В первые месяцы жизни младенец адаптируется к новым условиям обитания. Органы и системы продолжают формироваться, обеспечивая жизнедеятельность всего организма. На этапе развития также находится слизистая носовых полостей, из-за чего слизь может вырабатываться в большом объеме и расцениваться как сопли. Лечение насморка у грудничка в 1 месяц должно проводиться педиатром с учетом тяжести заболевания и сопутствующей патологии.
Содержание статьи
Только врач на основании результатов обследования сможет провести дифференцировку между физиологическим насморком и ринитом патологического происхождения. Лечить насморк у месячного ребенка не нужно, если он физиологического вида и не мешает носовому дыханию. В остальных случаях необходима терапия с первых дней болезни.
При халатном отношении к риниту у ребенка могут развиваться осложнения, связанные с кислородным голоданием организма, распространением воспаления, инфекции, а также прогрессированием аллергической реакции. Выделим наиболее частые осложнения:
- отит. Развивается вследствие отечности слизистой евстахиевой трубы, нарушения воздуховодной функции, санации ушной полости, отчего активируются условно-патогенные микробы флоры в ухе;
- синусит. Накопление слизи и нарушение носового дыхания приводит к воспалению слизистой околоносовых пазух, что проявляется зелеными соплями и болью в зоне носовых полостей;
- фарингит. Охватывание воспалительным процессом слизистой задней глоточной стенки сопровождается назофарингитом, покашливанием и болью в горле;
- бронхит - может стать следствием затекания слизи из носоглотки в трахею. Ребенка начинает беспокоить кашель, и регистрируется гипертермия;
- ларингит - проявляется осиплостью, затрудненным вдохом, кашлем;
Жизнеугрожающим осложнением считается круп, который возникает на фоне выраженного отека голосовых связок, из-за чего развивается приступ удушья.
- бронхоспазм является следствием длительного контакта с аллергеном. Также повышается риск развития бронхиальной астмы;
- дакриоцистит, конъюнктивит. Они возникают вследствие нарушения оттока слезной жидкости в носовые полости и распространения воспаления на конъюнктиву;
- снижение веса. Отсутствие носового дыхания затрудняет процесс кормления. При попытке захватить сосок и начать сосание новорожденный перестает дышать, отказывается от груди и начинает плакать. Недостаточное поступление пищи приводит к уменьшению массы тела.
Причины выделений
Слизь, которая находится в носовых полостях, является защитой слизистой от воздействия окружающих факторов. Благодаря регулярному очищению от пыли, микробов снижается риск развития ринита. Что может стать причиной усиленной выработки слизи?
- простуду нужно поставить на первое место среди причин возникновения насморка. Сопли могут появиться после переохлаждения на морозе или сквозняке;
- физиологические особенности первых месяцев жизни, когда происходит адаптация слизистой к новым условиям;
- инфекционные возбудители. Это может быть вирус гриппа, риновирусы, стрептококки, стафилококки. Обычно инфекционный ринит у младенца развивается редко, что обусловлено наличием защитных иммуноглобулинов, которые передаются от матери;
- аллергены. К числу частых аллергических факторов следует отнести пыльцу, гигиенические средства, бытовую химию и шерсть животных. Иногда кратковременная ринорея может наблюдаться после проведения вакцинации;
- неблагоприятные условия проживания. Ребенку будет трудно дышать, если в комнате пересушен или запылен воздух. В ответ на раздражающее действие слизистая носа начинает интенсивно вырабатывать слизь, пытаясь удалить пылевые частички и увлажнить поверхность.
Характерные особенности течения
Основным признаком насморка являются сопли. Вначале болезни они прозрачные и отличаются водянистой консистенцией. По мере прогрессирования заболевания слизь становится более густой, приобретает желтоватый оттенок. Заметим, что при аллергическом рините выделения всегда бесцветные и водянистые.
Если выделения имеют зеленый окрас, стоит заподозрить синусит.
Среди других клинических симптомов стоит выделить:
- гипертермию до 38 градусов и выше;
- затрудненное носовое дыхание, из-за чего малышу приходится дышать через рот;
- отказ от груди, пустышки;
одышку;- слезотечение, зуд глаз, носа, чихание, гиперемию конъюнктивы, что характерно для аллергического ринита;
- раздражительность, плаксивость, вялость;
- плохой сон;
- диспепсические расстройства. Появление диареи, рвоты обусловлено заглатыванием воздуха при кормлении.
Обычно сопли беспокоят в течение 10 дней, однако при иммунодефиците возможно более длительное сохранение симптомов болезни.
