Лечить как синусит, так и гайморит нужно комплексно. Простое снятие симптомов чревато усугублением протекания болезни и развитием серьезных осложнений. Ведь воспалительным процессом при этих заболеваниях затронуты верхнечелюстные пазухи. А они располагаются совсем рядом с глазами, ушами и головным мозгом.
Как вылечить хронический синусит, если медикаментозная и физиотерапия не помогают? В таком случае врач предлагает хирургическое вмешательство.
Содержание статьи
Как диагностируется и лечится
Лечение хронического синусита представляет собой достаточно сложную задачу. Из-за повышения резистентности оккупировавших околоносовые пазухи микроорганизмов к антибиотикам могут возникать трудности в подборе препаратов. Если выяснилось, что воспаление носит хронический характер, для полноценного и комплексного лечения заболевания необходимо:
- устранить причину, которая вызвала воспаление носовых пазух;
- дренировать пазухи, чтобы они начали функционировать естественным образом;
- убрать симптоматику синусита;
- уменьшить количество рецидивов.
Иными словами, при хроническом синусите его лечение должно предусматривать прием назначенных врачом лекарств, закапывания носа, ингаляции, различные физиотерапевтические процедуры и применение средств народной медицины.
Чтобы диагностировать хронический синусит и начать правильное лечение, требуется провести несколько обязательных исследований:
- Сбор информации для анамнеза посредством опроса пациента.
- Самый широко распространенный метод диагностики синусита. Для проведения этого исследования возраст пациента значения не имеет.
- Данная процедура предполагает просвечивание носовых пазух маленькой лампочкой, которую помещают в рот пациента. Проводят это мероприятие в темной комнате. С помощью этого исследования можно предварительно диагностировать синусит и рассмотреть, в каком состоянии находятся носовые пазухи.
- Диагностическая пункция. С ее помощью можно получить информацию о том, какой характер имеет заболевание и в какой форме оно протекает.
- Компьютерная томография (КТ) и магниторезонансная томография (МРТ). Данные исследования дают возможность получить максимальный объем сведений о том, в каком состоянии пребывают околоносовые пазухи.
- Нужна не только для визуализации состояния пазух носа, но и для выполнения хирургического вмешательства.
В некоторых случаях врач может назначить синусоскопию – это ультразвуковое исследование носа и прилегающих к нему пазух. В качестве вспомогательной методики доктор может провести исследование специальным тепловизором. С помощью этого прибора производятся замеры температуры участка кожи лица в зоне носовых пазух.
Если вы подозреваете, что в развитии хронического синусита может быть виновата аллергия, врач назначит кожные пробы с самыми распространенными аллергенами.
Устранение симптомов
Лечение хронического синусита медикаментами необходимо для уменьшения отечности носовой слизистой и улучшения выделения вредоносного содержимого из околоносовых пазух. В первую очередь назначаются лекарства для сужения сосудов локального применения: как правило, это «Санорин», «Нафтизин», «Галазолин», «Називин» и подобные. Очень удобно, что для их приобретения не нужен рецепт. Однако следует всегда помнить о том, что применять их допустимо не дольше 5 суток. Во избежание развития нежелательных побочных эффектов.
Если хронический синусит – результат выраженной аллергической реакции, нужно пропить курс антигистаминных препаратов. Они возобновляют выделение слизистого секрета из носовых пазух.
Дополнительно отоларинголог может выписать лекарства для снятия болевого синдрома и устранения воспаления. Чаще всего назначают препараты с ибупрофеном, парацетамолом, и ацетилсалициловой кислотой.
Что касается антибиотиков, их необходимо подбирать строго в индивидуальном порядке. Ведь учитывать нужно сразу несколько факторов:
- возраст пациента;
- сколько дней длится болезнь;
- резистентность возбудителя недуга;
- эпидемиологическую ситуацию.
Как правило, антибактериальные препараты при хроническом синусите назначают курсом, который может длиться в запущенных случаях до 6-8 недель.
