Заложенность уха при беременности – симптом, сигнализирующий о возникновении физиологических и патологических изменений в организме. Как правило, дискомфортные ощущения возникают в первом и втором триместре беременности и во многом обусловлены гормональным дисбалансом. Стремительная перестройка организма, сопряженная с изменением физиологических процессов, влияет на кровяное давление, иммунитет и микроциркуляцию крови в основных отделах органа слуха.
Содержание статьи
В период гестации в женском организме наблюдаются изменения, влекущие за собой повышение гидростатического давления в клетках (тургора). Именно по этой причине многие беременные жалуются на отечность конечностей и слизистых в ЛОР-органах. Это неизбежно приводит к возникновению разности внешнего и внутреннего давления на барабанную перепонку, что и становится причиной возникновения заложенности ушей.
Анатомия уха
Почему закладывает уши при беременности? Чтобы ответить на вопрос, необходимо разобраться в особенностях строения человеческого уха, которое состоит из трех основных отделов:
- ушной лабиринт (полукружные каналы, преддверье, улитка);
- среднее ухо (барабанная полость, евстахиева трубка, слуховые косточки);
- наружное ухо (внешний слуховой канал и ушная перепонка).
Барабанная полость отделяется от наружного слухового канала воздухонепроницаемой ушной перепонкой. Она принимает участие в усилении звуковых сигналов, поступающих в слуховой анализатор. Нормальное функционирование мембраны возможно только в случае одинакового на нее давления со стороны наружного и среднего уха.
Выравнивание давления на барабанную перепонку обеспечивается евстахиевой трубкой, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой. Во время глотания или зевания происходит сокращение мышц, отвечающих за открытие устья слуховой трубки. При отекании слизистой в носоглотке слуховой канал блокируется, что ведет к нарушению его аэрационной функции. В результате в полости среднего уха создается вакуум, вследствие чего на ушную мембрану давит атмосферное давление, что приводит к ее растяжению. Таким образом человек испытывает дискомфорт, связанный с ощущением заложенности ушей.
Этиология
Специалисты отмечают любопытный факт: во время гестации большинство женщин жалуются на дискомфорт именно в правом ухе. Почему у беременных закладывает уши? По мнению врачей, возникновение неприятного симптома чаще всего обусловлено следующими причинами:
- гипотония;
- железодефицитная анемия;
- нарушенное кровообращение;
- гипертензия;
- сниженная реактивность иммунитета;
- гормональный дисбаланс;
- избыточный вес;
- гиподинамия.
Важно! Заложенность уха может быть признаком возникновения ушной патологии, ведущей к развитию тугоухости. При появлении проблемы желательно пройти обследование у отоларинголога.
Не всегда снижение слуха, связанное с заложенностью уха, возникает на фоне беременности. Специалисты не исключают вероятности появления ушных патологий в результате более серьезных системных нарушений.
Гормональный дисбаланс
Дискомфортные ощущения в ухе в период гестации чаще всего возникают по причине гормональной перестройки организма. Вследствие интенсивного развития плода и формирования плаценты усиливается секреция эстрогена и прогестерона. Женские гормоны влияют на скорость выведения лишней жидкости из организма, что ведет к повышению клеточного тургора и отеку слизистых.
Отекание носоглотки приводит к закупорке устья слуховой трубки и развитию вазомоторного ринита. Если закладывает уши при беременности, это свидетельствует об увеличении разности давления в среднем и наружном ухе. В результате ушная мембрана выпячивается в барабанную полость, что приводит к ее растяжению. При прохождении звукового сигнала перепонка практически не испытывает колебаний, вследствие чего возникает ощущение заложенности.
Скачки давления
Если заложило ухо при беременности, это может сигнализировать о скачках артериального давления. Примерно на 13 неделе развития плода объем циркулирующей крови в организме женщины увеличивается в 3 раза. Это создает дополнительную нагрузку на органы детоксикации. Физиологические изменения приводят к повышению артериального давления, которое способствует растяжению стенок кровеносных сосудов.
