Закладывает уши

Автор статьи

Гусейнова Ирада

Врач-терапевт, отделение Красные Ворота.

Статья проверена

Ирада Гусейнова

Главный редактор портала.

Ощущение заложенности в ушах – измененное восприятие собственного голоса и фоновых звуков. Дискомфорт обусловлен нарушениями в работе звуковоспринимающей или звукопроводящей системы слухового анализатора. Несвоевременная диагностика и лечение патологии может стать причиной развития серьезных осложнений, таких как гнойный отит, менингит, лабиринтит и т.д.

Как правило, заложенность уха является следствием воспалительных реакций в слизистых оболочках носоглотки, среднего уха и евстахиевой трубки.

По причине сильной интоксикации организма мягкие ткани отекают, что приводит к закупорке слухового канала, соединяющего среднее ухо с носоглоткой.

Снижение давления в барабанной полости провоцирует появление ощущения заложенности в ушах.

Механизм возникновения

Почему закладывает уши? Неприятное явление возникает по причине нарушенного проведения или восприятия звуковых сигналов слуховым анализатором. Сбои в работе составляющих звукопроводящей цепи неизбежно приводят к искажению или ослаблению звуков, вследствие чего пациент констатирует факт снижения слуха.

Барабанная перепонка не только проводит звуковые сигналы, но и многократно их усиливает. Посредством слуховых косточек звук проникает в рецепторно-слуховой центр, где он модулируется и превращается в электрический импульс. Наличие преград на пути прохождения звуковой волны способствует ее ослаблению, что ведет к снижению порога слуховой чувствительности.

Значительно реже ощущение заложенности в ухе возникает по причине дисфункции основных отделов звуковоспринимающей системы. Повреждение ушного лабиринта, слухового нерва и волосковых рецепторов способствует ухудшению слуха и развитию нейросенсорной тугоухости. При несвоевременном обращении к врачу устранить проблему удается только хирургическим путем.

Причины

Почему постоянно закладывает уши? Существует множество экзогенных и эндогенных факторов, способствующих снижению слуха и возникновению ощущения заложенности. Условно их можно разделить на две категории:

• естественные – образование серной пробки, резкое изменение атмосферного давления;
• патологические – инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, аномальное развитие органа слуха и носовой перегородки.

Игнорирование проблемы может стать причиной развития аутофонии или глухоты.

Следует понимать, что заложенность в ухе без боли не гарантирует отсутствия воспалительных процессов. Если в течение нескольких дней дискомфорт не проходит, следует обратиться за помощью к отоларингологу. В ряде случаев симптом сигнализирует о развитии доброкачественных опухолей, серозного отита или нейросенсорной тугоухости.

Естественные причины

Что нужно делать, если закладывает уши? Для начала необходимо выяснить, какие факторы поспособствовали возникновению проблемы. К закономерным причинам появления дискомфортных ощущений специалисты относят:

• серные пробки – избыточное количество серы в наружном слуховом канале способствует образованию плотных пробок, препятствующих проникновению звукового сигнала внутрь уха;
• перепады давления – резкое изменение давления на ушную перепонку приводит к ее растяжению и уменьшению эластичности. Часто заложенность возникает во время авиаперелетов, погружения под воду, поездки в скором поезде и т.д.;
• влагу в слуховом канале – попадание воды в наружный слуховой канал способствует образованию барьера на пути прохождения звука, вследствие чего снижается слышимость окружающих звуков.

Если ухо не болит, но заложено и плохо слышит, желательно пройти обследование у специалиста. Примерно в 15% случаев симптом сигнализирует о развитии сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальная гипертензия, вегетососудистая дистония, гипотония и т.д.

Патологические причины

Заложенность в ушах, сопровождающаяся головокружением или болями, чаще всего сигнализирует о развитии воспаления в отделах органа слуха. Ушные патологии возникают по причине снижения реактивности организма или инфицирования верхних дыхательных путей.

Появление дискомфорта может быть связано с развитием таких патологий, как:

• отит – ЛОР-заболевание, характеризующееся возникновением очагов воспаления в среднем, наружном или внутреннем ухе. Как правило, развивается на фоне общих заболеваний (тонзиллит, фарингит, пневмония, скарлатина). Отек пораженных тканей препятствует проведению и нормальному восприятию звуковых сигналов, что приводит к возникновению заложенности, шума в ушах и тяжести в голове;
• перцептивная тугоухость – ушная патология, которая возникает в результате поражения основных отделов звуковоспринимающего аппарата (волосковые рецепторы, преддверно-улитковый нерв, ушной лабиринт);
• туботимпанит – воспалительные процессы в слизистых оболочках евстахиевой трубки и барабанной полости. Отек тканей приводит к закупорке слухового канала, вследствие чего в среднем ухе создается вакуум. Таким образом возникает избыточное давление на ушную мембрану со стороны наружного слухового прохода.

Если в течение нескольких дней не проходит заложенность уха, нужно пройти обследование у специалиста. Как правило, ушные патологии развиваются на фоне общих инфекционных заболеваний (грипп, корь, простуда, ангина), прогрессирование которых чревато серьезными осложнениями.

При беременности

У большинства женщин в период гестации, примерно на 2-м триместре беременности, периодически закладывает ухо. Возникновение проблемы чаще обусловлено гормональными перестройками и снижением резистентности организма. Выработка избыточного количества прогестерона и эстрогена приводит к возникновению сбоев в работе органов детоксикации. По этой причине в тканях скапливается избыточное количество влаги, вследствие чего слизистые оболочки ЛОР-органов начинают отекать.

