Содержание статьи
Скопление слизи в горле – патологический симптом, указывающий на развитие нарушений в работе реснитчатого эпителия и железистых тканей. Гиперсекреция вязкого секрета обусловлена проникновением в слизистые оболочки ЛОР-органов патогенных бактерий, грибков, вирусов или аллергенов. Катаральные процессы в верхних и нижних отделах дыхательной системы стимулируют активность бокаловидных клеток, которые начинают вырабатывать много слизи, вследствие чего она может скопиться в бронхах и горле. В связи с нарушением мукоцилиарного клиренса, тягучий секрет медленно продвигается по воздухоносному пути и скапливается в области горла, вызывая дискомфорт.
Об анатомии
По какой причине слизь в горле не отхаркивается? Увеличение вязкости секрета часто обусловлено патологическими изменениями в органах дыхания. Слизистая оболочка нижних воздухоносных путей, т.е. бронхов и трахеи, покрыта клетками, на поверхности которых имеются волоски. Между ними располагаются небольшие железы, состоящие из бокаловидных клеток. И те, и другие клетки представляют собой так называемый мукоцилиарный аппарат, а сам процесс продвижения трахеобронхиального секрета по дыхательным путям называют мукоцилиарным клиренсом.
Достаточно густая слизь, которая продуцируется бокаловидными клетками, является основной составляющей мокроты. Именно она выводит из бронхов и трахеи частички пыли, аллергены и патогены. Слизистые оболочки ЛОР-органов пронизаны сеткой капилляров, через которые в мокроту проникают иммунные клетки. Иными словами, слизь в гортани выполняет защитные функции, уничтожая чужеродные объекты, проникающие вглубь органов дыхания.
В нормальном состоянии ежедневно слизистым эпителием продуцируется до 100 мл мокроты. Но при развитии септического воспаления или аллергии количество секрета увеличивается, вследствие чего он начинает скапливаться в глотке, вызывая у пациента неприятное ощущение. Гиперпродукция мокроты – защитная реакция организма, целью которой является уничтожение патогенных объектов в ЛОР-органах и эвакуация их из дыхательных путей.
Причины густой слизи
Почему скапливается вязкая слизь в горле? Увеличение объема трахеобронхиального секрета всегда обусловлено воздействием эндогенных и экзогенных раздражителей. Повышение эластичности и вязкости слизи связано с увеличением концентрации моносахаридов, белков и иммунных клеток в жидкости. Вязкая мокрота в горле плохо отхаркивается, что приводит к ее скоплению в дыхательных путях.
Существует несколько патологических факторов, способствующих увеличению плотности секрета, продуцируемого бокаловидными клетками:
- нарушение водного баланса в организме;
- повышенная потливость;
- нарушение работы реснитчатого эпителия;
- пересыхание слизистых оболочек.
Важно! Застой мокроты в нижних отделах органов дыхания могут привести к обструкции бронхов и воспалению легких.
Спровоцировать гиперсекрецию слизи может септическое воспаление ЛОР-органов, аллергические реакции, травмы слизистых, атрофия тканей горла и т.д. Чтобы понять, почему в горле скапливается слизь, необходимо пройти дифференциальное обследование у отоларинголога.
Свойства мокроты
По реологическим свойствам трахеобронхиального секрета можно понять, что именно стало причиной скопления мокроты в органах дыхания. Однако точный диагноз и, соответственно, курс лечения может быть назначен только специалистом. Некоторые виды ЛОР-патологий протекают в атипичной форме, поэтому установить вид заболевания можно только в ходе аппаратного обследования пациента.
Консистенция и характер трахеобронхиального секрета:
- бесцветный и прозрачный – катаральное или хроническое воспаление ЛОР-органов;
- серозный и пенистый – воспаление и отек легочных тканей или диапедезное кровотечение;
- слизисто-гнойный – воспаление легких, туберкулез, острый бронхит;
- полужидкий и гнойный – гнойный фарингит, абсцесс легких, бактериальный бронхит.
Скопление мокроты в горле приводит к нарушению дренажной функции бронхов, которое влечет за собой уменьшение рабочей площади легких и гипоксию.
Следует отметить, что зеленая или желтая мокрота, которая имеет неприятный запах, зачастую сигнализирует о развитии микробной флоры. Если в бронхах собирается слизь, в которой содержатся бактериальные патогены, рано или поздно это приведет к абсцессу легкого или даже гангрене. Поэтому при отхаркивании вязкого секрета характерного цвета и запаха следует обратиться за помощью к врачу.
Инфекционные причины
Почему трудно откашливаться при воспалении слизистых оболочек органов дыхания? Скопление мокроты в горле в большей мере связано с нарушением работы реснитчатого эпителия. Инфицирование органов дыхания микробами, грибками или вирусами приводит к отеку тканей и увеличению количества патологического секрета в дыхательных путях. Если в горле постоянно скапливается мокрота, это может свидетельствовать о развитии следующих ЛОР-заболеваний:
- гайморит;
- пневмония;
- ангина;
- бронхит;
- фарингит;
- ринорея;
- ринит.
Если стекает слизь по задней стенке горла, это может сигнализировать о развитии так называемого постназального синдрома. Воспаление слизистой носоглотки приводит к сужению носовых каналов, вследствие чего слизь из носовой полости проникает в глотку, вызывая кашель, першение и ощущение комка в глотке. Скапливающийся в воздухоносных путях секрет плохо отслаивается от стенок горла, вследствие чего пациент не может ни отхаркнуть, ни проглотить слизь.
Нарушение эвакуации мокроты из дыхательных путей приводит к респираторному дистресс-синдрому, который может спровоцировать диффузную инфильтрацию легких.
