Острый гайморит – это заболевание, которое проявляется в виде воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах (синусах). Оно сопровождается повышением температуры, частичной или полной утратой обонятельной функции, головными болями и другими клиническими признаками. Острый верхнечелюстной синусит длится не больше 12 недель, после чего либо полностью вылечивается, либо трансформируется в хроническую форму. Но такая болезнь опасна не только этим. При отсутствии адекватного и своевременного лечения могут возникать орбитальные и внутричерепные осложнения.
Содержание статьи
Ключевые причины недуга
Острый катаральный гайморит – многофакторное заболевание, то есть его могут вызывать многочисленные неблагоприятные условия. Чаще всего он развивается на фоне инфекционных болезней верхних дыхательных путей (ангина, простуда, насморк и так далее). Но в отдельных случаях в качестве причины могут выступать больные зубы. Как правило, это четверка зубов на верхней челюсти. В таком случае речь идет об одонтогеннном виде гайморита.
И все же большинство врачей склоняются к тому, что причину следует искать именно в вирусах и бактериях. Они проникают в гайморовы пазухи через носовую полость (иногда гематогенным путем, то есть через кровь) и начинают активно размножаться. По этой причине возникает сильный воспалительный процесс, слизистая пазухи отекает. Соустье, соединяющее синус с полостью носа, блокируется. Как результат, слизь не может эвакуироваться из пазухи, что создает благоприятные условия для дальнейшего развития патогенной микрофлоры.
Кроме того, острый гайморит часто связан со следующими факторами риска:
- искривление перегородки носа;
- вазомоторный ринит (насморк);
- ринит гипертрофического типа с последующим увеличением носовых раковин;
- аллергические состояния;
- значительное снижение иммунитета;
- не долеченные риниты, сезонные простуды, ОРЗ и другие недуги;
- присутствие в организме стафилококков и других патогенных бактерий;
- врожденные дефекты анатомических носовых структур;
- механические травмы головы и в частности носа;
- аденоиды (чаще у детей) и так далее.
Симптоматика
Какие клинические проявления указывают на острый гайморит? Прежде всего, следует отметить сильную заложенность носа и насморк. Это первые симптомы острого гайморита, которые не проходят даже после применения сильных препаратов для сужения сосудов. Если облегчение и наступает, то ненадолго. Через некоторое время заложенность и выделения из носа возникают вновь.
Нельзя не сказать о головной боли – еще одном признаке заболевания. Интенсивные болевые ощущения усиливаются при наклонах головы и имеют пульсирующий характер. В отдельных случаях боль может распространяться на лобную или затылочную область.
Как правило, боли усиливаются утром, сразу же после ночного сна. Это связано с тем, что за ночь в гайморовой пазухе скапливается определенное количество слизи, а подъем провоцирует давление.
Следует отметить, что острый гайморит, симптомы которого достаточно разнообразны, почти всегда сопровождается повышением температуры тела. Это один из признаков интоксикации организма – отравления продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий.
Если речь идет об острой форме недуга, то температура поднимается до высоких фебрильных значений – вплоть до 40 градусов. При хронической форме она редко когда превышает субфебрильные показатели (до 38 градусов).
Острый гайморит может сопровождаться неприятным запахом изо рта. Причем даже после утреннего моциона с использованием зубной щетки и пасты он все равно никуда не исчезает.
Очень редко острый гайморит провоцирует сильную зубную боль. В особенности это касается тех случаев, когда у пациентов корни верхних зубов расположены чрезмерно близко к верхнечелюстным синусам. Явным признаком воспалительного процесса в пазухах становится полное или частичное нарушение обонятельной функции.
Пазухи очень близко располагаются к глазным нервам. Если у больного диагностируют острый гнойный гайморит, могут появиться характерные симптомы в виде повышенной чувствительности на свет, обильного и частого слезотечения, отечности нижних век и так далее.
Что насчет осложнений
Острый двухсторонний гайморит или острый левосторонний гайморит опасен не только сам по себе. При отсутствии адекватного лечения он не только быстро переходит в хроническую форму, но и провоцирует возникновение тяжелых и опасных осложнений. Это связано с тем, что гайморовы пазухи находятся в непосредственной близости от жизненно-важных органов (глаза, уши, головной мозг).
Каких последствий можно ожидать при игнорировании проблем с околоносовыми синусами:
Глазные (орбитальные) осложнения. Как правило, они представлены в виде отека сетчатки, нагноения глазничных тканей и тромбоза вен. Часто острый двусторонний гайморит становится причиной существенного снижения остроты зрения.- Осложнения органов слуха. Сюда относятся различные ушные патологии. Прежде всего, это средний отит (воспаление среднего уха). В большинстве своем он появляется у детей. Гнойные очаги провоцируют сильные боли в голове и в ушах. Нередко гайморит становится причиной частичной потери слуха.
- Если воспалительный процесс и инфекция проникают из слизистой оболочки в костную ткань, появляются осложнения в виде остеопериостита – патологические процессы в костях.
- Но самыми опасными считаются внутричерепные осложнения. В первую очередь это менингит – воспаление в коре головного мозга. Он появляется при проникновении гноя и, соответственно, патогенной микрофлоры во внутричерепное пространство. Менингит нередко заканчивается летальным исходом.
