Что делать, если заложено ухо и болит

Автор статьи

Гусейнова Ирада

Врач-терапевт, отделение Красные Ворота.

Статья проверена

Ирада Гусейнова

Главный редактор портала.

Заложенность и боль в ухе – признаки, сигнализирующие о наличии патологических изменений в состоянии органа слуха. Провокаторами дискомфортных ощущений чаще всего становятся сосудистые заболевания, инфекционное поражение слизистых в среднем и наружном ухе, баротравмы и плохое кровоснабжение слухового нерва. Игнорирование проблемы может стать причиной развития аутофонии и необратимой тугоухости.

Симптоматическое лечение патологии без определения причин ее возникновения ведет к развитию осложнений, таких как нейросенсорная тугоухость, менингит, лабиринтит и мастоидит.

Прежде чем использовать медикаменты, желательно пройти обследование у ЛОР-врача, который на этапе дифференциальной диагностики сможет определить, в каком из отделов слухового анализатора возникли нарушения и каким образом их можно устранить.

Причины

Почему ухо болит и заложено? В большинстве случаев дискомфортные ощущения возникают по причине развития патогенной флоры в тканях слухового анализатора. Болезнетворные микроорганизмы проникают в полость уха посредством евстахиевой трубки при развитии ринита, гайморита, синусита или тимпанальным путем, т.е. через наружный слуховой канал при повреждении барабанной перепонки. К числу основных провокаторов патологических изменений в мягких и костных структурах органа слуха относятся:

• туботимпанит (евстахиит);
• катаральный (серозный) отит;
• мирингит (воспаление перепонки);
• гайморит;
• синусит;
• тонзиллит;
• артериальная гипертензия;
• гипотония;
• серные пробки;
• влага в наружном слуховом канале;
• нарушенная микроциркуляция крови;
• гнойный и диффузный отит;
• баротравмы и аэроотит;
• воспаление слухового нерва.

Клиническая картина

Заложенность ушей – симптом, который сопутствует большинству видов ушных заболеваний. Именно поэтому определить вид патологии можно только по дополнительным клиническим проявлениям:

• средний отит: головные боли, оторея, переливание жидкости в ушах, гипертермия;
• лабиринтит: головокружение, пространственная дезориентация, тошнота, боли, иррадиирующие в висок, затылок и зубы;
• туботимпанит: болезненные ощущения при глотании слюны, ухудшение слуха, аутофония, заложенность носа;
• серные пробки: снижение слуха, ощущение давления на ушную перепонку;
• сердечно-сосудистые заболевания: учащенное сердцебиение, ощущение пульса в ушах, заложенность сразу в обоих ушах;
• нейросенсорная тугоухость: стреляющие боли, прогрессирующее снижение слуха.

Что делать, если заложено ухо и болит? Наверняка определить причину возникновения проблемы сможет только специалист после осмотра пациента. Если болевые ощущения в течение 3-4 дней не стихают, а только усиливаются, не откладывайте визит к отоларингологу.

Возможные осложнения

Чаще всего при развитии ушных заболеваний наблюдается перфорация ушной перепонки. При отсутствии постоянного гноетечения прободные отверстия быстро зарубцовываются, благодаря чему восстанавливается нормальная острота слуха. Однако в случае проникновения болезнетворной флоры внутрь полости среднего уха могут возникнуть более серьезные осложнения. Несвоевременное лечение воспалительных процессов в слуховом анализаторе чревато такими последствиями, как:

• кондуктивная тугоухость – слуховая дисфункция, возникающая в результате поражения отделов звукопроводящей системы: барабанная перепонка, ушной лабиринт, слуховые косточки;
• перцептивная тугоухость – ухудшение слуха, обусловленное поражением тканей звуковоспринимающего аппарата: центральный отдел слухового анализатора, волосковые клетки, ушной лабиринт, преддверно-улитковый нерв;
• аутофония – усиленное восприятие собственного голоса, связанное со скоплением серозных выпот в барабанной полости или мирингитом;
• мастоидит – деструктивные изменения в костных структурах сосцевидного отростка, спровоцированные инфекционным воспалением в полости среднего уха;

Одно из самых тяжелых осложнений – перцептивная (нейросенсорная) тугоухость, которая характеризуется поражением слуховых нервов, не подлежащих восстановлению.

