Рак носоглотки встречается достаточно редко и к его образованию должны быть определенные предпосылки. Чаще он поражает мужчин старше 50 лет. Возможно, такая статистика напрямую связана с тем, что среди них много тех, кто курил долгое время. Однако в некоторых случаях назофарингеальная карцинома (медицинское название этого вида рака) поражает даже детей. И официальная медицина до сих пор не может четко определить факторы, непосредственно влияющие на ее появление.
Содержание статьи
Основные причины
На первое место среди причин, провоцирующих развитие раковых опухолей в мягких тканях носоглотки, врачи единогласно ставят курение. Это подтверждают и проведенные исследования, результаты которых показали, что отказ от табака в 20 раз снижает риск заболевания раком верхних дыхательных путей.
Но, к сожалению, табакокурение далеко не единственная причина, способная спровоцировать развитие назофарингеальной опухоли. Среди других негативных факторов находятся:
- злоупотребление алкоголем – повышает вероятность развития рака в 6 раз, так как сильно снижает иммунную защиту, сдерживающую рост раковых клеток;
- загрязненный воздух – причем одинаково вредны как химические, так и физические загрязнители (угарный газ, смог, пыль, испарения бытовых химикатов и т.д.);
- профессиональные заболевания – характерны для людей, работающих на «вредных» производствах и пренебрегающих средствами индивидуальной защиты;
- хронические воспалительные процессы – гаймориты, фарингиты, тонзиллиты, риниты, длительный остаточный кашель, частые ОРЗ и ОРВИ;
- перманентные повреждения слизистой – эрозии, язвочки и т.д., клетки которых могут со временем видоизмениться;
- папилломавирус – быстро передается от человека к человеку и протекает практически бессимптомно, риск появления злокачественных новообразований увеличивается в 30 раз.
Но нередко раковая опухоль носоглотки возникает без всяких видимых причин. Медики склонны думать, что существует генетическая предрасположенность к перерождению клеток.
Так что отсутствие негативного воздействия внешних факторов не может стопроцентно гарантировать, что человек никогда не заболеет раком.
Типичные симптомы
На ранней стадии заболевания, особенно в случае плоскоклеточной карциомы, выраженные симптомы отсутствуют. Именно поэтому часто к врачу обращаются больные, со второй, а то и третьей стадией рака. Заподозрить заболевание можно в том случае, если вдруг резко упал иммунитет и признаки простуды присутствуют практически постоянно. В этом случае лучше отправиться на обследование и как минимум сдать анализы крови, которые покажут уровень лейкоцитов и позволят выявить наличие активных воспалительных процессов.
На 2-3 стадии рак носоглотки симптомы имеет более выраженные. Их можно разделить на:
- Носовые – проявляются при росте опухоли вглубь носовых проходов. К ним относятся: затрудненное дыхание (часто одной ноздрей), следы или сгустки крови в слизистых выделениях из носа (особенно по утрам), возникающие беспричинно носовые кровотечения, боль в носоглотке или горле на фоне отсутствия других признаков ОРЗ.
- Неврологические – в первую очередь болевые синдромы, возникающие при поражении раковыми клетками нервных окончаний. Иногда наоборот, наступает потеря чувствительности в определенных зонах лица или мягких тканях носоглотки. Возможно затрудненное глотание, горловые спазмы, нечеткая артикуляция.
- Ушные – возникают при прорастании опухоли в среднее ухо или поражении ушных нервов. У больного внезапно ухудшается слух, появляются периодические изматывающие ушные боли (при отсутствии активных воспалительных процессов в ухе), беспокоит шум или звон в ушах (на фоне нормального артериального давления).
Любые из этих симптомов должны вызвать у вас тревогу и являются поводом для немедленного обращения к врачу. Но и паниковать раньше времени не стоит. Поставить окончательный диагноз специалисты смогут только после тщательно проведенного разностороннего обследования.
Методы диагностики
Современные методы диагностики позволяют выявить наличие раковых клеток даже на «нулевой» стадии, при том условии, что больной вовремя обратился за помощью. Поэтому тянуть время не стоит. Лучше получить отрицательный результат и убедиться в отсутствии заболевания, чем упустить время и позволить раковым клеткам распространиться дальше.
Первый этап диагностики – это всегда визуальный осмотр, составление анамнеза и тщательная пальпация лимфатических узлов. Далее, в зависимости от состояния больного и предположения врача могут быть назначены:
- Лабораторные исследования крови – их существует несколько видов, позволяющих обнаружить наличие онкомаркеров и показывающих общее состояние больного на текущий момент.
Риноскопия – обследование носовых проходов при помощи расширяющего их инструмента, при этом может быть осуществлен забор мягких тканей для дальнейших исследований.- Рентгеновский снимок – обычно головы или носа в нескольких проекциях, но при подозрении на наличие метастазов дополнительно обследуют грудную клетку.
- Консультация невропатолога, на которой выявляются неврологические признаки заболевания, и определяется степень поражения нервов.
- Компьютерная томография – позволяет четко определить локализацию опухоли, ее размеры и границы с помощью введения контрастного вещества.
- Позитронно-эмиссионная томограмма – новейший метод обследования, при котором раковые клетки выявляют при помощи радиоактивных изотопов глюкозы.
- Гистологическое исследование, при котором определяется структура клеток опухоли и ее разновидность.
И только на основании обобщения результатов всех проведенных исследований специалист-онколог ставит окончательный диагноз, который включает в себя: разновидность опухоли, стадию ее развития, степень поражения лимфатических узлов, наличие или отсутствие метастазов. А затем индивидуально подбирается оптимальный курс лечения.
