Эффективнее всего лечится кашель при помощи ингаляций. В принципе, их можно делать в домашних условиях и не имея под рукой ингалятора, а просто подышав паром над отваром целебных растений или раствором соли. Когда же воспаление сильное, необходимо более глубокое проникновение лекарства, обеспечить которое может сравнительно недавно появившийся в аптеках небулайзер.
Содержание статьи
Основные преимущества
Небулайзер – это новый, высокотехнологичный аппарат для ингаляций, который отличается от обычного тем, что на выходе из трубки создает мелкодисперсный раствор препарата. Растворы для ингаляций, которые в него заливаются, обрабатываются таким образом, что величина частичек действующего вещества составляет микроны. Это позволяет им проникать глубоко в слизистые и работать на совершенно другом уровне.
Второй положительный момент, отличающий небулайзер от обычных масочных ингаляторов, которые до сих пор еще используются практически повсеместно, – это направленная струя концентрированного пара, попадающая при вдохе в легкие. Лекарственные вещества не распыляются, не оседают на лице, а действуют точно в месте предназначения.
Немаловажен и компактный размер аппарата. Он позволяет использовать небулайзер в домашних условиях, для лечения постельных больных и даже имеет портативные формы. Портативный аппарат может очень пригодиться для больных с бронхиальной астмой - он способен за несколько минут снять даже очень сильный приступ.
Показания к применению
Аппарат эффективен для лечения практически всех респираторных и бронхолегочных заболеваний, как так позволяет доставлять лекарство непосредственно вглубь органов дыхания. Более того, он дает отличные результаты в тех случаях, когда обычные ингаляторы не справляются, и помогает значительно облегчить состояние при:
- запущенных бронхитах;
- острой или хронической пневмонии;
- обструктивной болезни легких;
- бронхиальной астме.
При лечении заболеваний верхних дыхательных путей эффект будет меньше, но аппарат также помогает снять приступы кашля, уменьшить воспаление и боль в горле, облегчить откашливание мокроты.
Для некоторых пациентов характерна врожденная или приобретенная в результате хронических заболеваний пониженная емкость легких либо сильные затруднения дыхания, при которых воздух поступает в легкие тонкой струйкой. Обычные ингаляторы использовать в этих случаях категорически запрещено. Небулайзер же позволяет регулировать интенсивность воздушного потока так, что человек с подобными проблемами не будет задыхаться.
Растворы для небулайзера
Главная особенность небулайзера – разбивать лекарственные вещества на мельчайшие частички. Но именно это свойство сильно ограничивает диапазон применяемых для лечения растворов. Базовым веществом для ингаляций является обычный медицинский физраствор, в который в строго предписанных количествах добавляются назначенные врачом лекарственные препараты. Можно также использовать готовые растворы для ингаляций, которые уже продаются в аптеках.
Какие препараты применять для небулайзера при кашле, решать должен врач. Они подбираются индивидуально в зависимости от особенностей болезни и формы ее течения:
- при бронхиальной астме – бронхорасширяющие;
- при воспалении легких – антибиотики и противовоспалительные;
- при аллергическом кашле – антигистаминные и противокашлевые;
- при бронхитах – противовоспалительные и отхаркивающие.
По рекомендации врача можно использовать в домашних условиях для ингаляций солевые и содовые растворы, муколитические средства, антисептики.
Чего нельзя заливать в небулайзер ни в коем случае, так это любые масляные растворы. Относится это правило и к эфирным маслам, причем к ним даже в первую очередь. Разбитые на мельчайшие частицы, они способны проникать глубоко в легкие и задерживаться на альвеолах, создавая тонкую воздухонепроницаемую пленку. Она нарушает естественную вентиляцию легких и провоцирует воспалительные процессы.
Не стоит заливать в камеру небулайзера и отвары растений. Процедить их в домашних условиях до такой степени, чтобы не осталось крупных для небулайзера частиц, просто нереально. Фрагменты растений будут забивать фильтры небулайзера, оставаться на стенках камеры и способствовать сильному сокращению срока службы аппарата.
