Сухость во рту наблюдается вследствие развития заболеваний местной локализации (патология слюнных желез, миндалин, десен) или является проявлением системной болезни аутоиммунного, эндокринного или онкологического характера. При пересыхании слизистой оболочки нарушается восприятие вкуса, глотания, жевания, затрудняется общение, появляется першение в горле и кашель.
Содержание статьи
Помимо этого, человека может беспокоить:
- чувство липкости во рту;
- повышенная жажда;
- трещины в уголках;
- раздражение слизистой оболочки;
- зудящие, жгучие ощущения в горле;
- осиплость голоса;
- сухость носоглотки;
- неприятный запах из ротовой полости.
Причины общего характера
Если беспокоит першение в горле, причины могут быть связаны с:
- недостаточным питьевым режимом, когда объем выпиваемой жидкости в сутки меньше 500 мл. Особенно ярко симптом проявляется в жаркую погоду, что указывает на обезвоживание организма, а также после употребления соленой пищи;
- бесконтрольным приемом некоторых лекарственных средств в больших дозах. Это касается сосудосуживающих назальных каплей, антигистаминных, диуретических, психотропных средств, атропина и гипотензивных медикаментов, в состав которых входит мочегонный компонент;
- дыханием через рот. Это касается пожилых людей при ослаблении мышц челюсти, трудностях носового дыхания из-за насморка, полипов или искривленной перегородки носа. Также при тяжелом физическом труде, когда появляется одышка, человек начинает дышать через рот;
- климактерическим периодом;
- сильное першение может беспокоить при частом курении, злоупотреблении алкогольными напитками.
Заболевания, предрасполагающие сухости во рту
Причины першения в горле связаны с местными инфекционно-воспалительными процессами или системными болезнями. Зачастую першит горло при таких заболеваниях:
- паротит, сиалолитиаз, -стаз, сиаладенит, при которых поражаются слюнные железы воспалительным процессом, инфекционными возбудителями или из-за появления конкрементов в протоках. Следствием перечисленных патологических процессов является уменьшение, в том числе отсутствие, секреции слюны. При заболеваниях слюнных желез человека беспокоит болезненность, припухлость в зоне желез, увеличение их объема, а также колика во время приема пищи.
- инфекционные болезни, связанные с поражением пищеварительного тракта, когда вследствие активации патогенных микроорганизмов у человека наблюдается выраженная рвота, диарея, приводящие к обезвоживанию. Пациента беспокоит першение в горле и тошнота, причины которых скрываются в наличии инфекции (холера, дизентерия).
- онкологические новообразования доброкачественного или злокачественного генеза. В большинстве случаев поражаются железы околоушной и подчелюстной локализации. Доброкачественные образования могут располагаться в глубине железистой ткани или поверхностно. Клинически они не вызывают болезненности, при прощупывании ощущаются в виде плотноэластичных участков с четким контуром капсулы. При злокачественном поражении очаги представляют собой безболезненные, бугристые, плотные участки ткани, не имеющие четких границ. Болевой синдром развивается при прогрессии болезни. Опухоль быстро увеличивается, поражая окружающие ткани, а также отдаленные органы с формированием метастатических очагов. В случае поражения железы околоушного расположения наблюдается паралич мышц лица. Першение в горле и сухой кашель могут быть следствием как распространения злокачественного процесса, так осложнением лучевой терапии. В результате воздействия ионизирующего излучения на область слюнных желез происходит нарушение секреции слюны.
- кровотечения острые или хронические, ожоги с большой площадью повреждения, гектическая гипертермия и усиленное потоотделение.
- удаление слюнных желез хирургическим путем вследствие их повреждения при травмах, онкопатологии или наличии хронического воспаления, когда консервативная тактика не оказала достаточного эффекта.
- повреждение нервов с расстройством иннервации слюнных желез, что приводит к дисфункции центра слюноотделения. Это касается повреждения языкоглоточного, а также фациального нервов.
- анемия, обусловленная различными причинами, способствует бледности, сухости слизистых, быстрой утомляемости при физнагрузках, психоэмоциональной лабильностью со склонностью к депрессиям, изменению вкусового восприятия, появлению шума в ушах, одышки и головокружения.
- сухость слизистой отмечается при сильном стрессе и волнении. Особенно часто симптом наблюдается у людей, склонных к переживаниям.
Системные болезни
Развитие заболеваний с системными проявлениями способствует снижению выработки слюны, вследствие чего человека начинает беспокоить сухость во рту, першение и желание откашляться.
Среди таких патологий стоит выделить эндокринные заболевания:
- при недостаточности инсулина происходит нарушение обменных процессов с развитием сахарного диабета. Многий из нас знает людей, страдающих диабетом. Симптоматически патология проявляется жаждой, сухостью, а также увеличением суточного выделения мочи. За сутки диурез достигает 4-5 литров.