Виды рака
Различают несколько видов рака по типу, образующих опухоль злокачественных клеток. Но все они поражают в первую очередь мягкие ткани носоглотки, а затем могут прорастать внутрь или давать метастазы в другие органы.
Поэтому очень важно как можно быстрее диагностировать рак и определить тип опухоли, так как от этого зависит, какие из современных способов лечения будут максимально эффективными и можно ли полностью излечить заболевание.
В большинстве случаев диагностируется плоскоклеточная назофарингеальная карцинома. Ее образуют переродившиеся клетки слизистой оболочки носоглотки, которые могут затвердевать со временем (1 тип – ороговевающая опухоль) или не затвердевать (2 тип – неороговевающая опухоль). Но есть еще и 3 тип опухоли, которая состоит из нескольких видов плоских клеток. Это недифференцированный рак носоглотки или базалоидная карцинома.
Другие разновидности рака в носоглотке встречаются значительно реже. Однако по результатам цитологических исследований могут быть выявлены:
- саркома – самый агрессивный вид рака, который дает обширные метастазы уже на 1-2 стадии роста;
- лимфома – опухоль, образованная перерожденными лимфацитами, которая быстро проникает в лимфатические узлы, а ее клетки переносятся по лимфотоку в другие органы;
- меланома – видоизмененные меланоциты (клетки, содержащие кожный пигмент), такой тип рака иногда возникает при повреждении пигментных пятен.
Но, независимо от типа клеток, которые образуют злокачественную опухоль, болезнь эта опасна и требует немедленного правильно подобранного и достаточно специфического лечения.
Стадии
Удастся ли полностью вылечить рак, во многом зависит от того, на какой стадии было обнаружено заболевание. Злокачественная опухоль любого типа проходит 4 основные стадии развития. Назофарингеальная карцинома не исключение, а определить стадию рака можно по ее локализации:
- 0 стадия – на слизистой носоглотки выделяется небольшое четко локализованное скопление «атипичных» клеток: родимое пятно, утолщение слизистой и т.п., которые со временем могут переродиться в злокачественные.
- 1 стадия – новообразование небольших размеров, расположено в носоглотке и не задевает соседние органы, лимфоузлы не увеличены, метастазов нет.
2 стадия делится на 2А и 2В. В первом случае опухоль поражает горло, язык, мягкое небо или мягкие ткани носового прохода. На стадии 2В она переходит на лимфатические узлы со стороны локализации опухоли, которые увеличиваются в размерах до 6 см.- 3 стадия – на ней могут присутствовать все признаки стадии 2В плюс двухстороннее поражение лимфоузлов. Также опухоль может распространяться на костные ткани носа, язык, миндалины, в горло.
- 4 стадия – имеет три подстадии. Для 4А характерно поражение лицевых нервов, костей челюсти, окологлазничной зоны. На 4В опухоль прорастает ниже и поражает подключичные лимфоузлы. Для 4С характерны любые из перечисленных выше локализаций плюс множественные метастазы, в том числе в удаленных органах: легких, мозгу и т.д.
Прогнозы на выздоровление
На ранних стадиях заболевания прогнозы обычно очень благоприятные, но опухоль в этот период достаточно сложно обнаружить, так как чаще всего она развивается бессимптомно. Часто рак на ранней стадии выявляется совершенно случайно, при профилактических осмотрах или лечении ОРЗ и ОРВИ. Так что хотя бы время от времени стоит показываться специалистам, особенно, если простудные заболевания случаются с вами часто.
Однако при правильно проводимой терапии выживаемость больных с 3-й и даже 4-й стадией рака довольно высокая. На этих стадиях успех лечения зависит от множества факторов: точно поставленного диагноза, профессионализма врача, общего состояния здоровья больного и его эмоционального настроя. Позитивно настроенные больные легче переносят лечение, быстрее восстанавливаются и в итоге живут значительно дольше, чем павшие духом пациенты.
Очень важно понимать, что в случае раковых заболеваний на счету буквально каждый день, и чем раньше будет начато эффективное лечение, тем больше вероятность благоприятного исхода.
Поэтому если вам был поставлен такой диагноз, не стоит тратить время на походы к «народным целителям» и попытки самолечения. Надежного средства от рака нет даже у современной медицины, но она располагает проверенными временем методиками, которые постоянно совершенствуются.
Меры профилактики
На сегодняшний день, с учетом повсеместных экологических проблем и присутствия огромного количества химии даже в самых простых продуктах питания, гарантировать отсутствие вероятности развития любых злокачественных образований у человека не может никто. Все, что можно сделать, – это максимально снизить влияние негативных факторов, которые могут спровоцировать рак:
- отказаться от вредных привычек;
- питаться натуральными продуктами;
- не злоупотреблять средствами бытовой химии;
- следить за чистотой и влажностью воздуха;
- вылечивать до конца все респираторные заболевания;
- принимать меры по укреплению иммунитета.
Здоровая иммунная система способна полностью остановить рост раковых клеток, даже если они уже присутствуют в организме. Поэтому так важны закаливающие процедуры, витаминотерапия, а в межсезонье можно принимать в профилактических целях иммуномодуляторы.
Крайне желательно как минимум раз в год проходить профилактические осмотры и сдавать контрольный анализ крови. Даже этого порой бывает достаточно, чтобы заподозрить неладное и диагностировать рак на 0 или 1 стадии. А в этом случае шанс полностью излечиться близок к 100%!
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
