Возникновение кашля при респираторных болезнях – защитная функция организма. С помощью него дыхательные пути освобождаются от накопившегося воспалительного продукта.
Кашель не всегда проходит с окончанием основного заболевания. Иногда симптом может оставаться и продолжать мучить пациента. Таким является остаточный кашель после вирусных инфекций.
Содержание статьи
Почему возникает
Заболеть респираторной инфекцией достаточно легко. Передается вирус воздушно-капельным путем. Источник инфицирования – больные люди, которые при разговоре, кашле, чихании выделяют возбудитель во внешнюю среду. Причиной возникновения кашлевого признака являются риновирусы, коронавирусы и метапневовирусы. Способствует его развитию и бактериальная микрофлора.
Прямой контакт с заболевшим человеком при этом необязателен. Достаточно присутствовать короткое время в зараженном помещении. Поэтому в период эпидемии стоит чаще и дольше бывать на свежем воздухе. В местах значительного скопления людей (метро, общественном транспорте, учебных и иных учреждениях) одевают защитную ватно-марлевую повязку.
При слабой сопротивляемости организма и пониженном иммунитете иногда на 4-5 день болезни развиваются осложнения: отит, тонзиллит, синусит, трахеит, бронхит, пневмония. В более тяжелых случаях возможно поражение нервной и сердечно-сосудистой системы.
Вирусный кашель в этот момент уже становится довольно опасным и неприятным. Бронхоспазм сохраняется после выздоровления и исчезновения других характерных симптомов. Отмечается частое покашливание. Происходит это вследствие распространения инфекции на нижние отделы дыхательных путей.
Для предупреждения прогрессирования болезни следует купировать воспалительный процесс на начальной стадии его развития. Необходимо вовремя начинать лечение горла (тонзиллита) и носоглотки (ринита, ринотрахеита) – мест, куда при заражении проникает вирусная респираторная инфекция.
Как проявляется поствирусный кашель
Возникновению сухого кашля предшествует озноб, поднятие температуры тела (38-39°С), головная боль, общая слабость, потливость, боль в горле. Впоследствии развивается малопродуктивный кашель с незначительным выделением мокроты. Продолжается кашель на протяжении 4-6 недель.
При отсутствии адекватного лечения глубоко поражается респираторный тракт с развитием дисфункции мерцательного эпителия, замедляется очищение просвета дыхательных путей от раздражителя (скопившегося чрезмерного секрета, мокроты).
Разновидности
Характеристика бронхоспазма по степени выделения бронхиального секрета:
Сухой непродуктивный – возникает на 4-5 день после инфицирования. Переход его во влажную форму указывает на улучшение состояния пациента.- Малопродуктивный – появляется на 7-10 день болезни. Может длиться месяц и больше.
- Влажный (мокрый) – при отделении мокроты считается признаком выздоровления и проходит за 2-3 недели.
Кашель в зависимости от течения бывает:
- острый – первые несколько дней;
- подострый – 2-3 недели;
- хронический – 3-6 недель;
- затяжной (длительный) – несколько месяцев.
По форме проявления различают остаточный кашель:
- лающий – развивается при воспалении гортани и глотки, крупе, парагриппе;
- приступообразный – возникает после коклюша (из-за скрытого клинического течения болезни редко своевременно диагностируется у взрослых);
- глубокий (грудной) – отмечается на стадии разрешения воспаления легких (пневмонии);
- ночной – астматический.
Изначально сухой кашель часто меняется на влажный с выделением гнойно-слизистой мокроты (признак присутствия бактериальной микрофлоры). В некоторых случаях возникает боль в груди, одышка.
Важно! Следует быть особенно внимательным, чтобы не упустить начало развития пневмонии.
Если отмечается даже незначительный без температуры, но продолжительный остаточный кашель после ОРВИ у взрослого, необходимо обратиться к врачу для проведения осмотра и прослушивания легких. Исходя из результатов обследования, доктор иногда назначает дополнительное обследование – рентгенодиагностику. Она позволяет предупредить развитие осложнений – крупозной пневмонии, абсцесса легких.
