Так называемый сухой насморк обусловлен воспалением слизистой оболочки носовой полости, однако для него не характерно появление жидких слизистых выделений. При этом у больного заложен нос, образуются корочки в носовых ходах, болит голова и беспокоит ряд дополнительных симптомов. В медицинской практике такое состояние известно как сухой ринит.
Содержание статьи
Сухой ринит - заболевание, характеризующееся хроническим воспалением слизистой оболочки носа и атрофическими процессами эпителиальной и нервной ткани.
При сухом рините сначала атрофируется слизистая оболочка - она становится обезвоженной, истонченной, а далее - и нервные клетки, что приводит к прогрессирующему ухудшению обоняния.
Каковы же причины этого состояния? Можно ли его предотвратить? Читайте об этом в нашей статье.
Как развивается сухой насморк?
Как уже было сказано, в основе патогенеза сухого ринита лежит хроническое воспаление, сопровождающееся атрофическими процессами в носоглотке. Под атрофией подразумевается нарушение функционирования и размеров ткани/органа, обусловленное недостаточным питанием.
Так, при сухом рините кровообращение в носоглотке нарушается, в результате чего клетки слизистой оболочки получают недостаточно кислорода и питательных веществ.
Недостаточное кровоснабжение вызывает отмирание бокаловидных клеток, вырабатывающих слизь. Это приводит к тому, что слизистая оболочка становится сухой и со временем истончается. Сухая и тонкая слизистая оболочка менее эластична и более чувствительна к перепадам давления, поэтому больные сухим ринитом часто страдают от носовых кровотечений.
При отсутствии лечения болезнь продолжает прогрессировать. Вслед за слизистой атрофия затрагивает нервные волокна, в результате чего обоняние больного притупляется. Далее начинаются морфологические перестройки носа: носовые ходы расширяются, нарушается структура хрящей. Внешне расширение носовых ходов малозаметно, но при осмотре ЛОР обязательно обратит на это внимание.
Чаще всего развивается передний сухой ринит - хроническое воспаление передней части носоглотки.
Причины болезни
Сухой ринит - мультифакториальное заболевание, в развитии которого играют роль как внутренние, так и внешние причины. Это значит, что существует ряд факторов, увеличивающих риск развития сухого ринита, однако они вызывают болезнь не у всех, а лишь у предрасположенных людей. Именно поэтому сухой ринит часто обнаруживается у нескольких членов семьи.
К факторам, провоцирующим развитие сухого ринита, относятся:
- дефицит витамина Д в питании;
- нехватка Кальция, Железа;
- гормональные перестройки (половое созревание, беременность, употребление гормоносодержащих препаратов);
- длительные или частые инфекционные заболевания носоглотки, постоянный насморк;
- частое вдыхание вредных газов, например, работа с газообразными химическими веществами;
- злоупотребление сосудосуживающими назальными каплями;
- травмы носа;
- перенесение операций на носоглотке;
- резкая смена погодных условий, например, переезд в страну с другим климатом.
Нередко болезнь развивается в результате действия сразу нескольких из перечисленных факторов.
Симптомы заболевания
Сухой ринит - прогрессирующее заболевание, поэтому его лечение нужно начинать как можно раньше, пока не появились осложнения (потеря обоняния и т.д.). Как же понять, что у вас развивается данное нарушение?
Сухой ринит имеет следующие симптомы:
- сухость в носу;
- периодическое жжение в носоглотке;
- ощущение в носу инородного тела (вызвано образованием густой вязкой слизи, которую очень тяжело высморкать);
- заложенность носа;
- частые носовые кровотечения;
- образование темно-зеленых корочек в носовых ходах;
- головная боль (спровоцирована нарушением носового дыхания);
- повышенная температура тела (но может оставаться и нормальной);
- если болезнь беспокоит долгое время, к перечисленным симптомам присоединяется ухудшение обоняния, а далее и вкуса.
