Экссудативный гайморит — воспаление околоносовых пазух. Название болезни отражает характер ее протекания. «Экссудат» в переводе с латинского языка означает «выделяюсь». Современная медицина этим термином обозначает жидкость, которая при воспалении поступает в полости или ткани из мелких кровеносных сосудов.
Содержание статьи
Понятие и виды болезни
Недуг провоцирует отек верхнечелюстных носовых пазух. Их назначение – наполняясь воздухом через нос, стабилизировать давление внутри черепной коробки. При отеке этот воздухообмен нарушается, а в самих синусах скапливаются выделения. Такая патология может наблюдаться как одновременно с двух сторон, так и только с одной. Поэтому различают двусторонний, правосторонний и левосторонний гайморит экссудативного типа.
В зависимости от формы течения заболевания выделяют такие его виды:
- Катаральный, когда речь идет о начальной стадии недуга. Клиническая картина – затрудненное дыхание, отек носа. Если сразу начать терапию, болезнь быстро уходит.
- Серозный. Отек и заложенность сопровождаются покраснением слизистой, скоплением соплей, формированием корочек в носу. Лечится сравнительно быстро промываниями и сосудосуживающими препаратами.
- Гнойный развивается при отсутствии терапии, когда жидкость выделяется, застаивается и ощутимо давит на стенки пазух. Слизь со временем трансформируется в гной, плохо отходит, становится вязкой, приобретает светло-желтый оттенок, неприятный запах. Также формируются корочки. Появляются признаки интоксикации, поднимается температура тела, человек ощущает упадок сил.
Именно последняя форма гайморита легко перетекает в хроническую, вызывает осложнения. Заболевание может не проходить месяцами, а то и годами. Оно то стихает, то снова обостряется в периоды ослабевания защитных сил организма.
Иногда выделения пестрят кровяными вкраплениями. Такое случается, если одновременно поражаются сосуды. Тогда возникает риск, что инфекция проникнет в кровеносную систему и разнесется по организму.
Причины появления недуга
Болезнь начинает развиваться из-за попадания в полость носа микробов, аллергенов, вирусов, грибков, которые ранее проникли в организм. Также она возникает на фоне простуды зимой и осенью, когда снижается иммунитет.
Вирусы редко приводят к гнойным формам заболевания, чаще появляется катаральный или серозный гайморит. Его развитию способствует недостаток солнечного света и витаминов. Из микроорганизмов опасными являются пневмококки, стафилококки, стрептококки. Они попадают в пазухи по причине поражения кариесом зубов верхней челюсти, кори, прочих недугов. Даже при отсутствии явных признаков какой-либо болезни микробы могут активизироваться из-за сезонного ослабления организма.
Сильный отек носовых пазух и оболочек носа провоцируют аллергены. Когда начинается цветение трав и деревьев, аллергиков беспокоят серозные выделения, заложенность носа, зуд, приступы чихания.
Грибки вызывают гайморит такого типа чаще всего на фоне терапии антибиотиками. Грибковый синусит диагностировать и лечить гораздо сложнее. Точно определить заболевание позволяет только микробиологический анализ, внешние симптомы невыразительны.
Кроме этого, спровоцировать развитие заболевания могут нарушения иммунитета, травмы носа или носовой перегородки, парадонтит или кариес, работа на вредном производстве.
Признаки болезни
Как мы уже отмечали выше, основные симптомы заболевания – отек и заложенность носа, сильные выделения. Пациент чувствует боль при ощупывании лица в области пазух, наклоне головы, в горизонтальном положении.
О гайморите свидетельствуют и другие общие проявления недуга:
- апатия;
- нарушение сна;
- дискомфорт в зоне надбровья, переносицы, носа;
- плохой аппетит;
- отек век.
Характерная черта гайморита такого типа — образование в носу полипов. Если вовремя не начать его лечение, он вскоре перейдет в хроническую форму. Для нее характерны такие признаки:
- непродуктивный кашель;
- стекание соплей по задней стенке глотки;
- нарушение обоняния;
- дискомфорт при моргании;
- боль в глазницах;
- мигрень;
- затяжной конъюнктивит;
- хронический насморк.
Способы лечения
Основной задачей терапии гайморита любого типа становится не только устранение неприятных симптомов, но и предотвращение осложнений заболевания, его перехода в хроническую форму. Достигнуть этого можно, восстановив естественный дренаж пазух и ликвидировав причины воспаления. Больному рекомендуют отказаться от вредных привычек, прописывают здоровое питание, увлажнение воздуха в комнате, обильное питье.