Терапия антибиотиками и иммуномодуляторами
Для лечения хронических синуситов и гнойных гайморитов сегодня активно применяются антибактериальные препараты. Однако эффективными они будут только тогда, когда недуг действительно имеет бактериальное происхождение. Если же синусит возник не из-за внезапного размножения вредоносной микрофлоры, а из-за какого-то вируса – антибиотики будут совершенно бесполезными. Зато невероятное количество побочек, которыми «грешат» эти препараты, может спровоцировать дополнительные проблемы со здоровьем.
Отоларингологи при установленном диагнозе хронического синусита у взрослых обычно выписывают такие антибиотики: «Амоксил», «Амоксиклав», «Оспамокс», «Аугментин» (действующее вещество – амоксициллин), «Юнидокс», «Доксибене», «Монодокс» (активное вещество – доксицинлин). Нередко назначают «Бисептол» или «Бактрим».
Если доктор после всех проведенных исследований и анализов все-таки выписал вам курс антибиотиков, то крайне важно пропить их до конца, без перерывов. Если заболевание протекает в легкой форме, то, как правило, продолжительность такого курса составляет не более 2 недель. Однако если случай сложный, врач может продлить его до 2 месяцев. Отметим, что прием антибактериальных препаратов нужно продолжать, даже если все симптомы болезни исчезли. Решение о прерывании курса может принять только доктор.
Антибиотики эффективно устраняют хронический синусит у взрослых. Вместе с тем, у них есть и отрицательные стороны. Прежде всего, речь идет о негативных побочных эффектах. Один из них – снижение иммунитета. Значительно ослабевает защита организма от болезней, которые связаны с переохлаждением, и вирусных инфекций.
Общий курс лечения этого заболевания предусматривает повышение локального иммунитета. Таким образом, перечень лекарств, которые нужно будет принимать, пополняется иммуномодулирующими препаратами. Они необходимы для того, чтобы простимулировать собственную систему защиты организма. Иммуномодуляторы помогают не только устранить воспалительный процесс в носовых пазухах, но и попутно решают проблемы дыхательных путей.
Для усиления локального иммунитета, стимуляции механизмов естественной очистки носовых пазух от слизистых и гнойных выделений, отоларингологи назначают растительный препарат «Синуфорте». Его основным действующим веществом является экстракт цикламена. Существенное преимущество данного медикамента заключается в отсутствии развития привыкания. Это очень важно для пациентов, страдающих именно хроническим синуситом. Чтобы получить нужный результат, этот препарат необходимо принимать всего один раз в день. Длительность курса – 7 дней.
Вспомогательные процедуры
Хорошо дополнять медикаментозное лечение различными вспомогательными процедурами. Они помогают ускорить наступление выздоровления. К таким лечебным мероприятиям относят:
- промывания носовых ходов;
- ингаляции;
- физиотерапия.
Промывание уже давно считается одним из наиболее результативных способов удалять вредоносное содержимое из носа. Данная процедура уменьшает выраженность воспалительного процесса, дает возможность снизить дозу назначенных врачом антибиотиков и сократить количество рецидивов. Проделывать ее следует 3-4 раза в день. Подчеркнем, что промывать нос надо предельно аккуратно, чтобы в процессе проведения этого мероприятия не нарушить анатомию носовой полости.
Одним из действенных вариантов промывания носа является метод под названием ЯМИК (так называется применяемый для проведения процедуры катетер). Выполняется данная процедура только в поликлинике. В оба носовых хода врач вводит по специальному катетеру. Посредством одного из них идет подача антисептического вещества, а другого – процесс его отсасывания. Вместе с отсасываемой жидкостью из носовых пазух также выходят слизистые и гнойные выделения.
При диагностированном хроническом синусите можно дополнить медикаментозный курс лечения ингаляциями паром. Зачастую для такого мероприятия применяют разные целебные растения, которые оказывают противовоспалительный и бактерицидный эффект. Можно воспользоваться эвкалиптовыми и шалфейными листьями, цветками душицы и ромашки и так далее.
Усилят действие ингаляционного раствора некоторые растительные эфирные масла и спиртовая настойка прополиса – это природные антибиотики.
Перед тем как приступать к проведению ингаляций, нужно учесть, что эффективными они будут, если не нарушено выделение из пазух содержимого. Если нос сильно заложен, следует перед процедурой закапать в носовые ходы препарат для сужения сосудов.
