Содержание статьи
Чувство закладывания носовых ходов может быть тревожным симптомом, указывающим на развитие серьезных заболеваний. Некоторые из них никак не связаны с функционированием органов дыхания. Непроходимость (обструкция) воздухоносных путей может быть следствием гормональных нарушений, нерационального приема сосудорасширяющих средств, плохой экологической ситуации и т.д.
Причины
Носоглотка – сложноорганизованный орган, который выполняет в организме функцию фильтра. Проходя по носовым каналам, воздух не только очищается от чужеродных объектов, но и согревается. Качественная очистка воздушных масс происходит только благодаря сложной организации внутреннего пространства в ЛОР-органах.
Сильная заложенность носа зачастую появляется по причине воспаления слизистых оболочек, которыми покрыт респираторный тракт. Аномальные процессы в органах дыхания стимулируют выделение слизи, которая предназначена для увлажнения тканей и эвакуации из воздухоносных путей пыли, аллергенов, бактерий и т.д. Отек слизистых влечет за собой сужение просвета в носовых каналах, из-за чего человек не может нормально дышать.
Условно все причины, приводящие к заложенности носа, разделяют на две категории:
- анатомические – травмы и деформации анатомических структур в полости носа (придаточных синусов, носовой перегородки);
- функциональные – воспаление слизистых и закупорка дыхательных путей слизью, создающей препятствие на пути прохождения воздуха.
Постоянная заложенность носа у взрослого – тревожный признак, который может указывать на развитие заболеваний ЛОР-спектра, эндокринные и аутоиммунные нарушения. Популярная жалоба пациентов «я не могу нормально дышать носом» может иметь как инфекционное, так и неинфекционное происхождение. При стойкой обструкции (непроходимости) воздухоносных путей необходимо обратиться к ЛОРу и пройти полноценное аппаратное обследование.
Хронические заболевания
Воспаление ЛОР-органов – одна из часто встречающих причин непроходимости носовых ходов. К заложенности носа приводит воспаление либо в носовой полости, либо в придаточных синусах. Хронические заболевания практически никак себя не проявляют, поэтому человек долго не может понять, почему не дышит нос и как с этим справиться.
Инфекционный насморк
Хронический (вялотекущий) насморк – стойкое воспаление ЛОР-органов, сопровождающееся отеком, умеренным слизеобразованием и затруднением дыхания. Спровоцировать развитие ринита могут болезнетворные микробы, грибок, простейшие и т.д. Неприятный симптом сопутствует целому ряду инфекционных заболеваний:
- назофарингиту;
- гриппу;
- тонзиллиту;
- кори;
- дифтерии.
Вялотекущее воспаление в носовой полости чревато гипосмией – стойкой потерей обоняния.
При хроническом воспалении носовые пазухи утолщаются, что неизбежно приводит к сужению воздухоносных путей. Образующаяся в носоглотке слизь быстро загустевает и поэтому закупоривает собой хоаны – отверстия, которые располагаются на задней стенке носоглотки. Такое состояние приводит к обструкции носовых путей, вследствие чего затрудняется нормальное дыхание.
Аллергический ринит
Многие люди задаются вопросом «почему я не могу свободно дышать носом?». Причин этому может быть несколько, но если ощущение заложенности обостряется при контакте с раздражающими веществами, обструкцию носоглотки могла вызвать аллергическая реакция. Периодическое нарушение назального дыхания возникает из-за неадекватной реакции иммунной системы на раздражающие вещества. Провокаторами нежелательных процессов в носу могут стать:
- резкие запахи;
- пылевые клещи;
- шерстяные вещи;
- пыльца растения;
- споры грибков.
Если в течение 2-3 недель заложенность носа не проходит, скорее всего, причина кроется в развитии аллергического ринита. При обострении болезни возникает слезотечение, чихание, прозрачные назальные выделения, зуд и т.д. Если воспаление было вызвано цветущими растениями, со временем заложенность пройдет сама собой. Однако аллергенами могут выступать не только пыльца ветроопыляемых растений, но и вполне обыденные вещи – стиральный порошок, запах духов, домашняя пыль и т.д.
Круглогодичный аллергический насморк вылечить невозможно, но в периоды обострения болезни врачи рекомендуют использовать антигистаминные препараты. Они избавят от заложенности носа и помогут устранить воспаление в носоглотке. Если вовремя не купировать проявления болезни, воспаление приобретет хронический характер.
