Киста - доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость, заполненную серозным или гнойным экссудатом. Киста на миндалине возникает в результате нарушения дренажной функции лимфаденоидных тканей. Затрудненный отток тканевого детрита, слизи, частичек пищи и серозного экссудата приводит к скоплению микроскопического мусора в гландах. Патологический секрет растягивает ткани небной миндалины, вследствие чего образуются полости с гнойным и водянистым содержимым.
Содержание статьи
По мере накопления патологического секрета новообразования увеличиваются в размерах и могут вызывать дискомфорт. Несвоевременное удаление опухолейведет к эвакуации микроскопического мусора в окружающие ткани, что чревато развитием сепсиса, заглоточного абсцесса и аллергических реакций. Отек слизистых оболочек приводит к уменьшению просвета в воздухоносных путях и развитию асфиксии.
Причины
Почему образуется киста на гланде? Доброкачественные новообразования чаще всего возникают в результате септического воспаления лимфаденоидных тканей. Вялотекущие патологические процессы в небных миндалинах деструктивно влияют на структуру тканей, вследствие чего нарушается дренажная функция органов. Закупорка лакун тонзиллолитами (пробками) препятствует нормальному очищению гланд от патологического секрета, что может привести к образованию опухоли.
Спровоцировать развитие новообразований в парных органах могут:
- снижение реактивности иммунитета;
- частые рецидивы тонзиллита;
- гормональный дисбаланс;
- систематическое курение;
- патологии носоглотки.
Несвоевременное удаление кист в миндалинах чревато развитием менингита и тяжелых системных осложнений.
Доброкачественные опухоли небольших размеров крайне редко вызывают дискомфортные ощущения. Они диагностируются при прохождении пациентом планового обследования у отоларинголога или дифференциальной диагностики других ЛОР-патологий.
Виды кист на гландах
В большинстве случаев лечение новообразований, заполненных микроскопическим мусором, предполагает использование медикаментов противовоспалительного действия. Однако методы терапии могут несколько отличаться, в зависимости от вида опухоли и места ее локализации. В отоларингологии при обследовании гланд чаще всего обнаруживают следующие виды доброкачественных новообразований:
- ретенционная - полость круглой формы с тонкими стенками, содержащая гнойные массы мягкой консистенции; легко повреждается во время пальпации или механическоготравмирования слизистых оболочек;
- дермоидная - полость с толстыми стенками, в которой содержатся творожистые массы плотной консистенции.
Ретенционные кисты легко поддаются физиотерапевтическому лечению, в ходе которого с помощью специального аппарата гнойные массы «вытягиваются» из гланды. Дермоидные опухоли удаляют преимущественно хирургическим путем, иссечением части миндалины, на которой локализуется киста.
Клиническая картина
Как понять, что образовалась киста миндалины? Доброкачественные образования, линейные размеры которых не превышают 5 мм, не вызывают дискомфортных ощущений у пациентов. Опухоли больших размеров приводят к увеличению объема лимфаденоидных тканей и появлению патологической симптоматики. Основными клиническими проявления патологии являются:
- ощущение инородного тела в глотке;
- болезненное глотание и першение;
- затрудненное прохождение пищи по пищеводу;
- боли в пораженной миндалине;
- жжение и саднение при глотании слюны.
Важно! Кровотечение из опухоли чаще всего свидетельствует о том, что новообразование носит злокачественный характер.
Если кисты образуются на поверхности глоточной или язычной миндали, на развитие патологии могут указывать гнусавость голоса, затрудненное носовое дыхание, проникновение пищи в нос и т.д.
Медикаментозная терапия
Консервативное лечение опухолей в лимфаденоидных тканях предполагает использование препаратов антисептического, болеутоляющего, противоотечного и антифлогистического действия. Прохождение курсовой терапии позволят полностью избавиться от патологии и предотвратить повторное развитие патологии. После диагностики пациенту могут быть назначены следующие методы лечения:
- ингаляции - «Амикацин», «Хлоргексидин», «Флуимуцил»;
- полоскание ротоглотки - «Раствор люголя», «Йодинол», «Хлорофиллипт»;
- промывание гланд - «Мирамистин», «Ротокан», «Риванол»;
- прием противовоспалительных средств - «Ларипронт», «Бипарокс», «Аквалор горло»;
- прием иммуностимулирующих препаратов - «Деринат», «Бетаферон», «Иммунал».
Важно! При протирании миндалин антисептическими средствами нельзя давить на опухоль, так как это может привести к проникновению содержимого кисты в ткани глотки.
Аппаратное лечение
Образовалась киста на гланде, что делать? Хроническое воспаление лимфаденоидных тканей плохо поддается медикаментозной терапии. Устранить патологическую флору и тем самым восстановить дренажную функцию гланд позволяет аппаратное лечение. Санация пораженных органов и «выкачивание» патологического секрета из доброкачественных новообразований стимулирует регенерационные процессы и, соответственно, ускоряет процесс выздоровления.
Удаление кист в миндалинах может проводиться несколькими способами, а именно:
- промывание вакуумным аппаратом «Тонзиллор» - отсасывание гнойного содержимого из кист насосом отрицательного давления с последующим введение в ткани противовоспалительных препаратов;
- санация гланд фонофорезом - ультразвуковое очищение лимфаденоидных тканей от тонзиллолитов и мягких кист, которое вызывает кавитацию и гибель болезнетворных микроорганизмов в содержимом опухоли;
- вымывание микроскопического мусора шприцом - механическое очищение гланд напором антисептического раствора, подаваемого шприцом с изогнутым наконечником.
Для полного устранения кисты физиотерапевтические процедуры проводят минимум 5 раз. Чтобы предотвратить повторное скопление патологического секрета в миндалинах, пациенту назначают препараты антифлогистического и иммуностимулирующего действия.
Последствия
Несвоевременное лечение доброкачественных опухолей влечет за собой развитие грозных осложнений. По мере увеличения размера новообразований содержимое кисты может проникнуть в ткани носоглотки и спровоцировать абсцесс тканей. Гнойные массы вызывают воспаление околоминдаликовой ткани, что нередко становится причиной развития паратонзиллярного абсцесса. Запоздалое купирование патологических реакций ведет к поражению евстахиевой трубки (тубоотит) и среднего уха (средний отит).
Важно! Киста на миндалине может перерасти в злокачественную опухоль и дать метастазы.
Гематогенным путем болезнетворные агенты распространяются по всему телу, вследствие чего развиваются системные осложнения, такие как пиелонефрит, сердечная недостаточность, менингит и т.д. Частым осложнением является стеноз глотки, при котором нарушается проходимость воздухоносных путей. Спасти пациента от удушья позволяет трахеотомия или интубация трахеи.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