Отек тканей способствует уменьшению внутреннего диаметра слухового канала, что препятствует нормальному вентилированию барабанной полости. По причине возникновения низкого давления в среднем ухе ушная перепонка втягивается внутрь, что и приводит к появлению дискомфортных ощущений. 

Важно! Заложенность уха без боли может сигнализировать о развитии катарального отита. Несвоевременное лечение болезни может стать причиной развития гнойного воспаления.

Другие причины

Почему заложило левое ухо? Снижение слуха, сопряженное с ощущением заложенности в ушах, не всегда связано с дисфункцией слухового анализатора.

Сбои в работе органа слуха могут быть связаны с заболеваниями других органов и систем, к числу которых относят:

• холестеатомы – доброкачественные новообразования, состоящие из ороговевших клеток эпителия, кристаллов холестерина и кератина. Возникают преимущественно при развитии хронического гнойного отита, сопровождающегося отореей;
• синдром Меньера – отоларингологическое заболевание, характеризующееся скоплением эндолимфы в полости внутреннего уха. Избыточное количество жидкости создает давление на волосковые клетки, вследствие чего снижается слух и возникает ощущение заложенности;
• дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава – воспаление суставной сумки, сопровождающееся повреждением сосудисто-нервного пучка, обеспечивающего иннервацию среднего уха;
• отосклероз – патология, которая характеризуется разрастанием костной ткани в сосцевидном отростке; приводит к повреждению структур звукопроводящей системы, что чревато снижением слуха и закладыванием ушей;
• травмы черепа – контактное повреждение мягких тканей и цепочки нервов в слуховом анализаторе, которое ведет к развитию слуховой дисфункции.

Если заложило ухо и не проходит, нужно обратиться за помощью к ЛОР-врачу для прохождения дифференциальной диагностики. Аудиологическое обследование позволит с точностью определить, в каком звене звукопроводящей цепи возникли нарушения, что поспособствует правильному выбору подходящего курса терапии.

Диагностика

Какие виды обследования нужно пройти, если заложило ухо? Первым делом специалист осмотрит наружный слуховой проход на предмет наличия прободных отверстий в барабанной перепонке и гиперемии тканей. При подозрении ушных заболеваний пациенту предложат пройти следующие виды диагностики:

• аудиометрия – определение порога слуховой чувствительности по отношению к звуковым сигналам различной интенсивности и частоты;
• видеоэндоскопия – осмотр полости наружного и среднего уха с помощью эндоскопа, который позволяет определить наличие очагов воспаления в мягких тканях;
• тимпанометрия – исследование функций среднего уха, в ходе которого специалист оценивает степень подвижности слуховых косточек и барабанной перепонки;
• компьютерная томография – метод получения послойного изображения головного мозга и височных костей, благодаря которому можно определить наличие механических повреждений и опухолей в органе слуха.

Что делать, если закладывает правое ухо после простуды? Постинфекционные осложнения, сопровождающиеся снижением слуха, чаще всего сигнализируют о развитии патогенной флоры в основных отделах слухового анализатора. При наличии отореи специалист должен сделать посев отделяемого из наружного слухового канала. Таким образом можно определить степень чувствительности болезнетворных микроорганизмов к компонентам противогрибковых и антибактериальных средств.

Медикаментозная терапия

Чтобы устранить вакуум в ухе, специалист может назначить медикаментозное, физиотерапевтическое или хирургическое лечения. Принцип терапии напрямую зависит от факторов, спровоцировавших появление проблемы. В рамках фармакотерапии для купирования неприятного симптома используются следующие виды медпрепаратов:

• сосудосуживающие капли («Назол», «Снуп») – уменьшают проницаемость сосудов, что ведет к увеличению внутреннего диаметра слухового канала и восстановлению вентиляции барабанной полости;
• противовоспалительные капли («Отипакс», «Суфрадекс») – способствуют регрессу очагов воспаления в слизистой носоглотки и евстахиевой трубки;
• противовирусные препараты («Кагоцел», «Ремантадин») – убивают болезнетворные вирусы, провоцирующие развитие буллезного и диффузного наружного отита;
• противогрибковые средства («Кандибиотик», «Амфоглюкамин») – угнетают активность плесневых и дрожжеподобных грибков, вызывающих развитие отомикоза;
• антибактериальные лекарства («Дексон», «Амоксициллин») – уничтожают аэробные и анаэробные бактерии, которые приводят к развитию гнойного отита.

Важно! Во время антибактериальной терапии целесообразно употреблять пробиотики для предупреждения дисбактериоза.

Удаление пробок

Почему периодически закладывает уши? Несоблюдение элементарных правил гигиены является одной из самых распространенных причин возникновения дискомфортных ощущений. При попадании влаги в наружный слуховой канал может образоваться воздушная пробка в ухе, препятствующая эвакуации жидкости. Для ее удаления специалисты рекомендуют промыть ухо физраствором, подогретым до температуры 37-38 градусов.

Если резко заложило ухо, это может свидетельствовать о закупорке ушного прохода серной пробкой. Возникновению проблемы часто предшествует незначительное ухудшение слуха, связанное с частичной закупоркой слухового канала. Для растворения ушной серы и ликвидации пробки специалисты рекомендуют использовать церуменолитики. В их состав входят поверхностно активные компоненты, которые размягчают плотные массы и способствуют их эвакуации. Если заложило правое ухо, целесообразнее использовать такие препараты как «А-церумен», «Ремо-Вакс», «Аква Марис Ото» и т.д.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.