Вирусная ангина – ЛОР-заболевание, которое характеризуется возникновением катаральных процессов в небных миндалинах. Возбудителями инфекции являются неклеточные болезнетворные агенты, способные размножаться только внутри здоровых клеток живого организма.
Содержание статьи
В отличие от бактерий, вирионы состоят только из трех частей: РНК или ДНК материала, капсиды (протеиновой оболочки) и липидного слоя. Вирусы – это облигаторные патогены, которые не способны развиваться вне живых клеток. Они распространяются преимущественно воздушно-капельным путем и в случае проникновения в человеческий организм начинают подготовку «плацдарма» для репликации ДНК или РНК. Продукты их жизнедеятельности приводят к интоксикации организма, вследствие чего пациент ощущает дискомфорт в горле, недомогание, субфебрильную лихорадку и т.д.
Этиология
Какие лекарства использовать для устранения вирусного тонзиллита у взрослых? Для начала необходимо выяснить, какие именно возбудители инфекции провоцируют патологические изменения в организме. Вирусная ангина встречается в 10 раз реже, чем бактериальная. Возбудителями патологии могут стать:
- риновирусы;
- герпетический вирус;
- аденовирусы;
- вирус гриппа;
- энтеровирусы.
Как правило, вирусное заболевание протекает легче бактериального и не дает серьезных осложнений.
Однако в случае сильного ослабления иммунитета возникает риск присоединения бактериальной инфекции, представленной стрептококками или стафилококками. О развитии бактериального осложнения сигнализируют фебрильная лихорадка, гнойный налет на миндалинах, густые желто-зеленые выделения из носа и т.д.
Когда принимать лекарства?
Проникая в клетки слизистого эпителия, болезнетворные агенты провоцируют множество цитопатических эффектов. Они изменяют клеточную структуру клеток-хозяев, что приводит к апоптозу. Основной причиной разрушения пораженных тканей является подавление нормальной жизнедеятельности клеток под воздействием вирусов. Это неизбежно ведет к нарушению клеточного метаболизма и, соответственно, ухудшению трофики тканей.
Несвоевременное лечение тонзиллита у взрослых чревато глубоким поражением мерцательного эпителия и некрозом тканей. Чтобы предотвратить последствия, принимать антивирусные лекарства необходимо при появлении следующих симптомов:
- миалгия;
- артралгия;
- головные боли;
- субфебрильная лихорадка;
- гиперемия небных миндалин;
- дискомфортные ощущения в глотке;
- увеличение регионарных лимфоузлов.
В зависимости от типа возбудителя инфекции симптоматическая картина может дополняться другими признаками. Если тонзиллит был спровоцирован риновирусами, у взрослых нередко возникает ринит или заложенность носовых ходов, если вирусом герпеса – везикулезные высыпания на слизистых, т.е. в носу, в уголках рта и т.д.
Особенности терапии
При вирусной этиологии заболевания антибактериальные препараты малоэффективны. Их можно использовать только в случае осложнения тонзиллита бактериальной инфекцией.
Чтобы предотвратить осложнения и ускорить процесс выздоровления, пациенты должны придерживаться следующих принципов лечения:
- строгий постельный режим – препятствует созданию дополнительных нагрузок на сердечно-сосудистую и дыхательную системы;
- употребление иммуностимуляторов – способствует повышению резистентности организма, вследствие чего количество патогенов в очагах воспаления сокращается;
- антисептические полоскания – ликвидируют местные проявления патологии и способствуют устранению условно-патогенных микроорганизмов на поверхности пораженной слизистой;
- согревающие компрессы – стимулируют рассасывание инфильтратов в гиперемированных тканях ротоглотки, что ускоряет регресс катаральных процессов;
- противовирусные средства – подавляют активность вирионов в небных миндалинах, за счет чего купируются клинические проявления заболевания.
Основная особенность лечения вирусного тонзиллита – прохождение симптоматической, а не этиотропной терапии.
Классификация противовирусных средств
Какие противовирусные лекарства можно использовать для лечения тонзиллита у взрослых? Условно препараты антивирусного действия разделяют на два типа:
- стимулирующие иммунную систему на уничтожение патогенов;
- атакующие вирионы в инфицированных клетках.
Для профилактики и лечения вирусных инфекций на стадии обострения катаральных процессов чаще используют препараты второго типа. Они имеют несколько важных отличий в механизме действия: одни препятствуют проникновению вирусов в клетки, другие – препятствуют их размножению, третьи – предотвращают выход копий вириона из инфицированных клеток.
Как правило, в терапию вирусного тонзиллита включаются антивирусные медикаменты с расширенным спектром действия. Препараты интерферона обладают выраженной антивирусной активностью, что препятствует проникновению болезнетворной флоры вглубь мягких тканей. Сам интерферон не обладает непосредственным противовирусным действием, но он провоцирует соответствующие изменения в клетках организма. При проникновении вирионов в клетки подавляется процесс синтеза патогенных белков, вследствие чего нарушается их репродуктивная функция.
