Кашель – нетипичный симптом тонзиллита, сигнализирующий о развитии постинфекционных осложнений. Бактериальное воспаление в горле никогда не сопровождается ринитом или кашлем. Наличие симптомов свидетельствует о вирусном поражении верхних воздухоносных путей. Если после устранения основных признаков ангины ребенок подкашливает, желательно обратиться за помощью к педиатру. Форсированный выдох может возникать по причине раздражения кашлевых рецепторов в плевре, трахее, гортани, бронхах или околоносовых пазухах. Несвоевременное уничтожение вирусной флоры чревато развитием обструктивного бронхита, хронического ринита, ларингита и других ЛОР-заболеваний.
Содержание статьи
Что такое кашель?
Кашель – резкий выдох через рот, который возникает в результате сокращения гладкой мускулатуры в дыхательных путях. Кашлевой акт относится к числу защитно-приспособительных реакций, обеспечивающих эффективное очищение воздухоносных каналов от слизистых выделений, гнойного экссудата, патогенов и т.д.
Непроизвольная физиологическая реакция возникает по причине раздражения рецепторов, расположенных в мерцательном эпителии. Катаральные процессы в слизистых ЛОР-органов приводят к отеку тканей и механическому раздражению рецепторов.
Неэффективное откашливание вязкого секрета может привести к развитию тяжелых осложнений, таких как пневмония, ателектаз (спадение легкого), обструктивный бронхит и т.д.
Следует понимать, что кашлевая реакция – это только признак, сигнализирующий о воспалении верхних или нижних дыхательных путей. Способы купирования симптома зависят от типа кашля, который может быть влажным или сухим. Симптоматическое лечение может усугубить самочувствие ребенка и привести к плачевным последствиям.
Важно! Одновременный прием препаратов противокашлевого и муколитического (отхаркивающего) действия приводит к застою слизи в бронхах.
Причины кашля
В большинстве случаев кашлевая реакция возникает в результате поражения ЛОР-органов вирусами. На фоне общего снижения резистентности организма, спровоцированного тонзиллитом, условно-патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться. В местах локализации вирусной флоры возникает воспаление и отек слизистых, что и приводит к возникновению кашлевого синдрома.
Если в течение длительного времени после устранения ангины ребенок продолжает кашлять, это может свидетельствовать о развитии следующих патологий:
- ревматическая лихорадка – постинфекционное воспаление соединительных тканей, сопровождающееся отдышкой, учащенным сердцебиением и затрудненным дыханием;
- хронический ринит – воспалительный процесс в слизистой носоглотки, стимулирующий образование избыточного количества слизи, стекающей по стенкам глотки; мокроты раздражают кашлевые рецепторы, располагающиеся в воздухоносных путях, что приводит к форсированному выдоху;
- фарингит – катаральное воспаление слизистых оболочек глотки, которое возникает в результате развития вирусов; сопровождается сильным лающим кашлем с последующим отделением мокрот;
- бронхит – воспаление слизистой бронхов и основных отделов дыхательной системы; характерным проявлением болезни является сухой непрекращающийся кашель.
Нередко появление неприятного симптома после тонзиллита свидетельствует о неправильной постановке диагноза. В ряде случаев кашлевой синдром возникает по причине параллельного развития ринита вирусной этиологии.
Принципы лечения
Как ликвидировать кашель после ангины у ребенка – каковы причины и принципы лечения детей? Медикаментозная терапия проводится только после точной постановки диагноза. Нерациональное использование антибактериальных и противовирусных средств создает дополнительную нагрузку на органы детоксикации, что существенно повышает риск развития осложнений.
Для купирования кашлевого синдрома зачастую используют:
антивирусные лекарства – уничтожают патогены, провоцирующие воспаление слизистой воздухоносных путей; растворы для промывания носоглотки – устраняют катаральные процессы в носовых каналах и придаточных пазухах, что препятствует раздражению кашлевых рецепторов;- антибактериальные средства – угнетают развитие болезнетворных бактерий, что способствует устранению патогенной флоры в ЛОР-органах;
- растворы для полоскания ротоглотки – уничтожают вирусы и бактерии, вследствие чего повышается местный иммунитет;
- противокашлевые средства – угнетают активность кашлевых рецепторов, что препятствует возникновению форсированного выдоха;
- муколитические препараты – уменьшают вязкость слизи в воздухоносных путях, вследствие чего ускоряется ее эвакуация.
Длительность применения противокашлевых средств не должна превышать 3 суток. В противном случае возникает риск скопления жидкого секрета в бронхах.
Обзор медикаментов
Следует отметить, что сам по себе тонзиллит не провоцирует появление кашлевого синдрома. Возникновение симптома сигнализирует о распространении воспаления на соседние ткани и органы. Несвоевременное купирование патологических процессов может стать причиной развития хронического ринита, гайморита, отита, пневмонии и т.д.
Если ребенок начал кашлять после устранения симптомов ангины, для его лечения могут быть использованы следующие медпрепараты:
| Название препарата | Принцип действия |
| "Коделак" | Противокашлевое средство, которое подавляет функционирование кашлевых рецепторов, что приводит к устранению сухого кашля |
| "Амброгексал" | Сироп муколитического действия, который стимулирует активность серозных клеток в мерцательном эпителии. Способствует разжижению и эвакуации патологического секрета из воздухоносных путей |
| "Виферон" | Иммуностимулятор противовирусного действия, который усиливает активность Т-хелперов в отношении болезнетворных вирионов. Стимулирует рассасывание инфильтратов в слизистой, уменьшение отечности и повышение неспецифического иммунитета |
| "Аква Марис" | Стерильная вода, обогащенная минералами, которая используется для промывания носоглотки. Восстанавливает нормальный уровень pH в слизистой носа, за счет чего повышается местный иммунитет |
| "Фурацилин" | Раствор для промывания слизистой ротоглотки, обладающий выраженным противомикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов. Способствует регрессу катаральных процессов и регенерации мерцательного эпителия |
| "Ингалипт" | Спрей антисептического действия для обработки небных миндалин и слизистой горла. Уничтожает болезнетворные микроорганизмы любой этиологии; |
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
