бронхи поступает неочищенный холодный воздух.
При обильной ринорее крылья носа подвергаются частоту трению, из-за чего кожа краснеет, шелушится, и появляются небольшие трещинки. Начиная с 5-го дня, выделения из носа становятся более вязкими, с желтоватым оттенком, что свидетельствует о примеси гнойных масс.
Обычно ринит заканчивается выздоровлением через 7-9 дней, однако иногда может переходить в хроническую форму с частыми обострениями.
Хронический катаральный ринит проявляется:
периодической заложенностью носа;- сухостью слизистой носа;
- необильными выделениями из носа, объем которых увеличивается после переохлаждения;
- утренней охриплостью и гнусавостью голоса;
- периодическим покашливанием;
- частыми простудами;
- снижением аппетита;
- вялостью, снижением работоспособности;
- бледностью кожи.
При хроническом течении насморка практически каждая простуда протекает с осложнениями в виде бронхита, отита или гайморита. Хронический катаральный ринит зачастую переходит в гипертрофическую форму насморка или предшествует появлению полипов в носу.
Лечебная тактика
Установить истинную причину болезни и определить лечебную тактику должен отоларинголог на основании результатов диагностики. Это позволит предупредить хронизацию воспалительного процесса, а в случае хронического насморка - быстро вылечить его. Какие препараты могут назначаться?
| Группа лекарств, название | Действие | Особенности применения |
|---|---|---|
| Сосудосуживающие средства для носа (Санорин, Називин, Ксимелин) | Уменьшают просвет кровеносных сосудов, отечность тканей, ринорею и временно нормализуют носовое дыхание. | Длительность терапевтического курса – 5 дней. При более продолжительном использовании повышается риск развития атрофического ринита. |
| Солевые растворы (Маример, Аквалор, Хьюмер) | Очищают слизистую носа от слизи с токсинами, пыли, увлажняют ее, повышают защиту и обеспечивают отток слизи. | Могут использоваться длительным курсом для профилактики обострений при хроническом насморке или с лечебной целью. |
| Антисептические препараты (Изофра, Фурацилин) | Убивают инфекцию, уменьшают воспаление | При длительном применении могут нарушать состав микрофлоры носа |
| Антигистаминные (назальный спрей Аллергодил, таблетки Супрастин, Диазолин) | Блокируют развитие аллергической реакции, уменьшают отечность тканей | Назначаются при аллергическом рините. Обязательным условием лечения является устранение провоцирующего фактора. |
| Гормональные препараты (Назонекс) | Обладает мощным противоаллергическим и противовоспалительным действием | Используется при тяжелом течении аллергии. При длительном применении вызывают привыкание |
| Витамины (Алфавит, Супрадин) | Общеукрепляющее действие | Назначаются для профилактики и в лечебном комплексе |
| Противовирусные препараты (Гриппферон, Амиксин) | Устраняют вирусную инфекцию, укрепляют иммунитет | Назначаются при подтвержденном вирусном рините |
| Жаропонижающие средства (Нимесил, Парацетамол) | Снижают выраженность лихорадки, оказывают противовоспалительное действие | Используются коротким курсом до трех дней |
| Антибактериальные препараты (Флемоклав, Цефикс) | Устраняют бактериальную инфекцию | Назначаются при осложненном течении насморка |
При хроническом течении насморка также эффективной считается:
- физиотерапия (УВЧ, ингаляции);
- гомеопатические средства (Синупрет, Делуфен);
- хирургическое лечение (удаление полипов, аденоидов, изменение формы перегородки).
Не следует забывать о правильном питании, полноценном питьевом режиме, проветривании комнаты и санации хронических очагов инфекции. Не рекомендуется общаться с больными людьми (в крайнем случае, нужно использовать одноразовые маски). Это убережет вас от заражения микробами, которые передаются воздушно-капельным способом.
Острый катаральный ринит - частая патология, с которой можно сталкиваться значительно реже, если регулярно укреплять иммунитет.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