Противовирусные препараты
Противовирусные средства целесообразно принимать в течение 24-48 часов после возникновения первых симптомов заболевания. На более поздних сроках развития патологии используют преимущественно лекарства симптоматического действия, нацеленные на ликвидацию ринита, гиперемии тканей, боли в горле и т.д. Какие противовирусные препараты при ангине можно использовать?
- «Арбидол» – препарат, обладающий интерферониндуцирующей активностью; стимулирует клеточный и гуморальный иммунитеты на ликвидацию болезнетворных вирусов;
- «Реленза» – антивирусное лекарство, компоненты которого ингибируют нейраминидазы вирионов, что препятствует их внедрению в здоровые клетки;
- «Кагоцел» – индуктор интерферона, обладающий антивирусным, противовоспалительным и радиопротекторным действием; способствует биосинтезу эндогенных протеинов интерферона, за счет чего повышается местный и общий иммунитеты.
Нельзя назначать антивирусные лекарства пациентам с непереносимостью галактозы и дисфункцией органов детоксикации.
Гомеопатические препараты
Гомеопатические лекарства – препараты, способствующие повышению резистентности организма. В их состав входят ничтожно малые концентрации патогенных микроорганизмов, благодаря чему в организме вырабатывается специфический иммунитет против конкретного возбудителя заболевания. Для лечения взрослых используют несколько гомеопатических средств, обладающих выраженной антивирусной активностью:
«Афлубин» – гомеопатическое средство комплексного действия, обладающие антипиретическими, болеутоляющими и противовоспалительными свойствами; стимулирует активность клеток-защитников, что ускоряет регресс патологических процессов в тканях;- «Вибуркол» – антивирусный препарат, обладающий выраженным болеутоляющим и противоотечным действием; купирует лихорадочные состояния и катаральные процессы в пораженных ЛОР-органах;
- «Оциллококцинум» – средство анальгезирующего, иммуностимулирующего и противовоспалительного действия; купирует болевые ощущения в мышцах, голове, горле и суставах.
Прием гомеопатических средств позволит улучшить самочувствие только в случае их применения в продромальной стадии развития тонзиллита.
Гомеопатические медикаменты противовирусного действия практически не оказывают негативного воздействия на организм. По этой причине их можно использовать для профилактики инфекционных патологий в преддверии сезонных заболеваний.
Препараты интерферона и его индукторы
Препараты интерферона – одна из самых безопасных групп медпрепаратов, способствующих повышению неспецифического иммунитета. Она показала высокую эффективность в лечении респираторных заболеваний у взрослых, поэтому часто используется в терапии вирусного тонзиллита. Интерферон активен в отношении всех штаммов вируса, поэтому его можно применять для лечения не только ангины, но и других вирусных инфекций.
Эффективность интерферона становится очевидной уже на 2-3 сутки применения препаратов. Их можно использовать как в период обострения патологии, так в латентной стадии ее развития. К самым действенным лекарствам против ангины можно отнести:
- «Циклоферон» – иммуномодулятор, способствующий продукции эндогенного интерферона; обладает антипролиферативным и антивирусным действием;
- «Кипферон» – комбинированное средство, способствующее уничтожению не только вирусов, но и бактерий; высокая концентрация белка в таблетках обеспечивает иммуностимулирующее, противовоспалительное и противоотечное действие на ткани;
- «Неовир» – препарат, стимулирующий активность макрофагов, В-лимфоцитов и NK-киллеров; подавляет активность вирионов в пораженных клетках, что препятствует их развитию.
Препараты интерферона только активируют иммунную систему, вследствие чего ускоряется процесс уничтожения болезнетворной флоры. Однако использовать их в качестве основных препаратов антивирусного действия не рекомендуется. Чтобы ускорить регресс катаральных процессов в ЛОР-органах, нельзя отказываться от местных анестетиков и противовирусных средств химической природы.
Иммуномодуляторы
Можно ли использовать иммуномодуляторы при лечении тонзиллита у взрослых? Иммуномодуляторы – лекарства, которые не оказывают прямого антивирусного действия на организм. Их можно использовать в качестве дополнения к основной терапии для предупреждения рецидивов воспаления. Некоторые виды медпрепаратов могут назначаться только иммунологами, другие – отпускаются без рецепта.
Для предупреждения осложнений и повторного развития вирусной ангины могут использоваться такие препараты, как «Иммунал», «Панивир», «Рибомунил», «Вирутер» и т.д. Все иммуномодуляторы рассматриваются только в качестве профилактических средств, которые целесообразно использовать при вторичном иммунодефиците, авитаминозе и хронических инфекциях.
Первые ощутимые результаты от употребления иммуномодуляторов появляются спустя 2-3 недели.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
