Что делать, если течет из носа и чихаю? Этот вопрос ежедневно задают лечащему врачу сотни людей, поскольку насморк приносит только неприятные переживания. Симптомы ринита могут быть очень мучительными, и неизвестно, что доставляет больше страданий - сухость и жжение в начале заболевания или навязчивое чихание в сочетании с обильными выделениями, которое появляется позже. Если из носа буквально течет, человеку трудно сосредоточиться на повседневных задачах, ему приходится повсюду носить с собой носовой платок. Кроме того, течь из носа, или ринорея, не сопровождается облегчением носового дыхания - она может продолжаться длительное время на фоне отека и только усугубляется при чихании. Как же справиться с надоевшими симптомами?
Содержание статьи
Основные правила
Чихание и насморк - симптомы, которые чаще всего встречаются при простуде. Но даже у одного и того же человека в разное время они могут характеризовать и другие заболевания - например, аллергический или вазомоторный ринит. Поэтому при выборе лечения следует придерживаться правил:
- Убедиться в правильности диагноза.
Насморк и чихание не являются специфическими, то есть присущими лишь одной конкретной патологии признаками. Они появляются при разных патологических процессах, что требует уточнения причины и индивидуального подбора терапии. Установить точный диагноз может только специалист.
- Воздействовать на причину насморка при возможности сделать это.
Простудный насморк лечат симптоматически, но при аллергическом рините схема терапии включает различные препараты для купирования не только признаков, но и механизмов развития аллергической реакции, применение которых в начале заболевания значительно облегчает состояние пациента.
- Не пренебрегать нелекарственными методами.
Лечение насморка заключается не только в подавлении чихания и уменьшении объема выделений с помощью фармакологических препаратов. Необходимо обращать внимание также на параметры микроклимата, диету.
Если у вас течет из носа и не прекращается чихание, нельзя использовать раздражающие препараты, в том числе домашние средства - они могут усугубить симптомы.
Не стоит лечить насморк при обильных выделениях и чихании луковым или чесночным соком, а также соком алоэ или каланхоэ. Лучше избегать контакта со специями, табачным дымом, разнообразными химическими веществами (в том числе бытовой химией). Это особенно важно, если симптомы появились внезапно, поскольку в таком случае есть высокая вероятность наличия у пациента аллергии.
Сильный насморк значительно снижает качество жизни пациента, поэтому лечение нужно начинать без промедления, не ожидая ухудшения состояния. При этом стоит понимать, что даже при активной терапии от признаков ринита окончательно избавиться удастся лишь через несколько дней.
Нелекарственные методы
В большинстве случаев лечение насморка проводится дома, согласно рекомендациям лечащего врача. Нелекарственные методы применяются при всех видах ринитов, предназначены для создания максимально комфортных условий, способствующих ускорению выздоровления и снижению риска осложнений. К ним принадлежат:
- поддержание температуры и влажности на уровне 19-22 °C и 50-70% соответственно;
- регулярное проветривание помещения, в котором находится пациент (в его отсутствие);
- систематическая влажная уборка пыли, устранение «накопителей пыли» - ковров, мягких игрушек;
- отказ от курения (в том числе пассивного, рядом с курильщиком), алкогольных напитков;
- отказ от острых, жареных, жирных блюд, в случае аллергии - гипоаллергенная диета;
- употребление достаточного суточного объема жидкости (вода, чай, морс).
При вазомоторном рините целесообразно избегать резких перепадов температуры и влажности воздуха, поскольку это может спровоцировать обострение. Пациенту, который переносит насморк, следует достаточно спать, по возможности избегать физических нагрузок, эмоциональных потрясений. Если насморк является симптомом простуды, то сопровождается слабостью, общей интоксикацией, лихорадкой - в таком состоянии показан продолжительный отдых, во время повышения температуры тела - постельный режим.
