Ринит, т.е. насморк, является одним из наиболее распространенных заболеваний. Сопли, заложенность носа, головная боль - вряд ли такие симптомы окажутся для кого-то незнакомыми. Практически с первых дней жизни и до глубокой старости люди сталкиваются с этим неприятным состоянием. К счастью, обычно насморк не в состоянии выбить нас из колеи более чем на неделю, и бесследно проходит при элементарном домашней лечении.
Содержание статьи
Однако если у человека развивается бактериальный насморк, прогнозы уже не такие благоприятные. Именно этот тип ринита зачастую приводит к тяжелым осложнениям - синуситу, отиту и даже внутричерепным излияниям гноя. При недостаточном лечении возникает риск запустить инфекцию, спровоцировав развитие хронического ринита.
Какие же симптомы указывают на бактериальный ринит, и как быстро его вылечить?
Как развивается заболевание?
Причиной болезни является поражение слизистой оболочки носовой полости бактериями - микроскопическими организмами. В носовой полости здорового человека постоянно живет множество видов бактерий. Некоторые из них совершенно безвредные, другие могут вызвать болезнь, если иммунитет человека по каким-то причинам снизился. Еще больше бактерий попадает в носовые ходы с вдыхаемым воздухом. Ключевой момент в том, что для людей с устойчивой иммунной системой присутствие микробов на слизистой не является угрозой.
Чтобы в носовой полости начала развиваться инфекция, необходимы определенные условия. В первую очередь это снижение сопротивляемости организма.
Известно, что существенное снижение местного иммунитета происходит при переохлаждении. Вдыхание холодного воздуха вызывает сужение кровеносных сосудов, что приводит к сокращению поступления иммунных клеток в ткани носа. Также немаловажную роль играет состояние мокроты - если она вязкая и густая, бактерии смогут задержаться в носовой полости подольше. Второй вариант - практически полное отсутствие слизи - также способствует инфекциям, так как сухой эпителий оказывается незащищенным перед бактериями (впрочем, как и перед вирусами).
Спровоцировать развитие инфекции могут как собственные условно-патогенные бактерии, так и попавшие в носовую полость извне.
Симптомы
Бактерии, размножаясь в полости носа, повреждают клетки эпителия, используя их в качестве питательного субстрата. Это вызывает сильную ответную реакцию иммунной системы: к месту внедрения бактерий приливает кровь, несущая лейкоциты и провоспалительные вещества, растворенные в плазме. Все это вызывает развитие ряда характерных симптомов:
- Гиперсекреция слизи. Сначала она имеет жидкую консистенцию и прозрачный цвет. Через несколько часов, реже дней, слизь сгущается и приобретает белый оттенок. Это говорит о наличии в ней лейкоцитов - белых кровяных клеток, обеспечивающих уничтожение бактерий.
Характерной чертой бактериального ринита является появление в слизи примесей гноя, из-за чего цвет соплей становится зеленовато-желтым. Такое изменение вызвано попаданием в слизь отмерших клеток эпителия, лейкоцитов и бактерий.
- Заложенность носа. Ее причина - отек мягких тканей в результате прилива крови, а также «закупорка» носовых ходов вязкой слизью.
- Неотъемлемой частью патогенеза является повышение температуры тела. Большой вклад в этот процесс делают собственные клетки организма, так как повышение температуры - защитная реакция. К сожалению, при бактериальных инфекциях она нередко выходит из-под контроля, и лихорадка оказывает разрушающее действие на организм. Так, для бактериального ринита характерны показатели температуры 38-41С.
- Головная боль, слабость, озноб и другие признаки интоксикации. Интоксикация - это отравление организма продуктами жизнедеятельности бактерий.
Появление зеленых выделений из носа на фоне высокой температуры тела - повод для обращения к врачу.
Часто люди забывают, что насморк, вызванный бактериями - это очень серьезное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям.
Как различить бактериальный и вирусный насморк?