Вазомоторный насморк
К заложенности носа часто приводит сужение дыхательных путей, спровоцированное нарушением тонуса кровеносных сосудов в слизистых ЛОР-органов. Такое заболевание называется вазомоторным или нейрогенным ринитом. Болезнь развивается по причине нарушения нервно-рефлекторных механизмов реакции на воздействие раздражающих факторов:
- резкий запах;
- низкие температуры;
- загазованный воздух.
Хронический вазомоторный насморк может привести к обструкции бронхов и развитию астмы.
Пациентам, страдающим вазомоторным ринитом, трудно дышать носом преимущественно по утрам. Во время приступа слизистая отекает, из-за чего возникает слезотечение, чихание, прозрачные назальные выделения и т.д. Очень часто болезнь обостряется при резкой смене температуры воздуха. Устранить проявления болезни с помощью сосудосуживающих лекарств практически невозможно, так как сама патология характеризуется нарушение процесса регуляции сосудистого тонуса.
Анатомические дефекты
В тех случаях, когда нос заложен и не высмаркивается слизь, стоит рассмотреть вероятность появления анатомических нарушений во внутриносовых структурах. В этом случае затрудненность дыхания вызвана не воспалением или скопившимся назальным секретом, а новообразованиями или дефектами перегородки.Гипертрофия носовых раковин
Внутри носоглотки располагается 3 пары носовых раковин, которые представляют собой костные полости, устланные реснитчатым эпителием. Во время вялотекущего воспаления пазухи носа травмируются, что может стать причиной гипертрофии (разрастания) тканевых структур. Возникающие в носоглотке шишковидные образования создают непреодолимые преграды для воздуха, из-за чего впоследствии не дышит нос.
Если на приеме у врача пациент рассказывает о своих жалобах и утверждает, что «я говорю в нос», но никакие сосудосуживающие средства не помогают, специалист может заподозрить гипертрофию носовых раковин. Помимо заложенности носа развитию патологии сопутствуют:
- гнусавость голоса;
- закладывание уха;
- обильные назальные выделения;
- головные боли;
- снижение обоняния.
Если нос не дышит из-за гипертрофии слизистых оболочек, несвоевременное лечение может привести к деформации носовой перегородки и придаточных синусов.
Атрезия хоан
Почему при лечении назальной обструкции ничего не помогает? Если даже при использовании аптечных средств назальное дыхание не восстанавливается, скорее всего, причина нарушений связана не с отеком или воспалением. Носовые ходы могут быть заложены из-за разращения мягких и хрящевых тканей в хоанах, т.е. внутренних ноздрях.
Постоянно заложенный нос – основой симптом, указывающий на развитие атрезии хоан. Хоаны – небольшие отверстия, которые находятся на задней стенке носовой полости. С их помощью глотка сообщается с носовой полостью. Если хоанальное отверстие забивается слизью или тканевыми структурами, воздух не может проникнуть в нижние отделы дыхательной системы.
Атрезия хоан часто развивается на фоне сифилитического ринита, красной волчанки, кори или дифтерии.
Причины развития патологии могут быть как врожденными, так и приобретенными. Чаще всего закладывает нос из-за серьезных внутричерепных травм или ожога носоглотки. Во время заживления тканей воздухоносные пути зарубцовываются, вследствие чего пациентам становится тяжело дышать носом. Справиться с этой патологией можно только посредством оперативного вмешательства. Коррекция атрезии хоанальных отверстий заключается в резекции (иссечении) тканей, перекрывающих воздухоносные пути.
Деформация носовой перегородки
Носовая перегородка – небольшая пластинка, которая делит нос на две равнозначные половины. Отклонение костно-хрящевой пластинки от срединного положения приводит к нарушению назального дыхания. Из-за сильной деформации перегородки у пациентов плохо дышит нос, отекает лицо, возникают сильные головные боли и т.д.
К основным причинам отклонения перегородки от нормального положения относятся:
- гипертрофия носовых раковин;
- назальные полипы;
- переломы носа;
- неравномерный рост хрящевых тканей;
- доброкачественные и злокачественные опухоли.
Если во время травмы костно-хрящевая пластина прибирает s-образную форму, нос вообще перестает нормально функционировать.
