Верхнечелюстной синусит – заболевание, при котором поражаются слизистые оболочки придаточных камер носа. Однако при этом симптоматика не ограничивается только пораженным органом, клиническая картина показывает, что интоксикация охватывает весь организм человека. Лечение гайморита у взрослых и детей всегда носит комплексный характер и включает в себя применение медикаментов, оперативные вмешательства и физиотерапевтические процедуры. Остановимся детальнее на том, что такое гайморит и как вылечить гайморит раз и навсегда.
Содержание статьи
Основные симптомы и направления терапии синусита
Верхнечелюстной синусит может начинаться по разным причинам. Самыми распространенными являются: проникновение вирусов вследствие респираторных заболеваний, бактериальные инфекции, аллергические реакции, травмы и переход инфекций от пораженных зубов. От правильной постановки диагноза зависит схема лечения гайморита. Опасен сам гайморит и его возможные осложнения.
Верхнечелюстной синусит имеет такие характерные симптомы:
- Выделения из носа. Начальная стадия отмечается прозрачными и жидкими соплями, тогда как их окрашивание в зеленый цвет говорит о наличии бактериальной микрофлоры, а в желтый – о текущем гнойном процессе. Цвет соплей часто является маркером, показывающим, как правильно лечить гайморит.
- Болезненные ощущения в области пораженной пазухи, становятся сильнее при наклоне головы, могут отдавать в шею, ухо, глаз, зубы или разливаться по всей голове.
- Нарушение носового дыхания и заложенность носа, часто попеременная.
- Лихорадочное состояние, озноб, гипертермия до 38,5-39 градусов.
- Гнусавость голоса.
- Плохой запах из ротовой полости и зубная боль при одонтогенном синусите.
- Слабость, вялость, низкая работоспособность, разбитость.
При принятии решения, как вылечить гайморит, следует остановиться на главных задачах терапии. Первая помощь при гайморите требует произвести такие действия:
- Прекратить размножения болезнетворной микрофлоры и обеспечить постепенное полное избавление от нее.
- Снять отечность соустий для восстановления дренажа и воздухообмена в придаточных карманах.
- Обеспечить эффективный отвод экссудата из пазух и носовых ходов.
- Подавить воспаление гайморовых пазух и не допустить необратимых изменений в слизистых покровах.
- Облегчить состояние больного, ослабив симптомы недуга: головную боль, повышенную температуру, ломоту в мышцах.
Как проводится диагностика заболевания
Эффективное лечение гайморита во многом зависит от такого фактора, как своевременное выявления заболевания и как можно более быстрое обращение к врачу. Начальная стадия гайморита в основном лечится без проколов и антибиотиков. В своевременном начале терапии кроется и ответ на вопрос, можно ли вылечить гайморит навсегда.
Отоларинголог может поставить диагноз "верхнечелюстной синусит" на основании изучения анамнеза и 
визуального осмотра назальной полости при помощи риноскопа. Практикуется применение видеоэндоскопа, дающего возможность более внимательно осмотреть носовую полость.
Наиболее полную информацию о болезни дают современные методы диагностики, такие как рентгеноскопия и компьютерная томография. Для получения объемной картины состояния пораженной пазухи делают фронтальный (в прямой проекции) и боковой снимки. Они показывают состояние верхнечелюстных и лобных пазух, наличие в них горизонтального уровня слизи или пристеночное утолщение эпителиального покрова.
Для получения дополнительной информации врач может отправить пациента на аллерготест, стоматологическое обследование или иммунограмму. В сложных случаях, когда нет ясности, какой вид гайморита и как его лечить, приходится делать диагностическую пункцию с забором содержимого камеры на бактериологический анализ.
К современным методам лечения гайморита относится применение антибиотиков и других фармацевтических препаратов, промывания воздухоносных карманов при помощи специальных устройств, физиопроцедуры, оперативные вмешательства и нетрадиционные способы лечения с применением средств народной медицины.
Своевременность, компетентность и комплексность – это главные условия того, как избавиться от гайморита навсегда.
Антибиотикотерапия при синусите
При размножении бактериальной микрофлоры лечение гайморита у взрослых и детей обязательно проводится с применение препаратов, имеющих сильное бактерицидное действие. Перед тем, как лечить гайморит антибиотиками, желательно сдать на бактериальный посев мазок с внутренней стенки носового хода для точного определения возбудителя болезни и подбора необходимого лекарства. Однако, чаще всего, времени на полноценный анализ не хватает, и отоларинголог предпочитает излечить начавшийся процесс, прописывая средство, которое может оказать угнетающее влияние на максимально широкий спектр бактерий.
Среди антибиотиков широкое распространение в отоларингологии получили такие препараты:
- Незащищенные и защищенные пенициллины (Амоксициллин, Флемоксин солютаб, Амоксиклав) в таблетках. Однако из-за несоблюдения протоколов лечения и необоснованного назначения антибиотиков в некоторых регионах замечена повышенная резистентность к пенициллинам.