Гипертония – одна из ключевых причин возникновения дискомфорта в органе слуха. По причине повышения давления увеличивается проницаемость сосудов, что неизбежно приводит к отеку тканей. Внутренний диаметр слуховой трубки, ответственной за вентиляцию среднего уха, составляет всего 2 мм. Уменьшение ее просвета приводит к образованию вакуума в барабанной полости.
Примерно у 30% женщин в конце первого триместра беременности специалисты диагностируют артериальную гипотензию (гипотонию). Как правило, она протекает бессимптомно, но в случае уменьшения перфузии органов проявлением патологии может стать заложенность ушей. Развитие гипотонии связано с продукцией гормона, подавляющего активность гипофиза. В начале второго триместра беременности плацента начинает вырабатывать гормоны, которые способствуют уменьшению количества прессорных веществ в организме, влияющих на кровяное давление.
Снижение иммунитета
Причиной возникновения дискомфортных ощущений в ушах может стать сниженная реактивность организма. По мнению врачей, ослабление иммунитета является «вынужденной мерой», необходимой для нормального развития плода. Это значительно снижает риск отторжения оплодотворенной яйцеклетки, впоследствии ведущего к выкидышу или преждевременным родам.
Во время имплантации яйцеклетки в крови повышается уровень гликопротеина ХГЧ, который способствует деактивации клеток-защитников, что снижает риск отторжения плода. Таким образом резистентность организма резко снижается, что является основной причиной возникновения болезнетворной флоры в ЛОР-органах.
Сбои в работе иммунной системы способствуют развитию инфекционных заболеваний дыхательных путей, к числу которых относят:
фарингит;- гайморит;
- ларингит;
- бронхит;
- тонзиллит;
- ринит;
- трахеит;
- пневмонию;
- синусит.
При прогрессировании большинства вышеперечисленных патологий наблюдается воспаление слизистой носоглотки. Кроме того, сниженная резистентность организма влечет за собой развитие ушных патологий, таких как тубоотит, средний отит, лабиринтит и т.д. Если заложило уши при беременности по причине развития инфекционного заболевания, лечение проводится в условиях стационара.
Особенности терапии
Принципы устранения патологического состояния во многом определяются причинами, спровоцировавшими возникновение дискомфорта в ушах. Купировать неприятный симптом во время беременности можно следующим образом:
- медикаментозная терапия – способствует устранению отечности в слизистом эпителии и очагов воспаления, возникающих при инфекционном поражении ЛОР-органов. Лечение ЛОР-заболеваний в период гестации предполагает использование медпрепаратов, обладающих минимальным ототоксическим действием;
- физиотерапия – нормализует кровообращение в органе слуха и давление на ушную перепонку. Для купирования ощущения заложенности может применяться продувание по Политцеру, электрокоагуляция, магнитотерапия и т.д.;
- хирургическое лечение – используется для устранения опухолей, гнойников и грануляций в органе слуха, ведущих к возникновению аудиологических расстройств.
Нельзя заниматься самолечением во время беременности. Нерациональное применение антибиотиков, цитостатиков и сосудосуживающих средств может стать причиной аномального развития плода.
Специальные упражнения
Если заложило ухо при беременности, что делать? В тех случаях, когда дискомфортные ощущения в вызваны авиаперелетом, резкой сменой положения тела или поездкой в транспорте, можно использовать простые упражнения для восстановления нормального давления на перепонку:
- прижмите крылья носа к хрящевой перегородке и, закрыв рот, попытайтесь выдохнуть через нос;
- зажмите нос пальцами и сделайте несколько глотательных движений; плотно прижав ладони к ушам, резко одернете их;
- закрыв рот и нос, совершайте движения нижней челюстью: вперед-назад.
Успешность манипуляций можно определить по щелчку в ухе. Однако следует учесть, резкое выдувание воздуха через нос может привести к возникновению баротравмы и повреждению ушной перепонки. При отсутствии положительного результата специалисты советуют какое-то время жевать жевательную резинку или пить воду. Во время глотания устье евстахиевой трубки должно расшириться, вследствие чего будет восстановлено давление в барабанной полости.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