Диагностика

Эффективность терапии определяется правильностью постановки диагноза, которая должна проводиться только квалифицированным специалистом. Что делать, если заложило ухо и болит? Для определения основных причин возникновения тревожной симптоматики пациент должен пройти следующие виды обследования:

1. рентгеноскопия – обследование, при котором специалист оценивает состояние костных структур органа слуха по полученным рентгенологическим снимкам;
2. аудиометрия – способ определения порога слуховой чувствительности, который позволяет установить вид и степень развития тугоухости;
3. импедансометрия – объективная оценка работоспособности среднего уха, в ходе которой определяется степень подвижности слуховых косточек;
4. биопсия – микроскопическое исследование отделяемого из полости среднего уха, благодаря которому определяется тип возбудителя инфекционного заболевания.

Как правило, на начальных стадиях развития инфекционных заболеваний используется консервативное и физиотерапевтическое лечение. Оперативное вмешательство требуется только на этапе развития серьезных осложнений, влекущих за собой необратимые изменения в костных и мягких структурах органа слуха.

Лечение отита

Медикаментозное лечение инфекций может быть назначено только отоларингологом. В зависимости от типа возбудителя воспаления, для устранения патогенной флоры могут использовать антибиотики, противогрибковые и антивирусные средства болеутоляющего и противовоспалительного действия. Лечение боли и заложенности в ухе осуществляется по следующей схеме:

• удаление гнойных выделений и серы в наружном слуховом канале;
• дренаж барабанной полости в среднем ухе;
• обработка слизистой среднего уха и носоглотки антисептическим раствором;
• прием анестезирующих и противовоспалительных средств симптоматического действия;
• употребление системных антибиотиков, противовирусных средств или антимикотиков.

Во время применения лекарственных препаратов антибактериального действия необходимо соблюдать дозировку, рекомендуемую специалистом. В противном случае возрастает риск снижения местного иммунитета и рецидива заболевания.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры – одна из основных составляющих комплексного лечения ушных заболеваний. Они способствуют сокращению периода регенерации пораженных тканей и скорейшему восстановлению слуховой функции. На этапе регресса воспалительных процессов в органе слуха могут использовать следующие виды процедур:

• электрофорез – введение лекарственных препаратов в слизистую барабанной полости посредством постоянного электрического поля;
• УФО – лечебно-профилактическая процедура, направленная на ускорение процессов регенерации пораженных тканей под влиянием световых волн УФ-диапазона;
• прессотерапия – восстановление нормального кровообращения в ухе, обусловленное воздействием сжатого воздуха на барабанную перепонку;
• УВЧ – лечение воспалений в органе слуха электромагнитными волнами сверхзвуковой частоты.

Физиотерапия способствует восстановлению нормального кровообращения, что благотворно сказывается на трофике тканей. Однако специалисты предупреждают, что использовать УВЧ и прессотерапию можно только на этапе разрешения острого воспаления.

Лечение в домашних условиях 

Если ухо заложило и болит, чем лечить? Самостоятельное лечение ушных патологий можно проводить только после точного определения причины возникновения неприятных симптомов. При отсутствии высокой температуры и отореи можно проделать следующее:

• смочив ватный диск в 3% перекиси водорода, очистите наружный слуховой канал от грязи и серы;
• из стерильной ваты скатайте плотный тампон (турунду);
• смочите тампон в подогретом физрастворе;
• аккуратно вложите турунду в ушной проход;
• через полчаса смените тампон.

Важно! Нельзя использовать турунды при наличии прободных отверстий в ушной перепонке. Попадание соленой воды на слизистую среднего уха спровоцирует раздражение и отек тканей.

При отсутствии температуры специалисты рекомендуют применять теплолечение. Прогревание пораженных тканей ускорит кровообращение и отток лимфы, за счет чего просвет в евстахиевой трубке расширится. Увеличение внутреннего диаметра в слуховом канале приведет к восстановлению нормального давления в барабанной полости, благодаря чему пройдут заложенность и уменьшатся болевые ощущения.

Для прогревания уха могут использоваться:

• сухое тепло (синяя лампа, мешочек с солью или льняными семенами);
• влажное тепло (полуспиртовые, спиртовые и масляные компрессы).

При наличии гипертермии следует принять жаропонижающие средства и отправиться на прием к отоларингологу. Повышение температуры в большинстве случаев сигнализирует о наличии острого воспаления в органе слуха, которое может быть вызвано болезнетворными бактериями (гнойный отит), вирусами (буллезный отит) или грибком (отомикоз).

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.