Макролиды (азалиды), такие как Макропен, Азитромицин. Они часто используются для длительного применения при хронической форме синусита.- Цефалоспорины прописываются в инъекционной форме и для перорального приема. Цефазолин (средство первого ряда), используется все реже, наиболее действенным препаратом является Цефтриаксон, который можно колоть раз в сутки.
- Фторхинолоны. Сильные препараты, способные бороться с грамотрицательными бактериями и некоторыми штаммами пневмококков и стафилококков.
При легком течении болезни применяется местный антибиотик фузафунгин в виде аэрозоля (Биопарокс). Если наблюдается более сложный гайморит, и лечение проводится системными антибиотиками, то Биопарокс возможно использовать, как вспомогательное средство.
Часто люди, не зная, как быстро вылечить гайморит, самостоятельно, без консультации врача, начинают наугад принимать имеющиеся дома антибиотики. Делать такого категорически нельзя, поскольку грибковая или вирусная форма недуга не поддаются воздействию этих лекарств, и состояние больного может продолжать ухудшаться.
Также возможно развитие устойчивости возбудителя к лекарству из-за незавершенного курса терапии.
Использование других медикаментов
Борьба с гайморитом не ограничивается исключительно приемом антибиотиков. Существует еще ряд средств, которые уменьшают симптоматику болезни и способствуют скорейшему выздоровлению пациента. Современное лечение гайморита предполагает применение муколитиков, деконгестантов, антисептиков, жаропонижающих и противовоспалительных препаратов. На них нужно остановиться подробнее.
Деконгестанты. Основное их предназначение – уменьшение отечности слизистых оболочек и купирование воспалительного процесса на местном уровне. По своему воздействию могут быть такими:
- Сосудосуживающие аэрозоли и назальные капли. Устраняют отечность и временно возобновляют дыхание носом. В зависимости от действующего вещества (нафазолин, ксилометазолин или оксиметазолин) их эффект может длиться 3-4 часа (Санорин, Нафтизин), до 6 часов (Галазолин), до 12 часов (Назол, Називин).
- Комбинированные лекарства. Кроме сосудосуживающего, оказывают и другое действие: антиаллергенное (Виброцил), местное бактерицидное (Изофра, Полидекса).
- Глюкокортикостероиды. Препараты на основе гормонов, комплексно воздействующие на причины
болезни (Амавис, Назонекс). Эффективны при лечении гайморита аллергического происхождения. - Масляные капли для защиты и восстановления эпителия. Не обладают выраженным сосудосуживающим эффектом, но могут применяться более длительное время и имеют меньше противопоказаний (Пиносол).
Муколитики. Влияют на степень вязкости слизи, чем способствуют ее более легкой эвакуации из пазух. Выпускаются в виде таблеток или сиропов. Самыми известными и популярными считаются средства на основе ацетилцистеина (АЦЦ) и амброксола. Также назначаются препараты на растительной основе: сироп корня солодки, Синупрет и Синуфорте (с экстрактом корней и соком цикламена).
Жаропонижающие и обезболивающие средства. Если гайморит сопровождается гипертермией и болезненными ощущениями, то можно воспользоваться самыми известными лекарствами, способными улучшить состояние больного. К таким относятся сиропы и таблетки на основе ацетилсалициловой кислоты (Аспирин), ибупрофена (Нурофен, Ибупрофен) и парацетамола (Панадол, Парацетамол). Применяется также Ибуклин – сочетание ибупрофена и парацетамола. Важно обращать внимание на противопоказания и особенности применения того или иного средства.
Антисептики. Используются для полоскания назальной полости и придаточных карманов.
Недорогие и надежные препараты для этой процедуры – Мирамистин и Фурацилин, которые применяются как дома, так и в больнице. Если же назначается ирригация Диоксидином, то эта манипуляция контролируется врачом и используется в основном для лечения гайморита у взрослого пациента.
Иммуномодуляторы. Рассматривая варианты, как вылечить гайморит, не следует забывать о том, что эта болезнь поражает в первую очередь людей с ослабленным иммунитетом. Поэтому усиление ответной реакции организма – немаловажный фактор. В аптеке можно приобрести такие иммуномодуляторы, как интерферон, эхинацея, тимус, женьшень или циннабсин. При их приеме нужно точно следовать инструкциям, чтобы не допустить развития обратного эффекта.
Промывание носа при синусите разными методами
Одним из наиболее прогрессивных методов, как лечить гайморит, является промывание воздухоносных камер с помощью специально разработанных приспособлений. Своевременное начало таких процедур может предотвратить необходимость прокола или приема тяжелых антибиотиков. Хорошо помогает при гайморите у взрослых лечение промыванием с применением катетера ЯМИК и аспиратора-отсоса. Детям такие полоскания назначают с осторожностью и не ранее, чем при достижении шестилетнего возраста.