Патология чаще всего встречается у спортсменов и людей, работающих на предприятиях повышенной опасности. Устранить искривления в перегородке можно исключительно хирургическим способом во время септопластики.
Опухоли
Забитый нос может быть следствием возникновения новообразований в носоглотке. В процессе разрастания опухоли практически не доставляют дискомфорта, поэтому долгое время больные не торопятся посетить врача и выяснить «почему я разговариваю в нос и не могу нормально дышать».Назальный полип
Назальными полипами называются разрастания слизистой оболочки, которые чаще всего возникают в придаточных пазухах. Спровоцировать развитие патологии может хронический насморк, поллиноз и другие заболевания, сопровождающиеся вялотекущим воспалением мягких тканей. Зачастую полипы локализуются в гайморовых пазухах, поэтому болезни часто сопутствует синусит.
Из-за блокады носовых каналов опухолями пациенты стараются посильнее высморкаться, чтобы очистить носоглотку от скопившейся слизи. Такие попытки часто приводят к дискомфорту в переносице и закладыванию ушей. Если нос забит не слизистыми выделениями, а назальным полипом, на развитие болезни будут указывать:
- потеря обоняния;
- частые рецидивы гайморита;
- головные боли;
- ощущение давления в гайморовых пазухах;
- стойкое нарушение назального дыхания.
Хронический синусит, кистозный фиброз, поллиноз и назальный мастоцитоз – патологии, которые часто предшествуют образованию полипов в придаточных пазухах.
Аденоидные вегетации
Аденоиды (аденоидные вегетации) – гипертрофия (разрастание) глоточной миндалины, которая вызывает нарушение носового дыхания. Чаще всего патология диагностируется у детей до 7-8 лет. Разрастанию миндалины часто способствуют инфекционные заболевания – корь, скарлатина, ангина, ринофарингит и т.д.
Если у ребенка не только сильно заложен нос, но и появляются гнойные выделения, это может свидетельствовать о воспалении носоглоточной миндалины.
При 1 степени разращения гипертрофированной миндалины лечение осуществляется с помощью медикаментов. Если опухоль перекрывает собой 2/3 носовых ходов, ее удаляют хирургическим путем.
Другие причины
Существует множество причин, из-за которых носоглотка может забиваться слизью. Не все они связаны с развитием серьезных патологий, опухолями и аллергией. Согласно практическим наблюдениям, трудности с дыханием чаще всего возникают по следующим причинам:
- Инородное тело в носовой полости. Дети дошкольного возраста часто закладывают в носовые ходы различные мелкие предметы – семечки, шарики, пуговицы, бусины и т.д. Инородные тела закупоривают собой дыхательные пути, вследствие чего носовое дыхание нарушается;
- Неблагоприятная экология. Сухой воздух, выхлопные гази и молекулы химикатов, проникающие в респираторный тракт, вызывают воспаление и отек слизистой. Из-за этого она начинает продуцировать больше вязкого секрета, который и закупоривает собой хоаны;
- Нерациональное использование препаратов. Очень часто отек слизистых оболочек провоцируется гормональными препаратами и сосудорасширяющими средствами. Злоупотребление лекарствами приводит к снижению тонуса сосудов, вследствие чего мягкие ткани в носоглотке отекают. Обструкция воздухоносных путей неизбежно приводит к ощущению, что нос забит слизью.
Продолжительные трудности с дыханием являются весомыми основаниями для обращения за помощью к отоларингологу. Обструкция носоглотки приводит к затеканию назальной слизи в придаточные пазухи. Впоследствии это может стать причиной воспаления тканей и развития гайморита.
Заключение
Затрудненное носовое дыхание является признаком развития более 30 видов инфекционных и неинфекционных патологий. Зачастую обструкция носовых каналов вызвана воспалением и отеком тканей, который препятствует поступлению воздуха в бронхи и трахею. Воспалительные реакции в носовой полости сопутствуют развитию нейровегетативного и аллергического ринита, назофарингита, синусита и т.д.
Если при нарушении дыхания назальные выделения отсутствуют, это может сигнализировать об образовании опухолей в носоглотке. Чаще всего ЛОР-врачи диагностируют назальные полипы, аденоидные вегетации, фибромы и ангиомы. Самостоятельно выяснить причину заложенности носа можно не всегда, поэтому при стойком нарушении дыхания стоит обратиться за помощью к специалисту.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.