При ангине с интенсивным образованием гноя он обычно имеет две формы – локальные гнойники-фолликулы и свободные выделения на поверхности гланд. Для того, чтобы ответить на вопрос нужно ли и можно ли удалять гной при ангине, необходимо очень четко различать эти два типа гнойных выделений. От правильности действий и выбора тактики поведения будет напрямую зависеть успешность лечения заболевания и скорость выздоровления.
Содержание статьи
Гнойники в виде фолликулов
Эти образования на поверхности гланд представляют собой своеобразные резервуары, в которых накапливаются «результаты» борьбы организма и антибиотиков с бактериальной инфекцией. Гной представляет собой смесь из уничтоженных бактериальных агентов, погибших клеток крови и иммунной системы, внутриклеточной жидкости, а также еще очень большого числа разных компонентов.
Но также следует понимать, что болевые ощущения при ангине, увеличение температуры и прочие симптомы вызывают не гнойники, а пораженные воспалением миндалины.
То есть даже если убрать с гланд весь гной, вы не получите никакого значимого улучшения состояния пациента. И наоборот, если проводить правильное антибактериальное лечение специально подобранными антибиотиками, то даже при сохранении гнойников больной быстро пойдет на поправку.
Гнойники не оказывают никакого влияния на самочувствие пациента и не осложняют течение ангины. Убирать их с гланд при этой патологии не обязательно.
Гнойные образования при адекватном лечении пропадут самостоятельно. Обусловлено это тем, что правильно назначенная терапия антибиотиками уже через несколько дней после начала приема лекарств приводит к практически полному уничтожению болезнетворных микроорганизмов. Соответственно, гной перестает образовываться. А содержимое уже имеющихся гнойников будет вымыто током крови и выведено из организма за следующие 3-4 суток.
Осложнения при неправильном удалении
Самостоятельное удаление гнойников при ангине не только бессмысленно с точки зрения клинической эффективности, но и представляет собой довольно серьезную опасность. Даже если у вас получится вскрыть гнойный фолликул и более-менее качественно очистить от содержимого, то на этом месте образуется ничем не защищенная раневая поверхность. Помимо того, что она будет доставлять пациенту дополнительные болевые ощущения, она еще и представляет собой входные ворота для проникновения любой инфекции. А это прямой путь к образованию в горле абсцессов, лечить которые придется операционным путем.
Кроме того, удаление гнойников в домашних условиях практически всегда представляет собой довольно грубый процесс, связанный с обширными повреждениями слизистой оболочки. Даже если пациенту кажется, что такие манипуляции производятся очень аккуратно, на самом деле это не так.
Интенсивная механическая травматизация приводит к развитию дополнительных очагов воспаления, удлинению срока болезни и ухудшению состояния больного.
Наконец, сильные повреждения слизистой оболочки, вызванные попытками удалить гнойные фолликулы на миндалинах, обычно заживают очень плохо. При этом образуются грубые рубцы и шрамы. Эти элементы существенно затрудняют нормальный отток жидкости из лакун на поверхности гланд, что часто приводит к возникновению хронического тонзиллита, а иногда даже становится поводом для хирургического вмешательства.
Удаление гнойников может проводить только врач, руководствуясь серьезными показаниями. В больничных условиях используется специальный инструментарий и тщательная обработка миндалин по окончании процедуры.
Поверхностные отложения гноя
Этот гной, в принципе, можно и убрать с поверхности гланд. Особенной пользы в лечении гнойной ангины данная процедура не принесет, но при правильном выполнении немного ускорит окончательное выздоровление.
Критерием того, какой именно гной можно удалить, а какой – трогать не стоит, служит возможность его смывания при помощи полосканий. То, что получится убрать, используя промывания горла – это и есть поверхностные отложения гноя. А то, что останется на миндалинах, представляет собой уже гнойные фолликулы, которые трогать не следует.
Нужно также отметить, что полоскания опосредованно могут воздействовать и на фолликулы. Они стимулируют развитие этих образований при ангине, накопление в них гноя и, соответственно, быстрейшего прорыва. Такой прорыв, если он произошел естественным путем, фактически полностью закроет образовавшуюся рану окружающими тканями. А это означает, что при заживании не будут формироваться рубцы.
Полоскания для снятия гноя
Для того чтобы убрать поверхностные отложения гноя с гланд не так уж и важно, чем именно полоскать горло. Ведь данный эффект оказывает сама жидкость. Куда большее значение имеет техника промывания:
- Температура раствора должна быть сопоставима с нормальной температурой человеческого тела (36-370С) или немного превосходить ее (до 500С).
- Процедуру промывания нужно выполнять около 6 раз в сутки и обязательно проводить ее после еды.
- Длительность каждого полоскания должна составлять примерно 2-3 минуты.
- Нельзя использовать агрессивные химические растворы и прикладывать слишком много усилий в процессе полоскания. Чрезмерное химическое или механическое раздражение гланд замедлит выздоровление.
Хотя для удаления гнойного налета с миндалин можно использовать практически любую нейтральную жидкость, удобнее всего применять растворы, обладающие дополнительными лечебными свойствами. Благодаря этому, вы получите сразу несколько лечебных эффектов, которые помогут при ангине. Обычно используются жидкие соединения, которые оказывают противовоспалительное, обезболивающее и дезинфицирующее действие:
- раствор хлорида натрия, включающий 1 чайную ложку обычной соли, растворенную в полулитре воды;
- раствор пищевой соды (1 ч.л. соды на 1 л воды);
- смесь из 1 ч.л. соды и 1 ч.л. соли в 1 стакане воды с добавлением 2-3 капель йода;
- настои и отвары целебных трав и растений – календулы, шиповника, зверобоя, ромашки, коры дуба, тысячелистника, шалфея, душицы, мать-и-мачехи и др.;
- раствор перманганата калия, включающий 5-6 гранул сухой марганцовки, разведенных в 1 стакане воды;
- растворы борной кислоты, фурацилина, хлорофилипта, хлоргексидина, стопангина и других аптечных препаратов.
При ангине с гнойным компонентом нельзя применять раствор Люголя или Ингалипт. Эти вещества характеризуются повышенной вязкостью за счет присутствия глицерола и по этой причине, наоборот, затрудняют удалении гноя с поверхности миндалин.
Как нельзя удалять гной?
Нижеописанные способы довольно часто можно встретить в виде всевозможных «полезных советов». Но их использование с медицинской точки зрения несет огромную опасность осложнений и только утяжеляет течение заболевания.
- Выдавливание гнойников ватными палочками с нанесенной на них перекисью водорода.
- Прокалывание гнойного фолликула иголкой с последующим сдавливанием той же иглой с целью выдавливания гноя.
- Использование тампонов, сделанных из намотанного на палец или карандаш бинта или ваты. Такие тампоны обмакивают в раствор (чаще Люголя, что только ухудшает ситуацию) и трут ими миндалины.
- Смазывание горла керосином или же химическая травматизация миндалин уксусной кислотой.
- Компрессы и прогревания горла, направленные, якобы, на усиление накопления гноя и ускорение прорыва гнойника.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.