Кашель при выдохе – что делать

Автор статьи

Макси Галинковский

Врач-терапевт, отделение Красные Ворота.

Статья проверена

Ирада Гусейнова

Главный редактор портала.

Кашель при выдохе, как правило, диагностируется у людей подверженных сезонным простудным заболеваниям, при которых происходит сужение верхних дыхательных путей. Этот симптом может сигнализировать о самых разных болезнях, начиная с ларингита или фарингита, заканчивая бронхитом хронического типа. Лечение кашля при выдохе в каждом конкретном случае будет кардинальным отличаться.

Чтобы подобрать оптимальный реабилитационный курс, мы рекомендуем посетить терапевта. Он назначит диагностические мероприятия, по их результатам составит точную клиническую картину и на основе всего этого подберет подходящие методы лечения. Самостоятельно установить причину кашля при выдохах довольно трудно. Поэтому первый шаг при возникновении такого симптома – обращение к специалисту.

Бронхит и пневмония – основные «виновники»

В большинстве случаев кашлевые приступы на вдохе или выдохе говорят о патологиях в верхних, а также нижних дыхательных путях. При этом часто диагностируется отек и воспаление слизистой оболочки бронхов, гортани и носоглотки. Сухой кашель в процессе дыхания начинается по причине сокращения мышц в диафрагме. Это обуславливает смыкание голосовой щели. В таком случае ограничивается приток свежего воздуха и, как результат, начинается кашель.

Если кашлевой приступ беспокоит вас при выдохе, а до этого вы переболели ОРЗ, ОРВИ, гриппом или сезонной простудой, необходимо задуматься. Вполне возможно такой симптом говорит о появлении осложнений вследствие неправильного или недостаточного лечения болезни. В нашей стране это происходит сплошь и рядом. Ведь большинство из нас привыкли заниматься самолечением и при этом стойко переносить простудные недуги не в постели, а на ногах.

В результате ненадлежащей терапии появляются пневмония или же бронхит, и они далеко не всегда сопровождаются влажным продуктивным кашлем. Нередко им сопутствует кашель сухого типа на вдохе и выдохе, который проявляется при затрудненном отхождении мокроты.

Лечение пневмонии и бронхитов осуществляется при помощи сильных антибиотиков.

Другие возможные причины

Кашель, возникающий при выдохе, – частая жалоба заядлых и не очень курильщиков. Он возникает по причине спазмов легких и бронхов, воспаления дыхательных путей и скопления внутри бронхов трудно выводимой слизи.

Кроме того, еще одной возможной причиной такого симптома у ценителей табака может быть нарушенное кровообращение – прямой путь к эмфиземе. При этом кашель в разное время суток может быть, как продуктивным (влажным), так и непродуктивным (сухим).

Если такой симптом постоянно беспокоит курильщика, то первостепенной задачей является полный отказ от курения. Кроме того, в качестве дополнительных мер могут выступать следующие:

• чистка крови;
• выведение мокроты из организма;
• активный образ жизни;
• правильное питание;
• уменьшение сердечных нагрузок и так далее.

Сильный кашель на выдохе, причины которого нужно обязательно установить, доставляет много хлопот отнюдь не только курильщикам. Нередко такой симптом появляется у людей, страдающих болезнями сердца. В частности кашлевые приступы на выдохе часто сопровождают:

• сердечную недостаточность;
• неправильную работу сердечного клапана;
• ишемическую болезнь.

Кроме сильного кашля на вдохе или выдохе, вышеуказанные недуги могут сопровождаться общей слабостью, частой утомляемостью, болями в спине, обмороками даже при несущественных физических нагрузках. Кашлевой механизм в таком случае довольно прост. Приступ появляется по причине увеличения давления на сердечную мышцу, которое затем передается на диафрагму. Все это обуславливает смыкание голосовой щели.

Лечение кашля в данном случае не является приоритетным. Оно отходит на второй план, тогда как на первый выходят усилия по борьбе с основной сердечной болезнью.