Вопреки распространенному мнению, бактериальная инфекция не является самой распространенной причиной ринита. Первое место в этом списке занимают вирусные инфекции (ОРВИ). Важно уметь отличать вирусный насморк от бактериального, чтобы вовремя предпринять необходимые терапевтические меры. Самые сладкие индивидуалки Евпатории ждут своих клиентов в уютных квартирах на берегу моря. Секс за небольшие деньги с прекрасными шлюхами Крыма. В таблице 1 представлены основные отличия этих заболеваний.
| Симптомы | Тип ринита | |
|---|---|---|
| Вирусный | Бактериальный | |
| Характер выделений | Выделения жидкие, прозрачные. На второй-третий день становятся вязкими, иногда беловатыми. | Вначале выделения слизистые, но быстро сгущаются и приобретают зеленовато-желтый цвет. Выделения могут иметь неприятный запах. |
| Температура тела | Нормальная или субфебрильная (37-37,5 С). | Высокая, не ниже 38С. |
| Сопутствующие симптомы | Чихание, першение в горле, припухлость век, покраснение слизистых оболочек. | Интоксикация: головная боль, слабость, сонливость. |
| Реакция на лечение | Первые пару дней насморк не прекращается при воздействии лекарств, но затем быстро проходит при использовании препаратов местного действия (спреев, ингаляций). | Местное лечение несколько уменьшает выраженность симптомов, но ненадолго. Жаропонижающие дают кратковременный эффект. При использовании антибиотиков состояние больного нормализуется в течение 3-4 дней. |
| Длительность заболевания | Проходит в течение 3-5 дней. | Может длиться более двух недель. |
Табл. 1 Отличия вирусного и бактериального ринита.
Лечение
Лечение бактериального ринита должно быть комплексным, и действовать в нескольких направлениях:
- уничтожение инфекции;
- очищение носовой полости от слизи;
- облегчение дыхания больного;
- контроль температуры тела вплоть до полного выздоровления.
Так как одной из главных задач лечения бактериального ринита является уничтожение инфекции, терапия не может обойтись без антибиотиков.
Многие люди стараются избежать приема антибиотиков, особенно если речь идет о лечении детей. На самом деле последствия приема антибиотика не так опасны, как осложнения гнойного ринита. Даже сейчас нередки случаи с летальным исходом осложнений бактериального ринита - гайморита, фронтита, отита и др. В большинстве случаев причиной такого развития болезни оказывается элементарное игнорирование советов врача, применение неэффективных народных методов, и как результат - запускание инфекции. Еще одно последствие недостаточного лечения бактериального насморка - хронический ринит, который очень тяжело поддается лечению.
Антибиотикотерапия дополняется применением препаратов местного действия. В первую очередь, это сосудосуживающие капли для носа. Важно помнить, что их нельзя применять более 5 дней (чего обычно вполне достаточно). Сосудосуживающие капли целесообразно использовать перед сном. В течение дня рекомендуется часто использовать назальные капли на основе морской воды (либо просто орошать носовую полость физраствором). Это способствует разжижению слизи и облегчает ее выход.
Также рекомендуем обратить внимание на назальные капли на основе масла. Они содержат эфирные масла и экстракты растений, оказывающие антисептическое и противовоспалительное действие. К таким относится популярный препарат Пиносол. Другие масляные капли, Неонокс с цикламеном, обладают подобным действием; помимо этого, они способствуют очищению носовых ходов и пазух от гноя, а также несколько снимают отек.
При сильном повышении температуры тела стоит принять жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). Они не только снижают температуру, но и уменьшают головную боль. Стоит отметить, что при лечении антибиотиками температура тела должна нормализоваться в течение 1-2 суток.
Тепловые процедуры (ингаляции, согревание области носа и т.д.) при бактериальных инфекциях противопоказаны.
Очень важно не прекращать лечение при появлении первых улучшений самочувствия. Особенно это касается приема антибиотиков - их нужно принимать ровно столько, сколько назначил врач.
Улучшение еще не говорит о том, что бактериальный очаг уничтожен полностью. Если прекратить прием антибиотика раньше времени, бактерии восстановят свою численность, и лечение придется начинать заново. К тому же, прерывание курса антибиотикотерапии является основной причиной возникновения устойчивых инфекций и хронических заболеваний ЛОР-органов.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.