Особенности процедуры
Ингаляции небулайзером имеют некоторые особенности и должны проводиться правильно, с соблюдением всех тонкостей процедуры. Только тогда эффект от них будет максимальным:
Процедура выполняется не менее чем через 1.5 часа после приема пищи. Непосредственно перед ингаляцией желательно прополоскать рот и горло чистой водой.- Аппарат располагается на твердой устойчивой горизонтальной поверхности. Больной – перед ним, на стуле, в сидячем положении с прямой спиной. При постельном режиме – сидя в кровати, с подложенной под спину подушкой.
- Физраствор, использующийся в качестве растворителя, должен находиться в стерильно закупоренной таре, откуда он извлекается стерильным одноразовым шприцом. Это препятствует порче препарата и проникновению в него бактерий.
- Перед тем, как вводить лекарство, обязательно нужно проверить его срок годности и уточнить дозировку. Аппарат заполняется только непосредственно перед ингаляцией. Использовать остатки растворов для следующей процедуры нельзя!
- Камера небулайзера заполняется готовыми растворами на 2-4 мл, а скорость подачи воздуха устанавливается на отметке 6-8 л/мин. В самых простых моделях она установлена по умолчанию.
- Во время процедуры воздух вдыхается и выдыхается только ртом. При поражениях верхних дыхательных путей используется рассеивающая струю маска. При бронхо-легочных заболеваниях – специальный мундштук.
- При ринитах мелкодисперсный режим аппарата неэффективен – микрочастички лекарства просто не будут задерживаться в носу, пролетая мимо ресничек. Поэтому необходимо переключить небулайзер на крупнодисперсный режим. Если такого режима нет, то лучше использовать другой тип ингалятора.
После вдоха желательно на несколько секунд задержать воздух в легких. Но при некоторых заболеваниях и сильном приступе кашля это практически невозможно. В этом случае надо стараться просто глубоко и размеренно дышать.- Длительность ингаляции также назначается врачом и составляет от 5 до 10 минут. Когда лекарства в камере остается мало, можно легкими постукиваниями встряхивать аппарат, чтобы оно лучше поступало.
- После ингаляций с антибиотиками необходимо прополоскать рот чистой водой комнатной температуры, чтобы лекарство не оставалось в полости рта.
- В течение часа после завершения процедуры нельзя: напрягать голосовые связки, принимать пищу, пить, полоскать горло, выходить на улицу и включать кондиционер.
- Аппарат следует аккуратно разобрать, тщательно промыть все его части под проточной водой и высушить при помощи фена или бумажных полотенец. Хранить его стоит только в собранном состоянии, чтобы избежать попадания во внутренние части пыли и других загрязнений.
Курс лечения обычно составляет от 5 до 10 процедур, выполняемых ежедневно, и зависит от особенностей течения заболевания. Исключение составляет тяжелый приступ бронхиальной астмы, вызывающий затруднение дыхания. В качестве скорой помощи в этой ситуации можно использовать ингалятор каждые 20-30 минут до тех пор, пока больному не будет оказана квалифицированная медицинская помощь (надо срочно вызвать «скорую!»).
Небулайзер для детей
Некоторые особенности имеются в применении небулайзера для лечения детей. Во-первых, рекомендовать его использование должен только врач. Это достаточно интенсивная для ребенка процедура, поэтому самостоятельное ее назначение может принести вред вместо пользы.
Лечить с помощью небулайзера можно даже самых маленьких пациентов, если в этом есть реальная необходимость. Детям сложно объяснить, что надо постоянно глубоко дышать, поэтому если в доме маленький ребенок, лучше выбирать компрессорную, а не ультразвуковую модель небулайзера. Компрессор подает воздушную струю под давлением, и лекарство все равно попадет в легкие.
