Ларингоспазм - это приступ, который обусловлен резким судорожным сжатием мышц гортани, что приводит к полному или частичному закрытию щели связок, и сопровождается нарушением дыхательной и голосовой функции.
Содержание статьи
Помощь при ларингоспазме у детей основана на устранении главной причины, снятии спазма и отвлекающей терапии - об этом речь пойдет ниже. Очень важно своевременно выявить симптомы ларингоспазма у ребенка и вызвать неотложную медицинскую помощь.
Промедление при подозрении на ларингоспазм крайне нежелательно - лучше перестраховаться, чем опоздать с осуществлением помощи.
Основные причины:
- Недостаточное количество витамина Д и Кальция в организме.
- Заболевания с хроническим течением, которые возникли в следствии неграмотного лечения, либо проведенного не вовремя (хорея, бронхиальная астма, спазмофилия).
- Нарушение обмена веществ.
- Наличие в среде обитания аллергенов.
- Родовые травмы.
- Наличие чужеродных тел в дыхательных путях.
- Истерическое нападение, сильный смех, испуг, при столбняке.
- Воспаление глотки, трахеи.
- Аллергическая реакция на медикаменты.
- Болезни связаны с поворотным и блуждающим нервом .
- Дети, у которых есть эпилепсия и водянка мозга.
- При смазывании слизистой оболочки рта некоторыми лекарственными веществами.
- При затекании мокроты и слизи по задней стенке глотки.
Симптомы проявления:
- Резкая перемена дыхания с частым опрокидыванием головы назад (попытка захватить воздух).
- Бледность кожных покровов, которая ассоциируется с синюшностью носогубного треугольника.
- Рот малютки открыт, при этом наблюдается отхождения пены.
- Кожа покрыта холодным потом, пульс учащается и становится слабым.
- Шейные мышцы напряжены, а вспомогательная мускулатура берет участие в акте дыхания.
- Слышится свистящий громкий вдох.
- Иногда присутствуют судороги конечностей, а также возможна потеря сознания, остановка сердца.
- Возможна неосознанная дефекация и мочеиспускание.
- В очень сложных случаях случается асфиксия.
- После криза, который длится несколько минут, ребенок делает глубокий вдох и засыпает.
План оказания немедленной помощи
При первых признаках ларингоспазма у ребенка важно не поддаваться панике, вызвать скорую помощь, а до ее приезда постараться помочь ему собственными силами. Что можно предпринять?
- Убедитесь, что в дыхательные пути не попал чужеродный предмет. Если же вы обнаружили, что дыхательные пути перекрыты посторонним телом, то попытайтесь достать его руками. Если ничего не получается - переверните его вверх ногами. Так же можно нажать на солнечное сплетение методом выталкивающих движений, у ребенка начнется кашель, вследствие которого предмет выйдет наружу.
- Обеспечьте доступ свежего кислорода (откройте окно, вынесите больного на балкон, включите кондиционер или вентилятор, расстегните воротничок или распеленайте).
- Очень важно успокоить ребенка, так как его беспокойство еще больше усиливает сужение связок.
- Возьмите ватку, пропитанную нашатырем, и поднесите к носу больного. Это приведет его в чувство.
- Эффективна также отвлекающая терапия - она помогает облегчить спазм. Это можно сделать при помощи легкого пощипывания. Также можно потягивать за язык или нажать на корень языка, чтобы вызвать рвотный рефлекс.
- Накройте лицо ребенка влажным платком или полотенцем, чтобы увлажнить и смягчить сухую среду.
- Можно дать немного попить и смочить лицо прохладной водичкой.
- Снятию спазма также способствует принятие теплой (но не горячей) ванны.
- Если ребенок может понять просьбы, то попросите его задержать дыхание, после чего начать дышать медленно и спокойно.
Когда родители осведомлены, что их ребенок склонен к спазмам гортани, им необходимо будет приобрести небулайзер для проведения ингаляций с щелочной водой, раствором соды, суспензией Пульмикорт. Это отличный способ снять удушье.
Если родители знают, что спазм мышц вызван аллергенами, целесообразно применение противоаллергических препаратов (Фенистил, Тавегил, Супрастин, Фенкарол).
Когда прибудет Скорая помощь и проявления будут купированы, ребенка необходимо записать на прием специалисту (педиатру, пульмонологу, аллергологу) для дальнейшего этиологического лечения.
Профилактика приступов спазма
Растущий организм нуждается в достаточном количестве кальция и витамина Д. Эти препараты продаются в каждой аптеке.
Один из наиболее важных методов профилактики - грудное вскармливание.
Всем детям просто необходимы длительные прогулки на свежем воздухе. Но гулять надо не только во дворе. Ходите вместе в парк, в лес, на море.
Если ларингоспазм случился не с грудничком, а с ребенком постарше, в дальнейшем необходимо следить за питанием. Главное, чтобы оно было рациональным, сбалансированным, насыщенным витаминами, всеми незаменимыми аминокислотами и прочими питательными веществами.
Если младенец находится на искусственном вскармливании, необходимо подобрать смесь, наиболее приближенную к грудному молоку.
Если же спазм гортани имеет аллергическую этиологию, необходимо устранить все аллергены. Будь то кошка, попугай или пылевой клещ в любимом ковре. Стоит избавиться от всех источников, ведь здоровье детей важнее всего. Именно по этой причине молодым родителям не нужно торопиться с приобретением домашних питомцев, поскольку передача кошек и собак другому хозяину является большим стрессом как для животных, так и для детей.
Следует расслабить нервную систему ребенка. Пускай это будет массаж, плаванье, игры, рисование. Но только есть одно условие - не заставлять ребенка этим заниматься. Вид спорта или отдыха надо выбирать совместно, чтобы они не стали причиной нового стресса и не усугубили ситуацию.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