Нельзя лечиться ингаляциями детям, не достигшим 5-летнего возраста, при высокой температуре и ознобе, при определенных заболеваниях аллергического и воспалительного происхождения, а также, если есть склонность к кровотечениям.
Если лечение синусита действительно комплексное, оно предусматривает различные физиотерапевтические процедуры – микроволновая, ультравысокочастотная и лазерная терапия, а также грязелечение. Противопоказаниями для таких процедур являются кистозная и полипозная формы заболевания.
Оперативное вмешательство
Если назначенные отоларингологом консервативные методы оказались безрезультатными или начали появляться осложнения, тогда предписывается хирургическое вмешательство. Разумеется, это крайняя мера. Операция необходима также в том случае, если после проведенных исследований у пациента обнаружились какие-либо изменения структуры полости носа. Ведь они будут постоянно мешать естественному процессу его очищения. Следовательно, синусит станет все время рецидивировать. Речь идет о полипах или искривленной перегородке носа.
В арсенале современной медицины насчитывается несколько методов, с помощью которых можно устранить гнойное воспаление околоносовых пазух. Однако наиболее безопасным принято считать эндоскопическую синусную операцию.
Перед тем как приступить к ее проведению, врач обезболивает тот участок, на котором будет производиться вмешательство (местная анестезия). Однако в некоторых случаях допустимо использовать общий наркоз. Операция проводится в 3 этапа:
- Вскрытие стенки верхнечелюстной пазухи.
- Откачивание из полости гноя.
- Промывание полости специальным раствором и введение в него лекарства.
Пациент вполне может возвращаться к привычной жизни через 7 дней после операции. А о полном выздоровлении можно говорить только по прошествии полутора месяцев.
Пункция проводится намного чаще, чем полноценная операция. Чтобы уменьшить давление, возникшее в гайморовых пазухах, и приглушить болевые ощущения, нужно убрать оттуда вредоносное содержимое. Для этого и делают прокол. После окончания этого вмешательства в гайморовы пазухи ставят специальные трубочки для дренажа. Они нужны для того, чтобы делать с их помощью промывания. Но эффективным этот метод лечения будет только при гайморите. Лечить таким образом любой другой вид синусита – бессмысленно.
Профилактические мероприятия
Можно препятствовать возникновению практически любого заболевания носоглотки, если знать и соблюдать меры профилактики. Приведем самые действенные из них.
- важно не переохлаждаться, так как вредоносные микроорганизмы начинают активно развиваться при пониженной температуре. Если вы все-таки перемерзли, то рекомендуется увеличить объем употребляемой жидкости и следить за тем, чтобы она была теплой. Ноги можно попарить в специальной согревающей ванночке.
периоды с самым высоким риском авитаминоза (как правило, это зима и весна) необходимо не только принимать поливитамины, но и ввести в свой рацион больше полезных продуктов. Такой подход подстегнет иммунную систему к активности. В результате организм будет намного лучше сопротивляться различным микробам.- вы подхватили ОРЗ либо ОРВИ, приступать к лечению нужно немедленно, сразу после появления первых симптомов. Если проигнорировать их, заболевание может стать хроническим и осложниться.
- Если врач сообщил, что у вас искривлена носовая перегородка, надо не откладывая выпрямить ее – сделать небольшую эстетическую операцию.
Подведем итоги
Лечить хронический синусит, независимо от его формы и сложности, нужно только под контролем отоларинголога. Ведь только врач сможет поставить точный диагноз, а значит – назначить грамотное и, что самое главное – эффективное лечение. Если вы стремитесь поскорее выздороветь, неукоснительно выполняйте все рекомендации доктора. Не отказывайтесь от операции, если видите, что лекарства не помогают.
Предпринимая отчаянные попытки вылечиться с помощью очередного народного рецепта, помните, что драгоценное время может быть упущено. А это чревато серьезными осложнениями и подчас – опасностью для жизни.
Бесконтрольное самолечение при хроническом синусите категорически запрещено. Даже если вы где-то прочитали, что некое чудодейственное средство помогло уже сотне человек. Согласовывайте применение любого препарата, снадобья или процедуры со своим лечащим врачом. И вместе вам обязательно удастся избавиться от досаждающего вам синусита.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