Варианты лечения

Если кашель в процессе выдоха вызван вирусными болезнями (а так чаще всего и бывает), как правило, назначается медикаментозное лечение. Оно призвано устранить главную причину такого симптома и минимизировать кашлевые приступы. Итак, какие лекарственные средства и методы эффективны для устранения кашля при вдохе и выдохе?

1. Чаще всего больной нуждается в этиотропной терапии с использованием сульфаниламидных, противовирусных лекарств и антибиотиков. Период лечения находится в диапазоне от 5 до 7 дней. В большинстве случаев врачи прописывают «Азитромицин» (прием два раза в сутки в течение трех дней по 500 миллиграммов), «Ципрофлоксацин» (дозировка аналогичная, только принимается пять дней), «Амоксиклав» (принимается семь дней на аналогичных условиях). В скобках указана дозировка для взрослых.
2. Кроме того, при сильном сухом кашле на вдохе и выдохе назначают отхаркивающие средства, а также препараты для разжижения мокроты. Речь идет о следующих лекарствах: «АЦЦ», «Либексин», «Бромгексин», «Аскорил». Если у больного наблюдается отдышка, рекомендуется принимать «Эуфиллин» (дважды в сутки по 0,15 граммов).
3. Если кашлевые приступы сопровождаются повышенной температурой, необходим строгий постельный режим. Не следует геройствовать и переносить недуг на ногах. Как было сказано выше, в 90 процентах случаев – это ключевая причина опасных осложнений. Если температуры нет, почаще гуляйте на свежем воздухе, что поможет избежать чрезмерного пересыхания слизистой оболочки.
4. В отдельных случаях кашель в процессе выдоха может иметь аллергический характер и быть вызван раздражителем (цветочная пыльца, продукты питания, пыль и так далее). Для лечения используются антигистаминные лекарственные средства: «Цетрин», «Тавегин», «Кетотифен», «Супрастин», «Диазолин» и другие.
5. При ярко выраженной обструкции верхних дыхательных путей (непроходимости респираторного тракта), врачи советуют не забывать об ингаляционных процедурах. По возможности необходимо пользоваться небулайзерами или ингаляторами на основе кортикостероидных веществ. Хорошо себя зарекомендовали «Беродуал», «Сальбутамон» и некоторые другие. Отлично помогают стандартные паровые ингаляции с добавлением эфирных масел, соды или целебных трав.

Вне зависимости от использующегося метода лечения, мы советуем полностью отказаться от курения (или хотя бы свести его к минимуму), употребления чрезмерно горячих напитков и еды. Все это негативно сказывается на состоянии слизистой и приводит к ее дополнительному раздражению и воспалению.

При этом не забывайте регулярно проветривать комнату (не менее двух раз в день) и проводить влажную уборку.

Рак легких

Хотелось быть отдельно сказать о раке легких, как о возможной причине кашлевых приступов на выдохе и вдохе. Это опасная болезнь с минимальными шансами на выживание. Кашель происходит по причине того, что опухоль сдавливает легкие. Как результат, проникновение кислорода затрудняется. Появляются приступы удушья.

При таком страшном диагнозе, как рак легких, механизм кашля проявляется по следующей схеме: вдох-выдох-кашель. Каких либо болевых ощущений не возникает, так как легкие не имеют нервных окончаний. Именно из-за этого многие пациенты не обращаются к специалистам, что приводит к трансформации болезни в финальную четвертую стадию.

Всем любителям табака необходимо особенно внимательно относиться к своему здоровью и оперативно реагировать на такой симптом, как кашель при вдохе/выдохе. Не затягивайте с посещением к врачу. Ведь от этого может зависеть ваша жизнь.

Возьмите себе за правило регулярно проходить такие обследования:

• Флюорография, а в отдельных случаях и рентгенография в разных проекциях.
• Общее развернутое исследование крови (позволяет обнаружить воспалительные процессы внутри организма и аллергические реакции).
• Бактериальный, а также микроскопический бактериальный посев мокроты, чтобы исключить туберкулез и определить реакцию организма на антибиотики.
• Электрокардиография – она позволяет убрать подозрение с сердечно-сосудистых недугов или недостаточности миокарда.
• Исследование бронхов (бронхоскопия). С ее помощью выполняется забор материала для последующих гистологических исследований.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.