Люди, больные сухим ринитом, могут долгое время игнорировать симптомы болезни, в то время как состояние слизистой с годами только ухудшается, а симптомы становятся все ярче. Конечно же, это безответственно по отношению к своему здоровью. Сухой насморк требует лечения! При появлении первых симптомов сухого ринита необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Лечение
Лечение сухого ринита включает два направления. Во-первых, необходимо избавиться от причины воспаления. Это может быть хроническая инфекция, постоянное вдыхание раздражающих веществ, травматизация носа и т.п. Во-вторых, нужно остановить атрофические процессы в носовой полости. Для достижения этой необходимо увлажнить слизистую оболочку, так как именно нехватка слизи провоцирует развитие дальнейших нарушений, таких как образование корочек, истончение слизистой, ломкость сосудов и т.д.
Для подавления хронического воспаления применяют:
При бактериальной инфекции - орошение носа спреями-антисептиками либо антибиотиками местного действия (по назначению врача). Например, выраженным антибактериальным действием обладают назальные спреи Изофра, Биопарокс, Полидекса. В некоторых случаях назначается курс антибиотиков системного действия (таблетки или инъекции).- Снять воспаление помогают также капли и спреи для носа на масляной основе, например, Пиносол, содержащий масла сосны, эвкалипта и мяты. Препараты на масляной основе не только способствуют снятию воспаления, но и предотвращают пересыханию слизистой. Они образуют тончайшую пленку на поверхности эпителия, которая не позволяет влаге испаряться.
- Препарат Протаргол - еще один противовоспалительный назальный спрей. Он содержит микрочастицы серебра, угнетающие большинство бактерий и грибков.
- Если хроническое воспаление сопровождается сильным отеком или зудом, назначают прием антигистаминных препаратов, таких как Кларитин, Супрастин, Цетиризин и т.п.
- При сильном устойчивом воспалении врач назначает кортикостероидные препараты для обработки носа. Они очень эффективны, однако при неправильном использовании (например, увеличении дозы) имеют ряд побочных эффектов и вызывают привыкание. К препаратам, содержащим кортикостероиды, относятся Полидекса, Фликсоназе, Амавис, Назонекс, Альдецин. Принимать их следует только после консультации с лечащим врачом.
Не следует при сухом рините использовать сосудосуживающие капли. Они негативно действуют на истонченную слизистую - пересушивают ее, провоцируют жжение, вызывают ломкость сосудов.
Чтобы остановить атрофические процессы в слизистой, следует:
- Регулярно орошать носовую полость физиологическим раствором, спреями на основе морской воды или просто кипяченной подсоленной водой. Такая процедура компенсирует нехватку мокроты в носоглотке и способствует регенерации атрофированных тканей. К тому же, подсоленная вода смывает микроорганизмы и раздражающие вещества, попавшие в носоглотку с вдыхаемым воздухом, что уменьшает вероятность развития инфекций ЛОР-органов.
- Смазывать носовую полость маслами (оливковым, облепиховым) - это поможет задержать влагу в слизистой. Эффект масел особенно заметен, если вы лечите передний сухой ринит.
- Смазывать носовые ходы нафталановой, ланолиновой мазью, вазелином (дает тот же результат, что и смазывание маслом).
- Промывать нос легким щелочным раствором (на стакан воды - щепотка пищевой соды). Щелочь способствует отхождению сухих корочек, затрудняющих дыхание.
- Проводить паровые ингаляции. В качестве раствора для ингаляций можно использовать физраствор, минеральную воду, воду с содой. Также можно использовать настои трав (ромашки, листьев эвкалипта) или добавить в воду несколько капель эфирного масла чайного дерева или эвкалипта.
- Для ускорения регенерации мягких тканей можно использовать гель Солкосерил.
Важную роль в выздоровлении играют факторы окружающей среды, поэтому на время лечения следует избегать вдыхания вредных испарений и раздражающих веществ. Воздух в комнате больного должен быть чистым и влажным. Людям, часто сталкивающимся с сухостью в носу, рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха. От курения желательно отказаться. Хорошо воздействуют на слизистую прогулки в лесу и у водоемов, особенно у моря.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.