Непосредственное лечение предполагает:
- впрыскивание в нос препаратов «Ринофлуимуцил», «Синуфорте», чтобы разжижать гной и слизь;
- промывание носовых проходов раствором морской соли (спреи «Но-Соль», «Физиомер», «Аквалор», «Аква Марис»);
- закапывание в ноздри «Ипратропия бромида» или других лекарств, действие которых направлено на уменьшение ринореи;
- применение сосудосуживающих препаратов («ДляНос», «Оксиметазолин», «Клисен», «Ринонорм»);
- прием антигистаминных средств («Эриус», «Дезлоратадин», Зиртек»).
Для борьбы с инфекцией назначаются антибиотики. Предпочтение отдается макролидам или пенициллинам («Эритромицин», «Аугментин», «Флемоклав», «Азитрокс»). Если заболевание достигло тяжелой формы, прописывают цефалоспорины четвертого поколения («Цефтриаксон», «Супракс») в виде внутримышечных инъекций. Иногда могут употребляться таблетированные формы данных препаратов.
Если наблюдаются другие серьезные симптомы, врач назначает дополнительные лекарства для их устранения. Например, при сильном жаре прописывают «Нимесил», «Нурофен», «Ибупрофен».
При легкой форме недуга принимают противовирусные препараты («Циклоферон», «Виферон», «Кагоцел»). Нос спрыскивают изнутри спреями-антибиотиками или антисептиками («Изофра», «Протаргол», «Альбуцид», «Биопарокс», «Мирамистин»). При тяжелой форме болезни используют назальные глюкокортикостероиды («Авамис» или «Назонекс»).
Прописываются и физиотерапевтические методы: синий свет, соллюкс, УВЧ, магнитотерапия, лазерное лечение. Нос промывают с помощью специальных аппаратов типа «Ямик-катетер» или «Кукушка».
Иногда при тяжелом течении хронического заболевания приходится прибегать к операции. Доктор делает прокол пазухи носа, чтобы удалить из нее гной и промыть антибиотиками. После пункции в пораженную полость вставляют катетер, через который каждый день отсасывают гнойные скопления и вводят необходимые лекарственные средства.
Лечение детей
Малыши во время болезни сильно капризничают, отказываются от пищи, плохо спят, имеют повышенную температуру тела. Также может наблюдаться отек век или даже всего лица. У детей более выраженная и тяжелая симптоматика, поскольку чаще поражаются сразу две пазухи носа острой формой недуга.
Болезнь у малышей протекает быстрее и острее, поэтому лечение надо начинать сразу, как только возникло подозрение на гайморит. Иначе стремительно развивающееся заболевание быстро перейдет в тяжелую форму. Обычно детям прописывают антибиотики в виде суспензий, постоянно промывают носовые проходы солевыми растворами, тщательно очищая от слизи каждую ноздрю поочередно. Маленьким пациентам назначают такие сосудосуживающие препараты, как «Полидексу» или «Протаргол», которые используют курсами не более пяти дней.
Операции стараются не проводить, поскольку дети их плохо переносят. Поэтому при тяжелом течении болезни используют «Ямик-катетер». В сложных случаях гнойный гайморит у малышей лечат в стационаре, с легкими формами недуга допустимо бороться в домашних условиях.
Профилактика – основа здоровья
Болезнь всегда проще предотвратить, чем потом лечить, особенно в тяжелой форме. Важно следить за течением гайморита в случае ОРВИ, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. Аллергикам нужно отслеживать реакции организма на различные вещества, стараться не контактировать с аллергенами и вовремя принимать соответствующие препараты. Кроме этого, стоит придерживаться таких рекомендаций:
- укреплять иммунитет;
- отказаться от вредных привычек (переедания, тяжелой пищи, курения, избытка алкоголя);
- носить головной убор, не переохлаждаться;
- избегать людных мест в сезон эпидемий;
- заняться физической активностью;
- стараться не контактировать с аллергенами и своевременно употреблять противоаллергенные средства;
- регулярно опрыскивать носовые проходы солевыми растворами;
- правильно сморкаться.
Содержание помещения в чистоте, поддержка в нем необходимого уровня влажности также убережет вас от недуга.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