Неинфекционные причины
Постоянная мокрота в горле может быть следствием развития внелегочных заболеваний. Гиперсекреция слизи зачастую связана с раздражением мерцательного эпителия, которое возникает при дисфункции ЖКТ, аллергических реакция, аутоиммунных сбоях и т.д. К неинфекционным причинам скопления мокроты в горле можно отнести:
- аллергизацию организма;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- табакокурение;
- работу на вредном производстве;
- эндокринные нарушения;
- травмы слизистых оболочек.
Желтая мокрота, возникающая в горле по утрам, сигнализирует о нарушении работы органов пищеварения. Заброс дуоденального содержимого в верхние отделы пищевода приводит к раздражению слизистых оболочек и гиперсекреции слизи. Постоянная слизь в горле гелеобразной консистенции чаще свидетельствует о развитии аллергических реакций. На сенсибилизацию организма могут указывать заложенность носа, слезотечение, отек горла, постоянный кашель и т.д.
Следует отметить, что в горле собирается мокрота и по причине обезвоживания организма. Недостаток влаги в слизистых оболочках органов дыхания влечет за собой нарушение мукоцилиарного клиренса. Уменьшения процентного соотношения воды в слизи приводит к повышению ее плотности и эластичности, именно поэтому она может не отхаркиваться.
Особенности терапии
Как предотвратить накопление трахеобронхиального секрета в воздухоносных путях? Чтобы предупредить скапливание слизи в горле, необходимо принимать отхаркивающие препараты. Они нормализуют работу реснитчатого эпителия и угнетают гиперсекрецию слизи бокаловидными клетками. Препараты муколитического действия относятся к средствам паллиативной терапии, так как не препятствуют развитию патологических реакций в ЛОР-органах.
Важно! Обильное питье позволяет уменьшить вязкость слизи и ускорить процесс ее эвакуации из дыхательных путей.
Что делать, если отхаркивается зеленая слизь из горла? Зеленая и желтая мокрота возникает в случае развития бактериальной флоры в органах дыхания. Предотвратить распространение инфекции позволяет прием препаратов антибактериального действия. Если не пройти антибактериальную терапию при развитии ангины, бактериального фарингита или трахеита, болезнетворная флора опустится в нижние отделы органов дыхания и спровоцирует серьезные осложнения.
Этиотропная терапия
Как лечится зеленая мокрота в горле? В случае гиперсекреции патологического секрета, вызванной инфекционными возбудителями, необходимо принимать препараты этиотропного действия. Их применение препятствует распространению инфекции, вследствие чего нормализуется работа мукоцилиарного аппарата. Чтобы ускорить выделение слизи из горла, но при этом уменьшить ее объем, нужно принимать следующие виды медпрепаратов:
| Группа препаратов | Название препаратов | Принцип действия |
|---|---|---|
| антибиотики | «Аугментин», «Амоксиклав», «Флемоксин Салютаб» | препятствуют синтезу клеточных структур бактерий, что приводит к их гибели |
| противовирусные средства | «Арбидол», «Тамифлю», «Гропринозин» | угнетают репродуктивную активность вирусов за счет ингибирования синтеза патогенной ДНК |
| антигистаминные препараты | «Супрастин», «Кларитин», «Зиртек», «Лоратадин» | препятствуют синтезу циклооксигеназы, вследствие чего снижается концентрация медиаторов воспаления в пораженных слизистых |
| противовоспалительные и обеззараживающие лекарства | «Ингалипт», «Раствор Люголя», «Фарингосепт», «Орасепт» | ускоряют эпителизацию тканей и уничтожают патогенные микроорганизмы в очагах поражения |
Дискомфортное ощущение, связанное со скопление мокроты в горле, можно устранить ингаляциями. Вдыхание паров отхаркивающих средств приводит к уменьшению вязкости трахеобронхиального секрета, благодаря чему пациенту легче откашляться от слизи. Однако следует учесть, что прием медпрепаратов симптоматического и этиотропного действия предварительно должен согласовываться с отоларингологом.
Отхаркивающие средства
Что делать, если скапливается слизь на задней стенке горла? Ликвидировать скопившийся в органах дыхания вязкий секрет позволяют муколитики (разжижают слизь) и мукокинетики (ускоряют эвакуацию слизи). После приема медпрепаратов отхаркивается слизь значительно быстрее, что облегчает самочувствие пациента.
Как правило, мокрота зеленого цвета имеет плотную консистенцию, и чтобы увеличить ее текучесть, нужно принимать следующие лекарства секретолитического действия:
- «Мукосольвин»;
- «Флавамед»;
- «Беротек»;
- «Кетотифен»;
- «Асмонекс»;
- «Мукалтин».
Важно! Если принимать муколитики с препаратами противокашлевого действия, слизь будет собираться в бронхах, что приведет к воспалению легких.
Чтобы желтая мокрота быстрее эвакуировалась из ЛОР-органов, следует принимать медикаменты, которые оказывают отхаркивающий (секретомоторный) эффект. Они нормализуют работу реснитчатого эпителия и стимулируют кашлевые центры, за счет чего пациент быстрее избавляется от неприятных симптомов.
Если в горле постоянно скапливается мокрота, ускорить ее эвакуацию позволит прием таких лекарств, как:
- «Бромгексин»;
- «Халиксол»;
- «Лазолван»;
- «Бисольвон»;
- «Флавамед».
Если важный кашель не проходит в течение 5 дней, нужно обратиться за помощью к врачу. Затяжное отхаркивание слизи может быть следствием развития осложнений.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