Ирригационная терапия
Под ирригационной терапией понимают методы, направленные на очищение полости носа от патологических выделений. Насморк иногда протекает длительно - при этом использование фармакологических препаратов ограничено из-за неблагоприятного воздействия на слизистую оболочку носа и организм в целом. Промывание носа может выступать в качестве безопасной альтернативы сосудосуживающим каплям, поскольку способно:
- облегчить носовое дыхание;
- устранить скопившиеся в носу выделения, корки;
- увлажнить слизистую оболочку носа;
- механически удалить аллергены, инфекционные агенты, раздражающие вещества.
Лечение с помощью промывания полости носа помогает справиться как с острым, так и хроническим насморком различной этиологии. Метод показан, в том числе, при аллергическом рините. Кроме того, очищение носа от слизи - необходимое мероприятие перед введением лекарственных препаратов (например, топических глюкокортикостероидов, антибиотиков, антисептиков). Преимуществом промывания является возможность проведения в домашних условиях. Повторять процедуру нужно несколько раз в день.
Лучшим средством для промывания, если из носа течет и досаждает чихание, считается 0,9% раствор хлорида натрия - физиологический раствор.
Физиологический раствор можно найти в любой аптеке, он уже подготовлен к применению, стерилен, предлагается в разных объемах (100, 200 мл и более). Средство не раздражает слизистую оболочку, но при этом увлажняет и эффективно очищает ее. В настоящее время достаточно популярны также препараты на основе морской воды - например, в форме спреев, капель для носа (Аква Марис, Хьюмер).
Фармакологические препараты
Как лечить чихание и насморк? Целью терапии является:
- Облегчение носового дыхания.
- Устранение отека, сухости, снижение количества выделений.
- Восстановление поврежденной слизистой оболочки.
Простудный насморк, ОРВИ
Лечение насморка при простуде и ОРВИ включает сосудосуживающие капли, спреи (деконгестанты), улучшающие носовое дыхание путем устранения отека, уменьшения активности ринореи. Деконгестанты (Ксилометазолин) вводят в полость носа несколько раз в сутки, используют не дольше 5 дней. Противовоспалительный и антисептический эффект оказывают лекарства на основе масла эвкалипта, мяты, сосны (Пиносол).
При вирусном насморке в начале заболевания могут быть полезны препараты, содержащие интерферон (Гриппферон). Они являются одновременно противовирусными средствами и иммуномодуляторами, помогают бороться с воспалением. Однако недопустимо совместное применение с деконгестантами, необходима уверенность в вирусной этиологии заболевания (простудный насморк чаще вызван бактериями, постоянно обитающими в полости носоглотки и активизирующимися при переохлаждении).
Аллергический ринит
В лечении заболевания применяют:
- деконгестанты (Отривин);
- топические глюкокортикостероиды (Назонекс);
- антигистаминные, кромоны (Цетрин, Кетотифен);
- интраназальные антихолинергические средства (Ипратропия бромид);
- антагонисты лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст).
Чтобы быстро устранить насморк и чихание, основные симптомы аллергического ринита, применяют деконгестанты, антигистаминные препараты. Остальные лекарства предназначены для длительной терапии, профилактики обострений.
Стоит знать, что деконгестанты не лечат воспаление при инфекции или аллергии, они лишь временно устраняют ринорею и принадлежат к симптоматическим препаратам.
Вазомоторный ринит
Убрать чихание и насморк при этом заболевании помогают интраназальные антихолинергические средства, топические глюкокортикостероиды. Может быть использован также антигистаминный препарат для местного применения - Азеластин.
Лечить насморк необходимо под контролем врача, поскольку выделения из носа в сочетании с чиханием достаточно часто обусловлены не простудой, а ринитом аллергической природы. Какой бы ни была причина появления симптомов, их нельзя игнорировать, иначе возможно развитие осложнений. Помочь при ринорее и чихании может врач-терапевт или отоларинголог (ЛОР-врач).
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.