Чтобы избежать всех вышеописанных патологий, следует своевременно обращаться к врачу. Только он сможет точно установить диагноз, подобрать оптимальную стратегию лечения, в зависимости от типа гайморита и индивидуальных особенностей пациента.
Лечение
В большинстве клинических случаев острая форма гайморита появляется как следствие вирусной инфекции. Первостепенная задача – устранить сильную отечность слизистой оболочки в носовой полости. Затем предпринимаются меры по эвакуации патологического содержимого пораженной пазухи (слизь, гной). И лишь после этого можно приступать к борьбе непосредственно с патогенной микрофлорой, то есть – с бактериальными агентами.
Для лечения острой формы гайморита используют местные и общие (системные) антибиотики:
- «Азитромицин»;
- «Биопарокс»;
- «Аугментин»;
- «Амоксициллин»;
- «Изофра» и некоторые другие.
Употребление антибактериальных препаратов – это обязательное условие успешного лечения острого гайморита, если он имеет бактериальный генезис (происхождение). Ничем другим патогенные бактерии устранить нельзя.
Но антибактериальную терапию должен назначать только лечащий врач. Он же подбирает оптимальную группу таких лекарств и конкретный препарат. Самолечение недопустимо, это может еще больше ухудшить клиническую картину и привести к многочисленным осложнениям.
Кроме того, неотъемлемым элементом медикаментозной терапии является прием препаратов для сужения сосудов. Для этих целей используются аэрозоли, спреи и капли, которые быстро снимают отечность и помогают вывести за пределы пазухи скопившуюся слизь.
В качестве самых эффективных выступают следующие:
- «Ксимелин»;
- «Називин»;
- «Фармазолин»;
- «Санорин»;
- «Галазолин»;
- «Нафтизин» и некоторые другие.
Если организм пациента никак не реагирует на назальные кортикостероиды, ему прописывают их в виде таблеток (например, «Преднизолон»). Такие же лекарства показаны больным в случае выявления полипозного, аллергического и грибкового гайморита.
Для улучшения самочувствия назначаются болеутоляющие лекарства – «Ибупрофен» или «Парацетамол». Они помогают снизить температуру. В особенно тяжелых случаях врач может назначить такой сильнодействующий обезболивающий препарат, как «Кодеин».
На финальном этапе лечения, когда очаги бактерий практически уничтожены, назначаются физиотерапевтические процедуры. Речь идет об игловой рефлексотерапии, УВЧ, ультрафиолетовом облучении, синус-катетере и так далее. Хорошо помогают очистить носовую полость от слизи регулярные промывания носа и пазух при помощи антисептических растворов. Для разжижения слизи рекомендуется пить много жидкости (правило обильного теплого питья).
Если медикаментозная терапия оказалась малопродуктивной, используется более радикальный метод – пункция гайморовой пазухи. Стенки синуса прокаливаются, затем вводится трубка для откачки патологического содержимого.
Меры профилактики
Острый правосторонний гайморит или же синусит левосторонний всегда легче предупредить, чем потом долго и упорно лечить. Обратите внимание на следующие полезные советы, которые помогут вам избежать такой болезни и всегда быть в тонусе:
- Следите за своей личной гигиеной. В осенне-зимний период, когда свирепствуют эпидемии гриппа и простуды, избегайте мест большого скопления людей. Всегда мойте руки после улицы. Одевайтесь по сезону и по погоде, избегайте переохлаждения (это одна из ключевых причин гайморита).
- Сведите к минимуму или же полностью откажитесь от вредных привычек. Прежде всего, это касается курения и употребления алкоголя. Табачный дым сильно раздражает слизистую носа, угнетает местный и общий иммунитет. Если вы хотите избежать простуд и возможного гайморита, такой фактор риска нужно полностью устранить.
- Возьмите за правило каждый день гулять на свежем воздухе не менее 30 минут, а еще лучше – 45 минут (но только, если вы здоровы и хорошо себя чувствуете). Крайне важно ежедневно проветривать жилые помещения. Таким образом, вы сможете избавиться от болезнетворных микробов.
Следите за уровнем влажности. Нужно, чтобы он не опускался ниже 60 процентов. В противном случае слизистая носа будет регулярно пересыхать, что негативно скажется на локальном иммунитете. Поэтому мы советуем время от времени проводить влажные уборки во всех комнатах дома.- Введите в рацион натуральные продукты, а также еду, богатую витаминами и минералами. В качестве альтернативы можно купить в аптеке поливитаминные комплексы.
- Одновременно с приемом витаминов рекомендуется работать над закаливанием организма. Ежедневный контрастный душ и холодные обтирания помогут существенно увеличить иммунные силы организма. Да что там говорить, при правильном подходе закаливание позволит избавиться от многих хронических недугов.
- Всегда долечивайте до конца простудные болезни и недуги верхних дыхательных путей. Не пускайте их на самотек. Ведь теперь мы знаем, что гайморит чаще всего развивается на фоне гриппа, ангины и других инфекционных заболеваний.
При первых проявлениях гайморита всегда обращайтесь к специалистам и не занимайтесь самолечением. Таким образом, вы сможете избежать многих опасных осложнений.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