С помощью катетера ЯМИК гнойные накопления вытягивают из пораженной пазухи, создавая подобие вакуума в носовой полости. Разреженное пространство создается за счет перекрытия носоглотки и назального хода раздувающимися баллонами на гибкой трубке. Расположенная на передней манжетке устройства канюля дает возможность отсосать шприцем перемешанный с гноем секрет, а затем влить в пазуху необходимые лекарства. Все действия проводит врач-отоларинголог, а пациенту делается местная анестезия.
Вариант промывания "кукушка" более прост, чем предыдущий. Доктору нужен шприц без иглы для заливания раствора в одну ноздрю и специальный аспиратор для отсасывания разжиженного экссудата из другой ноздри. Обеспечиваемое аспиратором перемежающееся давление помогает жидкости затекать внутрь пазухи и омывать слизистые покровы. Избавляться от гноя нужно в течение нескольких процедур и параллельно с этим использовать другие методы лечения гайморита.
Проточный способ полоскания самый простой, обычно им пользуются больные синуситом, проводящие его лечение дома. Для ирригации им потребуется медицинская груша или шприц без иголки. Голова наклоняется в сторону, жидкость вливается в верхнюю ноздрю и вытекает из нижней, затем манипуляция повторяется после наклона в другую сторону. Проще всего сделать раствор из половинки чайной ложки соли, растворенной в стакане кипяченой теплой воды, и 2-3 капель йода.
Хирургическое вмешательство при синусите
Разбираясь в вопросе, как вылечить гайморит навсегда, нужно помнить, что попытки лечиться только таблетками при острой гнойной форме недуга могут привести к развитию осложнений или к переходу болезни в вялотекущую стадию. Тяжелое течение заболевания, наличие большого количества гноя, сильные боли – это сигнал к тому, что нужно срочное оперативное вмешательство.
В практике отоларингологии прокол – это самая распространенная операция. Она дает быстрый результат, который заметен уже через несколько минут после проведения пункции. После проведения местного обезболивания, стенка синуса в тонком месте пробивается толстой иглой со слегка загнутым кончиком. Через иглу вводится раствор для разжижения слизи, все накопления удаляются, а в пазуху впрыскиваются антибиотики, муколитики и другие лекарства.
Для значительного улучшения состояния больного обычно достаточно 2-3 проколов.Эта малоинвазивная операция окутана массой страхов и домыслов. Так, считается, что излечившись проколом от гайморита раз, придется делать его постоянно. Это не соответствует действительности. О том, как победить гайморит, лучше всего знает врач, который разрабатывает схему лечения, исходя из имеющейся информации.
В самых запущенных случаях, когда происходят необратимые изменения в тканях синуса, может не помочь и пункция. Тогда применяют гораздо более сложную операцию – гайморотомию, при которой удаляется часть стенки синуса, и проводится выскабливание пораженного эпителиального слоя специальными инструментами. Эта операция проводится довольно редко, поскольку развитие современной фармакологии и новых методик (например, распространение эндоскопического вмешательства) дает возможность не допустить развития недуга до такой сложной стадии.
Народные способы избавления от синусита
Многие люди считают, что можно вылечить гайморит самостоятельно, не обращаясь в больницу. Это серьезная ошибка. Использование средств народной медицины допустимо только в самом начале болезни или как вспомогательная составляющая консервативной терапии. Врач должен подсказать пациенту, что делать при гайморите можно, а что нельзя. Вместе с тем, есть целый ряд проверенных народных способов одолеть болезнь.
Прогревания пазух. На катаральной стадии недуга помогает воздействие на ткани синуса сухим теплом. Это улучшает местное кровообращение и привлекает в пораженный орган большое количество лейкоцитов. Лучше всего греть пазухи синей лампой, вареным яйцом или мешочками с горячей солью. Давно известны компрессы из воска, отвара лаврового листа, чеснока. К сожалению, некоторые люди греют острый гайморит, что делать категорически запрещено.
Капли в нос. Для их изготовления берут биологически активные природные компоненты, такие как прополис, мед, свежеотжатые соки черной редьки, лука, свеклы, ягод. Можно закапывать раствор из сока корня цикламена или перекись водорода.
Паровые ингаляции способствуют улучшению носового дыхания и размягчению сгустков слизи. Для дыхания горячим паром можно применять вареный картофель. Популярны добавленные в кипяток отвары целебных трав (ромашки, шалфея, тысячелистника) или эфирные масла (сосны, мяты, эвкалипта). Ингаляции проводятся ежедневно по 10-15 минут в течение недели.
Домашние мази закладываются в назальные ходы на тампонах или турундах. Для изготовления мазей могут применяться соки алоэ, лука, хозяйственное мыло, прополис.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
