Хронический тонзиллит – стойкое воспаление небных миндалин, характеризующееся гиперемией слизистых оболочек ротоглотки. Обострение ЛОР-заболевания возникает в результате снижение резистентности организма. Провокаторами септического воспаления в лимфаденоидных скоплениях могут стать переохлаждение, гиповитаминоз, дисбактериоз, вторичный иммунодефицит, эмоциональное перенапряжение и т.д.
Возбудителями инфекции выступают грамположительные бактерии, а также дрожжеподобные грибки и некоторые вирусы. Для купирования местных проявлений патологии совершают промывание ротоглотки с применением растворов антисептического, противомикробного и антивирусного действия. Своевременное устранение болезнетворной флоры ускоряет регресс катаральных процессов, что препятствует дальнейшему развитию инфекции.
Содержание статьи
Когда начинать лечение?
Хроническое воспаление тканей лимфаденоидного кольца возникает после перенесения осложненных ангин. Вялотекущее воспаление в небных миндалинах ведет к интоксикации организма, что может стать причиной системных осложнений. Снижение местного иммунитета, связанное с дисфункцией гланд, увеличивает риск развития других инфекционных заболеваний, в частности фарингита, бронхита, пневмонии и т.д.
Предрасполагающими факторами к развитию септического воспаления в ЛОР-органах являются:
- атопический диатез;
- гипертрофия гланд;
- дисбактериоз;
- гиповитаминоз;
- вторичный иммунодефицит;
- склонность к аллергическим реакциям.
Симптомы развития хронического воспаления выражены слабо, что связано со снижением сопротивляемости организма болезнетворным агентам.
При развитии вялотекущего воспаления характерные для обычной ангины симптомы могут отсутствовать. Больные хроническим тонзиллитом редко жалуются на гипертермию, лихорадку и боли в горле при глотании. К числу достоверных признаков обострения ЛОР-патологии можно отнести:
- гиперемию небных дужек;
- гипертрофию гланд;
- отечность задней стенки глотки;
- разрыхление слизистых оболочек глотки;
- увеличение регионарных лимфоузлов.
При возникновении характерных признаков заболевания нужно обратиться за помощью к специалисту. Запоздалое лечение может спровоцировать развитие тяжелых системных осложнений, к которым относится ревматоидный артрит, миокардит, пиелонефрит, менингит и т.д.
Различают две основные формы хронического тонзиллита:
- компенсированная – инфекционное поражение ЛОР-органов, о котором сигнализируют только местные признаки вялотекущего воспаления;
- декомпенсированная – септическое воспаление, часто сопровождающееся местными и системными осложнениями.
Любая из форм ангины может стать причиной сенсибилизации организма и последующего инфицирования жизненно важных систем и органов.
Цели санирующих процедур
Полоскание горла при хроническом тонзиллите – один из самых эффективных методов купирования патологических процессов в небных миндалинах. Регулярное проведение физиотерапевтических мероприятий ускоряет регресс воспаления и повышает местный иммунитет. Санирующие процедуры решают сразу несколько важных задач, а именно:
- очищают лакуны лимфаденоидных скоплений от патологического содержимого – гнойного экссудата, детрита и болезнетворных микроорганизмов;
- восстанавливают дренажную функцию небных миндалин, что способствует повышению реактивности тканей;
- обеззараживают слизистую, вследствие чего ускоряются регенерационные процессы в небных миндалинах;
- снимают воспаление и купируют болезненные ощущения, что облегчает течение болезни.
Одна из ключевых целей полоскания – создание в ротовой полости неблагоприятной для развития патогенов среды.
Механическое очищение тканей лимфоидного кольца от гнойного налета способствует повышению реактивности организма и, как следствие, достижению стойкой ремиссии.
Принципы терапии
Эффективность санирующих процедур во многом зависит от того, какие препараты используются для орошения слизистой ротоглотки. Для купирования септического воспаления в лимфаденоидных тканях могут применяться растворы, обладающие следующими свойствами:
- антибактериальные;
- противовоспалительные;
- ранозаживляющие;
- анальгезирующие;
- противоотечные;
- противовирусные;
- иммуностимулирующие.
Достичь необходимых результатов можно только в случае параллельного приема медикаментов системного действия. Комплексная терапия обеспечивает уничтожение патогенов не только в очагах воспаления, но и во всем организме. Только так можно предотвратить осложнения и добиться стойкой ремиссии.