- при тиреотоксикозе регистрируется повышение содержания тиреоидных гормонов в кровеносном русле. Подобные гормональные нарушения диагностируются при диффузном токсическом зобе, множестве узловых образований в железистой ткани, а также аденоме. Из клинических симптомов стоит выделить тремор рук, раздражительность, плаксивость, ощущение страха, бессонницу, кишечную дисфункцию со склонностью к диарее, учащение сердцебиения, сухость во рту и уменьшение аппетита.
Также не стоит забывать о гиповитаминозе, в частности недостатке витамина А, что предрасполагает возникновению сухости слизистой полости рта, кожных покровов, появлению шелушения и гнойничковых очагов. Кроме того, человек предъявляет жалобы на ломкость, тусклость волос, конъюнктивит, светобоязнь, частые простуды с поражением верхних респираторных путей, а также наблюдается гиперкератоз.
Недостаточное поступление витамина А приводит к тяжелым нарушениям, при которых изменяются процессы регенерации и развивается атрофия. В слюнных железах вследствие усиленного слущивания эпителия происходит обтурация протоков слюны с последующим формированием ретенционных кистозных образований. Железистая ткань при этом не поражается, однако секреция слюны нарушена.
В случае прогрессии склеродермии отмечается фиброз кожных покровов, поражение внутренних органов и кровеносных сосудов. Симптоматически болезнь проявляется специфическими кожными признаками, при которых лицо человека становится маскообразным, нарушаются движения пальцев, отмечается болевой синдром в суставах, язвенное поражение слизистой пищеварительного тракта, склеротическое поражение легочной ткани, миокарда и гломерулонефрит.
Также пациента беспокоит остеолиз фаланг пальцев с последующим их укорочением и деформацией. Помимо сухости слизистой происходит укорочение уздечки языка. Зачастую склеродермия сопровождается синдромом Шегрена (поражение желез глаз, слюнных - с появлением сухости слизистых). Синдром также сопровождает ревматоидный артрит, волчанку, а также другие аутоиммунные патологии.
Для системного заболевания Шегрена характерна чрезмерная сухость слизистой из-за лимфоидной пролиферации железистых тканей.
Клинически наблюдается картина паротита с отеком железистых тканей, гектической гипертермией и выраженной болью в зоне желез.
Муковисцидоз характеризуется поражением желез, что приводит к тяжелой недостаточности респираторной системы, а также дисфункции пищеварительного тракта. Первые симптомы наблюдаются у малышей. Они проявляются приступообразным кашлем, вязкой слюной, сухостью слизистых и отсутствием прибавки в весе, несмотря на хороший аппетит.
Ларингит и фарингит
Почему першит в горле и хочется кашлять? В большинстве случаев причиной сухости, першения, а также сухого кашля являются воспалительные процессы в ротоглотке и гортани.
- хронический ларингит наблюдается как исход острого воспалительного процесса, а также при длительном воздействии раздражающего фактора окружающей среды, например, запыленности, курения или холодного, сухого воздуха. Особенно часто от ларингита страдают певцы и дикторы, на голосовой аппарат которых постоянно воздействует провоцирующий фактор. Сухость во рту характерна для атрофического вида ларингита. Кроме того, человека беспокоит охриплость, першение в горле и кашель. При обострении воспалительного процесса симптомы усиливаются, появляется мокрота при кашле, а также возможна лихорадка. При ларингоскопии визуализируется сухая истонченная слизистая гортани, на поверхности которой располагается слизь вязкой консистенции и корки.
- атрофический фарингит развивается вследствие длительно текущего хронического фарингита. Среди предрасполагающих факторов стоит выделить воспалительные процессы в носоглотке (гайморит), обменные нарушения, кариес, курение, проживание в местности с загрязненным воздухом и частое использование назальных капель, обладающих сосудосуживающим действием. Симптоматически хронический атрофический фарингит проявляется першением, сухостью, ощущением комка, провоцирующий откашливание, а также болезненностью при глотании. При фарингоскопии отмечается утончение, сухость, а также атрофия слизистой. Трансформация лимфоидной ткани в соединительную приводит к снижению численности желез. Задняя глоточная стенка покрывается густой слизью и корками. Слизистая приобретает бледный, лакированный вид с виднеющимися кровеносными сосудами.
Першение может стать проявлением аллергической реакции. При контакте слизистой оболочки с аллергенами, например, пылью, шерстью, пыльцой или пухом развивается аллергия.
Клинически распознать патологическое состояние можно на основании таких симптомов, как кожный зуд, высыпания, одышка, кашель, слезотечение, ринорея и отечность гортани.
Среди остальных причин необходимо отметить пищеварительную дисфункцию, когда человек ощущает першение вследствие заброса желудочного содержимого по пищеводу, например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В результате этого изжога может ощущаться в виде першения.
Для проведения эффективного лечения необходимо изначально установить причину сухости слизистой в ротовой полости и появления першения в горле. С этой целью рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