Детям до 3 лет процедуру надо проводить с использованием маски. Ее длительность и дозировку лекарственных препаратов определяет лечащий врач. Детки постарше могут уже самостоятельно дышать через мундштук. Существуют даже специальные детские небулайзеры с оригинальным ярким дизайном и небольшими, приспособленными для детей, масками.
Лучше всего после ингаляции уложить ребенка на часик в постель или делать процедуру перед сном. Если это невозможно по каким-то причинам, следует оградить малыша на это время от активных игр и общения со сверстниками. Никакой нагрузки на горло после процедуры не должно быть, поэтому надо занять кроху чем-то спокойным: почитать ему книжку, порисовать, посмотреть мультики.
Домашние растворы
Без назначения врача в целях профилактики или лечения респираторных заболеваний можно использовать домашние растворы для небулайзера. Вот несколько рецептов простых средств, которые легко приготовить из недорогих и доступных препаратов:
Интерферон. Продается в аптеке в ампулах, содержимое которых разводится физраствором (для ингаляции 3 мл на ампулу). Интерферон – прекрасный противовирусный препарат, который укрепляет защитные силы организма. Применяется для взрослых и детей как профилактическое средство в период массовых заболеваний или на начальной стадии ОРВИ. Следует делать 1-2 ингаляции в сутки на протяжении 3-5 дней.
Фурациллин. Для ингалятора можно использовать только готовый аптечный раствор. Делать его дома из толченых таблеток, залитых водой, нельзя! Препарат обладает сильными антисептическими свойствами, способствует заживлению ранок и микротрещин. Для ингаляции достаточно 3-4 мл раствора. Выполнять процедуры стоит 1-2 раза в день, пока не пройдет покраснение и боль в горле.
Тонзилгон – тоже готовое аптечное средство, исключительно на растительной основе. Хорошая альтернатива для тех, кто любит лечиться отварами целебных трав. Лекарство состоит из экстрактов растений, обладающих антисептическими, противовоспалительными и даже антибактериальными свойствами. Поэтому средство одинаково хорошо помогает при острых и хронических респираторных заболеваниях. Для ингаляции нужно взять 3-4 мл разведенного пополам с водой препарата. Для детей до 7 лет концентрацию следует уменьшить до 1:2.
Календула. Давно и успешно используемое для лечения кашля растение с сильным противовоспалительным эффектом для небулайзера применяется в виде слабого спиртового раствора. Прекрасно помогает при любых воспалительных заболеваниях органов дыхания. 1 мл аптечной настойки календулы необходимо растворить в 40 мл стерильного физраствора. Для ингаляции достаточно 3-4 мл готового средства. Нужно делать 1-2 процедуры в день до полного выздоровления.
Прополис. Целебный продукт пчеловодства с антисептическими, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Используется тоже в виде спиртового раствора в пропорции 1:20. Помогает при острых воспалительных процессах в органах дыхания. С особой осторожностью следует использовать прополис больным с бронхиальной астмой и склонным к сильным аллергическим реакциям. Ингаляции с 3 мл готового раствора можно делать до 3 раз в день. Детям до 7 лет применение продукта противопоказано.
Ни в коем случае нельзя готовить растворы с антибиотиками или антигистаминными препаратами, просто растерев в порошок таблетки. Они лишь испортят прибор и не принесут больному пользы. Это не тот случай, когда можно сэкономить на препаратах.
Противопоказания
Противопоказаний к использованию прибора немного. Самое первое и главное из них – не применять аппарат при любых кровотечениях или угрозе их возникновения. Соответственно, использовать небулайзер для ингаляций при кашле не рекомендуется больным с:
туберкулезом легких;- эмфиземой легких;
- переломами ребер;
- носовыми кровотечениями.
Не стоит лечиться таким образом после недавно перенесенных инфарктов и инсультов, а также людям с острой легочной или сердечной недостаточностью. В большинстве случаев повышенная температура тела также является противопоказанием к использованию небулайзера, как и к любой другой физиопроцедуре. Только иногда под контролем врача аппарат можно использовать при температуре выше 37,5 как средство облегчить тяжелое состояние пациента.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
