Ангина (острый тонзиллит) – заболевание горла инфекционного характера, при котором поражаются миндалины или лимфоидная ткань горла и лимфатические узлы. Развивается заболевания в результате активизации микробов и их патологического влияния на организм. Возбудителями могут быть вирусы, бактерии, кишечная или веретенообразная палочка, бледная спирохета, грибы, гельминты. Насчитывается более пяти форм ангин, каждая из которых имеет свою характеристику. Острый тонзиллит протекает с выраженной клинической картиной, быстро нарастающей симптоматикой, яркой интоксикацией, лихорадкой, сильными болями в горле. На определенном этапе к болезни может присоединиться кашель и сопли.
Содержание статьи
Как появляется насморк
Слизистая оболочка носа человека в норме выделяет незначительное количество слизи. Под воздействием болезнетворных микробов, вызывающих ангину, выделения густеют, меняют цвет, их количество увеличивается в разы. Так образуются сопли, их состав: 95% вода, 3% белок муцин, 2% липиды, 1% соли, нуклеиновые кислоты, свободные белки.
Сопли – это защита от бактерий и вирусов. Насморк при ангине возникает, когда иммунитет человека значительно снижен и микробы могут легко закрепиться на слизистой носоглотки. Причины насморка разнообразны. Ринит может развиваться в результате воздействия на слизистую носа аллергенов, раздражителей, пыльцы, после травмы носа. Предрасполагающим фактором служит переохлаждение или перегрев, прорезывание зубов у младенцев, проблемы с пищеварительной системой, инородный предмет в носу.
Под воздействием инфекции выделения из носа постоянно обновляются, этим объясняется их большое количество при простудах. Сопли выходят наружу в результате работы многочисленных ресничек, устилающих эпителий слизистой, которые выталкивают слизь.
Выделения защищают организм от микробов не только своим количеством, но и способностью загустевать.
Чем дольше продолжается ангина, тем гуще сопли.
Симптоматика
Насморк бывает не только при остром тонзиллите. Чаще это признак присоединившейся вторичной инфекции. Но понять, симптомом какого заболевания является ринит, может только специалист. После правильной постановки диагноза назначается адекватное лечение. Бывает 3 стадии острого ринита.
- Первая стадия начинается при проникновении микробов в носовую полость. Под их воздействием появляется сухость в носу, ощущение жжения. Первая фаза длится от нескольких часов до двух дней. Общее состояния больного при этом характеризуется недомоганием, субфебрильной температурой, начинающейся болью в мышцах, суставах, голове.
- Вторая стадия характеризуется выделением из носа жидкой слизи (ринорея). Ощущение жжения проходит, появляется заложенность, снижение обоняния, слезотечение. Общая симптоматика заболевания нарастает.
На этой стадии ринита может присоединиться конъюнктивит, который называется сочетающимся конъюнктивитом
- Третья стадия насморка начинается на 4-6 день от начала болезни. Сопли густеют, их цвет меняется, они могут быть не только слизистого, но и гнойного характера, появляется неприятный запах. Зловонный запах объясняется функционированием защитных клеток фагоцитов и нейтрофилов, которые вызывают воспаление и отек, и одновременно борются с микробами. Переработанные фагоцитами бактерии выделяются наружу в виде гноя. Третья стадия длится 2-3 дня, после чего симптомы стихают, состояние больного постепенно улучшается.
Для бактериальной ангины характерны гнойные выделения из носа. При вирусной ангине их или не бывает, или бывают слизистыми и обильными.
Если в процессе воспаления миндалин присоединяется вторичная инфекция, то характер выделений может меняться вне зависимости от первичного возбудителя.
У маленьких детей ангина почти всегда протекает с насморком и гораздо тяжелее, чем у взрослых. Очень часто после ринита у грудничка может развиться отит среднего уха. Это связано с анатомическими особенностями носоглотки у детей. Их слуховая труба слишком короткая и широкая. Болезнетворные микроорганизмы очень быстро распространяются по слуховой трубе в среднее ухо. Болезнь протекает тяжело с высокой температурой, нарушением сна, дети не хотят есть, могут быть судороги. Поэтому своевременное профессиональное лечение ангины и ринита у новорожденных избавит их от развития серьезных осложнений.
Если у человека крепкий иммунитет, то ринит может пройти за 3 дня.
Цвет выделений из носа
В зависимости от стадии болезни, сопли могут быть разного цвета:
- ринорея (водянистая полупрозрачная слизь) наблюдается на начальной стадии острого тонзиллита. В этот период полезно промывать носовые пазухи солевым раствором, который обеззараживает и очищает слизистую и носовые ходы от микробов и слизи;
- под воздействием антибиотиков слизь приобретает зеленоватый оттенок и неприятный запах. В этот период нужно разжижать сопли и удалять их;
- к концу лечения появляются желтые выделения в результате отмирания микробов и образования продуктов их жизнедеятельности (токсины). Слизь густеет, образует засохшую корочку. На этой стадии нужно особенно аккуратно удалять сопли, поскольку засохшие корки могут травмировать слизистую.
Если насморк продолжается более месяца, он переходит в хроническую форму
Диагностика и лечение
При первых признаках острого тонзиллита нужно обращаться за помощью к ЛОР-врачу. Специалист выясняет жалобы пациента, проводит осмотр носовой полости световым рефлектором. На ранней стадии ринита слизистая носа гиперемирована и отечна. После этого появляются обильные выделения.
Традиционная терапия
При бактериальной инфекции назначаются антибиотики общего действия в таблетках или инъекциях и местного действия в спреях или каплях, антигистаминные препараты. При заложенности носа применяют сосудосуживающие назальные лекарства. При вирусной и бактериальной инфекции назначаются противовоспалительные, симптоматические препараты, средства, укрепляющие иммунитет. При насморке эффективны горчичники на подошвы и икроножные мышцы. Нужно соблюдать питьевой режим. Нельзя есть трудно перевариваемую пищу.
При уходе за новорожденным в период болезни нужно постоянно следить, чтобы нос ребенка дышал, и чтобы не образовывались корочки. Если корки образовались, то удалять их нужно ватными жгутиками предварительно размочив физраствором. После этого следует закапать в носовые ходы сосудосуживающие капли или физиологический раствор и отсосать сопли аспиратором.
Народные методы лечения:
- парить ноги в горячей горчичной ванне 10-15 минут;
- делать согревающие компрессы с солью на переносицу;
Горячее питье, согревающие компрессы, горячие ванны нельзя применять при повышенной температуре и гнойных выделениях
- пить травяной противовоспалительный чай с лимоном;
- промывать носовые пазухи физиологическим раствором.
Профилактические меры
Поскольку ринит возникает на фоне ангины и простудных заболеваний, необходимо принимать меры, предупреждающие заражение инфекцией:
- избегать переохлаждений, держать ноги в тепле;
- закаливать организм;
- проходить курсы витаминотерапии в сезон простуд;
- в жилых помещениях поддерживать комфортный режим: температура воздуха не выше +20 градусов, влажность – не ниже 50%, делать регулярные проветривания и влажную уборку;
- соблюдать личную гигиену;
- в период эпидемий не посещать людных мест и не контактировать с инфицированными людьми.
Зачастую насморк остается после того, как вылечили ангину. Чаще всего это связано с применением антибиотиков, которые уничтожают и полезные бактерии, вызывая бактериальный дисбаланс (дисбактериоз). Чтобы после тонзиллита не было соплей, нужно вместе с антибактериальными препаратами принимать пробиотики после консультации с врачом, который выяснит причины ринита и назначит грамотное лечение.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.