Лечебная тактика
Чем лечить насморк? Перед тем как начинать медикаментозную терапию, необходимо установить причину заболевания. Если сопли аллергического происхождения, устранить их можно только путем прекращения воздействия аллергического фактора на организм. Для этого рекомендуется:
- регулярно проводить влажную уборку в детской комнате, что позволит снизить концентрацию аллергенов;
- отказаться от прогулок на улице и не проветривать комнату в ветреную погоду в период цветения растений, если аллергия связана с пыльцой;
- следует отказаться от бытовой химии с резким запахом, освежителей воздуха;
- нужно использовать специальные гипоаллергенные гигиенические средства;
- прекратить контакт с животными, отдать их соседям или друзьям;
- белье нужно стирать только детским порошком;
- для облегчения дыхания необходимо поддерживать влажность на уровне 70%. Температура в комнате не должна превышать 20 градусов.
Чтобы улучшить носовое дыхание, ребенку можно давать антигистаминные препараты для системного (Фенистил в форме капель) или местного действия (Делуфен).
Что касается остальных форм болезни, лечение может включать использование сосудосуживающих препаратов, таких как Отривин 0,05% или Назол бэби. Эти медикаменты разрешены грудничкам, однако следует помнить о риске пересушивания слизистой и развития привыкания. Их действие заключается в уменьшении отечности слизистой и ринореи за счет спазма кровеносных сосудов.
Сосудосуживающие лекарства для назального применения не рекомендуется использовать чаще двух раз в сутки на протяжении более пяти дней.
Обязательным условием терапии является регулярное очищение носовых полостей от слизи. Чтобы вылечить насморк, нужно использовать солевые растворы, например, Маример, Хьюмер, Долфин. Они разрешены с первых дней жизни.
Для грудничков рекомендуются солевые растворы в форме капель. Использование спрея повышает риск развития отита. Закапывать нос следует 3-4 раза в сутки, после чего необходимо очищать носовые полости с помощью специального аспиратора или маленькой груши.
Запомните, введение раствора в носовые проходы с помощью груши запрещено из-за высокого давления водной струи. Удалять сопли из носа спринцовкой нужно с большой осторожностью.
Раствор для промывания носовых ходов можно приготовить дома. Для этого следует тщательно растворить соль (2 г) в кипяченой теплой воде (270 мл).
Независимо от причины ринита, необходимо обеспечить оптимальные условия для скорейшего выздоровления:
- микроклимат в детской комнате (влажность, температурный режим);
- питательный рацион. Дети должны получать достаточный объем грудного молока или смеси. Если сопли мешают сосанию, необходимо выбрать другой способ кормления, например, с помощью ложки. После полугода ребенку вводится прикорм, что позволяет немного расширить рацион соками или компотами;
- прогулки на свежем воздухе позволяют обеспечить физиологическую санацию носовых полостей и предупредить скопление слизи. При гипертермии выше 37,5 градусов, а также плохом самочувствии ребенка, прогулку следует отложить;
- здоровый сон. В период болезни организму требуются силы для борьбы с микробами, поэтому детям необходимо обеспечить полноценный отдых.
Без врачебного назначения запрещено использовать назальные препараты с антисептическим и гормональным составом.
Если педиатр рекомендует лечение в стационаре, не следует отказываться.
Это значит, состояние ребенка тяжелое и требует врачебного наблюдения.
Если педиатр разрешил домашнее лечение, не забывайте регулярно посещать врачебный кабинет для оценки динамики терапии и ее коррекции. Когда лечение на дому запрещено?
- при появлении свистящего дыхания, лающего кашля;
- при потере веса на фоне плохого питания и обезвоживания организма;
- при появлении кровавых соплей;
- если насморк не проходит на протяжении 10 дней;
- если гипертермия сохраняется на высоком уровне (выше 38 градусов);
- при ухудшении общего состояния.
Профилактические советы
Чтобы максимально снизить частоту респираторных заболеваний, необходимо с самого рождения заниматься профилактикой заболеваний. Она включает:
- грудное вскармливание, что позволяет сформировать крепкий иммунитет ребенка;
- обеспечение оптимальных условий проживания;
- ограничение контакта с возможными аллергенами и болеющими людьми;
- проведение профилактики в период эпидемии. Для этого может использоваться препарат Назоферон в форме назальных капель. Он увеличивает выработку интерферонов, повышая уровень защиты. Также можно применять растительное средство Деринат. Оно разрешено с рождения, назначается для укрепления иммунитета;
- регулярное промывание носовых полостей;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе, выбирая для этого места с чистым воздухом (парк, лесная зона). На прогулку следует одевать детей «по погоде».
Не забывайте о смене климата. Для иммунитета детей особенно важен морской воздух. Он благоприятно воздействует на иммунную систему, что дает возможность уберечь ребенка не только от респираторных болезней, но других серьезных заболеваний.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.