Лечение
Как лечить остаточный кашель? При легком течении болезни достаточно применения иммуноукрепляющих и симптоматических средств: анальгетиков, 
жаропонижающих, сосудосуживающих, противовирусных и витаминных средств. Лечение кашля при этом не обязательно. Он проходит сам по мере выздоровления.
Появившийся сильный кашель после ОРВИ у взрослого лечится довольно непросто. Устранение симптома возможно при комплексном использовании нескольких групп препаратов: иммунопротекторов, антигистаминных, противовоспалительных и антимикробных средств.
Применение противовирусных препаратов («Гропринозин» и аналоги) целесообразно в первые 48 часов заболевания. Далее иммунная система начинает вырабатывать собственные иммунные тела. В этот и последующий период стоит применять неспецифические иммуноглобулины (лизаты бактерий), которые способствуют укреплению иммунитета – «Бронхо-мунал», «Бронхо-ваксом», «Вобэнзим», «Арбидол», «Имунофан» и другие.
Кашель после простуды успешно лечится нестероидным препаратом «Эреспал» («Эриспирус»), который обладает противовоспалительным и бронхолитическим действием.
Остаточный кашель после ОРВИ устраняется препаратом «Ренгалин». Он позволяет перевести частый сухой кашель, возникший после острых респираторных инфекций, в более легкий продуктивный. При этом не происходит увеличение образования бронхиального секрета. Длительность терапии составляет 7-10 дней.
Острый сухой надсадный кашель при ларинготрахеите (воспалении гортани и трахеи) уменьшают, применяя «Синекод». Курс лечения – 7-10 дней. Решение о продлении терапии принимает врач.
Избавлению от остаточного бронхоспазма способствует применение средств и методов народной медицины. Народные лекарства уменьшают отек, обладают 
отхаркивающим, спазмолитическим, противомикробным, муколитическим действием.
Народные средства:
- ингаляции;
- терапевтический массаж;
- согревающие компрессы;
- оздоровительная гимнастика и физкультура.
Выраженный эффект при лечении остаточного кашля оказывают ингаляции с чередой, багульником, подорожником, мать-и-мачехой, тысячелистником. В растворы добавляют эфирные масла шалфея, аира, розмарина, сосны или пихты. При отсутствии небулайзера практикуют вдыхание пара целебных трав из небольшой емкости. После физиопроцедуры следует побыть в помещении 10-15 минут, сразу не стоит выходить на улицу.
Для натираний используют барсучий жир, массаж обычно проводят перед сном. Также накладывают согревающие компрессы на грудь и спину, избегая области сердца.
Лечебная физкультура при хорошем общем самочувствии оказывает положительный эффект и способствует отхождению мокроты. Одним из востребованных упражнений является отжимание от горизонтальной поверхности на коленках или разведение рук в стороны с небольшим грузом лежа на спине. Благодаря физкультуре происходит активная вентиляция легких и стимулируется откашливание.
Оздоровляют организм активные пешие прогулки, особенно по утрам вблизи парка, водоема или в роще. Идеальным местом для реабилитации после респираторных заболеваний будет хвойный молодой лес. В нем же собирают хвою или молодые сосновые шишки, которые используют для приготовления отваров, настоев и ингаляций.
Как предупредить?
Как известно, гораздо легче предотвратить возникновение болезни, нежели потом лечить ее.
Профилактика бронхоспазмов предусматривает:
Повышение сопротивляемости организма – закаливание, активный образ жизни (подвижность, занятие спортом, частые прогулки), полноценное питание, здоровый сон, позитивное восприятие окружающей действительности.- Обильное питье и периодическое увлажнение слизистой носа.
- Предупреждение инфицирования – избегание контакта с больными, частого посещения общественных мест (при большом скоплении людей) во время пика инфекции.
- Применение индивидуальной барьерной маски при частом общении с людьми во время эпидемии.
- Усиленное соблюдение правил личной гигиены (мытье рук с мылом, после прихода с улицы переодевание в домашнюю одежду).
- Частое проветривание офисных и жилых помещений, регулярная влажная уборка и профилактическое кварцевание при необходимости.
Вышеперечисленные рекомендации не во всех случаях помогут защитить организм от попадания болезнетворных микроорганизмов, но их применение значительно уменьшает риск заболевания ОРВИ. Эти простые правила помогут укрепить организм и придадут бодрости.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