В случае неэффективности местной терапии пациенту предлагают пройти тонзиллотомию – частичное иссечение небных миндалин. Хирургическое удаление очагов вялотекущего воспаления позволяет полностью ликвидировать заболевание без нанесения ощутимого ущерба местному иммунитету.
Аптечные препараты
Чем полоскать горло при хроническом тонзиллите? В терапию хронического тонзиллита включают препараты этиотропного и симптоматического действия. Первые способствуют уничтожению возбудителей инфекции, а вторые – купированию местных проявлений патологии.
Местное лечение вялотекущего воспаления в слизистых оболочках горла имеет одно важное преимущество – непосредственный контакт пораженных участков ЛОР-органов с лекарственным раствором. Быстрое проникновение активных компонентов лекарств в мерцательный эпителий способствует скорейшему уничтожению болезнетворной флоры и, соответственно, регрессу патологических процессов. К числу эффективных аптечных растворов для полоскания горла относятся:
| Название препарата | Активные компоненты | Принцип действия |
| «Фурацилин» | нитрофурал | обладает противомикробным и антифлогистическим действием, уничтожает большинство грамположительных бактерий, что способствует регрессу гнойно-воспалительных реакций в небных миндалинах |
| «Гексорал» | гексетидин, макроголь лауриловый эфир | обеззараживает, дезодорирует и обволакивает слизистые оболочки ротоглотки; уничтожает грамположительные микробы, дрожжеподобные грибки и некоторые виды простейших |
| «Риванол» | лактат этакридина | препятствует развитию кокковой флоры, ускоряет регенерацию пораженных воспалением лимфаденоидных тканей |
| «Ротокан» | экстракт тысячелистника, ромашки и календулы | ликвидирует воспаление, снимает отечность и ускоряет эпителизацию мерцательного эпителия |
| «Стопангин» | гексетидин, ментол, масло перечной мяты | препятствует синтезу простагландинов, что способствует регрессу воспалительных процессов; обладает выраженным антимикотическим, противомикробным и антивирусным действием |
| «Антисептол» | экстракт шалфея, череды, лакричника, ромашки и календулы | угнетает репродуктивную активность аэробных и анаэробных микробов, что способствует устранению болезнетворной флоры в очагах поражения |
| «Аквазан» | глицерин, повидон-йод, натрия гидроксид | разрушает клеточные структуры микробов, обеззараживает ткани и ускоряет процесс их заживления |
Важно! Проникновение препаратов бактериостатического и антимикробного действия в кишечник может стать причиной развития дисбактериоза.
Травяные растворы
Многие лекарственные травы обладают противомикробным, антисептическим, ранозаживляющим и противоотечным действием. По этой причине травяные отвары и настои нередко используются в качестве препаратов для орошения ЛОР-органов при обострении хронического тонзиллита. Чтобы ускорить выздоровление и достичь стойкой ремиссии, можно полоскать горло такими фитопрепаратами:
- настойка зверобоя: залейте 2 ст. л. сырья 200 мл медицинского спирта; через две недели процедите настойку и добавляйте по 20 капель в стакан теплой воды для полоскания горла;
- травяной сбор: смешайте по 1 ст. л. ромашки, липы и коры дуба; залейте сырье 500 мл крутого кипятка и через 4-5 часов процедите;
- настой тысячелистника: 2 ст. л. травы залейте 300 мл воды и проварите на маленьком огне 10-15 минут, после чего процедите.
В состав лекарственных трав входят фитонциды, органические кислоты, флавоноиды, бета-каротин и витамины, которые принимают участие во многих биохимических процессах. Орошение горла травяными настоями и отварами нормализует трофику тканей, что влияет на скорость регенерации лимфаденоидных образований.
Важные рекомендации
Продолжительность местной терапии зависит от скорости регресса патологических процессов. В среднем для устранения острого воспаления в ЛОР-органах санирующие процедуры нужно совершать не менее 10 дней подряд по 3-5 раз в сутки. При этом нужно учитывать такие рекомендации:
- для одноразового промывания слизистой горла требуется 200-250 мл лекарственного раствора;
- оптимальная температура жидкости составляет 37-38 °C;
- полоскание нужно совершать по 1 минуте в 3-4 подхода;
- после процедуры нельзя употреблять еду и питье минимум 30 минут.
Перед процедурой желательно промыть слизистую оболочку горла содовым раствором, что удалить избыточное количество слизи.
Санирующие процедуры позволяют создать в ЛОР-органах щелочную среду, которая является неблагоприятной для развития болезнетворных бактерий. Систематическое промывание миндалин антисептическими растворами препятствует распространению инфекции и устраняет местные проявления хронического воспаления.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
