Ситуации, когда кашель усиливается к вечеру, чаще всего встречаются у детей, так как их дыхательная система еще не до конца развита и может неадекватно реагировать на самые различные раздражители. Однако нарушение наблюдается и у взрослых – оно свидетельствует о патологических процессах в организме. Вызвать неприятный симптом могут разные заболевания и неблагоприятные условия окружающей среды.
Содержание статьи
Почему нарушение проявляется вечером
К концу дня наша иммунная система ослабевает, защитные функции организма снижаются, потому он особенно восприимчив к различным раздражителям. Хронические и инфекционные заболевания дыхательных путей приводят к тому, что кашель вечером начинает усиливаться. Однако есть и другие причины, влияющие на ухудшение состояния.
Когда мы принимаем вечером горизонтальное положение, слизистые бронхов не могут нормально выводить мокроту. Это связано с замедлением кровоснабжения легких. Слизь скапливается в дыхательных путях и забивает их, что вызывает рефлекторный спазм.
Усиливающийся кашель – это защитная реакция организма, так происходит очищение от патогенных микроорганизмов, пыли и других микрочастиц.
Также усиление спазма вызывает мокрота, скапливающаяся в верхних дыхательных путях. Она начинает стекать в носоглотку, что вызывает раздражение кашлевых рецепторов. Чтобы избавиться от скопления, мы начинаем покашливать, освобождая дыхательные пути.
Виды вечернего кашля
Если кашель начинается именно вечером, а в остальное время суток совсем не тревожит больного, то игнорировать его нельзя ни в коем случае. Это прямой знак того, что организм атакует заболевание, провоцирующее спазм. Также его могут вызывать неблагоприятные условия обитания или работы человека.
Появиться могут такие виды кашля:
- сухой;
- с мокротой;
- лающий;
- свистящий;
- приступообразный;
- глухой.
В зависимости от характера спазма, можно предположить, какое заболевание его вызвало. Также о многом говорит мокрота. Если ее мало и она очень твердая, это свидетельствует о воспалительных процессах в дыхательных путях. Желтоватая или зеленоватая слизь говорит о наличии вирусной инфекции. Вкрапления крови – прямой признак пневмонии, туберкулеза легких или онкологии.
Причины нарушения
Почему кашель часто усиливается к вечеру, сказать точно может только доктор после детального осмотра больного и проведения ряда тестов и анализов. Существуют различные факторы, влияющие на работу дыхательных путей во второй половине дня. Рассмотрим их более подробно.
Неблагоприятные условия окружающей среды. Люди, работающие на вредных производствах, часто сталкиваются с кашлем, который может начаться только вечером. Вдыхание химикатов, вредных паров, пыли, гари и других веществ может привести к развитию спазма. Появляется он во второй половине дня из-за того, что в дыхательных путях накапливаются инородные тела, и организм старается от них освободиться.- Хронический бронхит. При хронических формах заболеваний нижних дыхательных путей кашель может начинаться только вечером, это связано с ослаблением иммунитета во второй половине дня и снижением кровоснабжения легких и бронхов.
- Астма и обструктивный бронхит. При этих недугах наблюдается высокая активность слизистых бронхов. К вечеру они продуцируют большое количество мокроты, которая должна выводиться из организма. Кашель может начинаться как вечером, так и ночью.
- Хронический ринит и синусит. Заболевания верхних дыхательных путей приводят к скоплению слизи. Вечером ее количество увеличивается, секрет попадает из носа в глотку и раздражает кашлевые рецепторы. Это вызывает спазм, он может быть затяжным или непродолжительным, в зависимости от стадии нарушения.
- Круп. Ложный или истинный круп вызывает вечерний сухой кашель. Больной не может нормально сделать вдох, при заглатывании воздуха появляется характерный свист, сильные спазмы могут даже провоцировать рвотный рефлекс. Такое состояние особенно опасно для детей, так как может вызвать отек голосовых связок и удушье.
- Коклюш. Инфекционное заболевание чаще всего встречается у маленьких пациентов, которых не привили вовремя. Может начинаться с незначительного покашливания, но на пике приводит к сильным приступам, ребенок синеет, задыхается, не может вдохнуть воздух. При наличии таких симптомов нужно вызывать неотложную помощь, иначе возможет летальный исход.
Рефлюксная болезнь. Недостаточный тонус желудочного кольца приводит к тому, что содержимое из желудка забрасывает обратно в пищевод. Кислотность этих масс достаточно высока, это раздражает кашлевые рецепторы. Идеальные условия для проявления нарушения создаются, когда человек занимает горизонтальное положение или нагибается вниз.- Проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. Ослабленная насосная функция сердца или нарушенное кровообращение в малом кругу может привести к отеку слизистых дыхательных путей. Это приводит к появлению кашля, который обостряется на ночь.
- Вредные привычки. Курильщики и люди, которые злоупотребляют алкоголем, часто сталкиваются с вечерним кашлем. Рефлекс обостряется во второй половине дня, поскольку рецепторы сильно раздражены, а слизистые уже не в силах справится с вредными веществами и смолами, которые за несколько часов собрались в бронхах.
Медикаментозное лечение
Любые препараты для улучшения состояния больного назначает доктор. Не существует лекарств, которые могут вылечить кашель, есть только средства, при помощи которых его можно максимально облегчить.
Терапия же должна быть направлена на устранение заболевания, которое вызвало спазм. Используются такие группы медикаментов:
- Противокашлевые – блокируют работу кашлевых центров в мозге. Назначаются только в том случае, если спазм не сопровождается выделением мокроты, и вызван возбуждением нервных окончаний.
- Муколитики – разрежают мокроту и увеличивают ее объем, что способствует переходу сухого кашля в мокрый и освобождению дыхательных путей от патогенных организмов.
- Отхаркивающие – провоцируют отделение слизи от бронхов и ее активное выведение, эффективны при наличии влажного кашля.
- Антигистаминные средства – назначаются при аллергии, блокируют выработку в организме веществ, которые реагируют на раздражители.
Первая помощь
Чтобы облегчить состояние больного до приезда кареты скорой помощи или прихода врача, можно воспользоваться эффективными и проверенными методами оказания первой помощи. Также существуют меры, которые помогут облегчить состояние после консультации специалиста. Рассмотрим их более подробно:
если начался сухой кашель, отведите больного в ванную комнату, предварительно наберите полную ванну горячей воды, чтобы в помещении было много пара, это улучшит отхаркивание;- при возникновении сильного приступа у ребенка нужно взять его на руки и поднять высоко вверх, это предотвратит появление рвотного рефлекса и снимет спазм;
- для облегчения отхождения мокроты поддерживайте высокую влажность в комнате больного, не менее 60%, и температуру воздуха не более 20ᵒ С;
- часто проветривайте помещение;
- делайте регулярно влажную уборку;
- если заболел аллергик, уберите из комнаты все вещи, на которых оседает пыль, регулярно пылесосьте;
- давайте больному много теплого питья, оно разрежает кровь, а она в свою очередь мокроту;
- уберите из рациона пищу, которая может раздражать слизистые (жирное, соленое, кислое, острое, пряное, газировку);
- откажитесь от употребления алкоголя и курения.
Подведем итоги
Чтобы выяснить причину усиления кашля в вечернее время, нужно внимательно изучить свои привычки и обратиться к врачу. Нарушение может появиться из-за неправильного образа жизни, или развития тяжелых заболеваний.
Без профессиональной помощи обойтись в любом случае невозможно, иначе это может привести к серьезным осложнениям.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
