На сегодняшний день ультразвуковое исследование относится к наиболее востребованных ввиду безболезненности, безвредности, высокой информативности и простоте проведения. УЗИ горла и гортани широко используется в отоларингологии, онкологии, эндокринологии, пульмонологии и других медицинских специализациях.
Содержание статьи
Полное обследование пациента включает физикальный осмотр, опрос жалоб, особенностей развития болезни. На основании полученных сведений доктор назначает дополнительное обследование, в том числе ультразвуковое.
Делают ли УЗИ новорожденным? Диагностика проводится как младенцам, так и беременным женщинам, в случае тяжелого состояния пациента.
Что такое УЗИ
В зависимости от качества информации, возможностей и размера, УЗ-аппарат может быть:
- простым, который удобен для транспортировки, имеет 16 каналов;
- среднего класса (для него характерно не более 32 каналов);
- повышенного класса (около 64 каналов с возможностью допплеровского сканирования);
- высокого класса имеет до 512 каналов с цветным допплером, обработкой информации через цифровую систему.
Аппарат имеет ультразвуковой датчик, благодаря которому происходит получение и передача УЗ волн. Звуковые импульсы поступают к тканям, органам, часть из которых отражается обратно при изменении плотности ткани, другая – продолжает продвигаться по тканям. Датчик в режиме онлайн воспринимает импульсы и передает информацию в процессор, где она обрабатывается и отображается на экране.
Что показывает УЗИ
Особенность проведения обследования заключается в передвижении ультразвукового датчика по поверхности кожных покровов, вследствие чего на экране отображается состояние внутренних органов. УЗ волны, проходя через ткани различной плотности, проецируются на монитор изображением более или менее интенсивной окраской.
Для оценки состояния внутренних органов врач может назначить УЗИ горла. Что показывает ультразвуковое исследование?
- структуру, однородность, размер органов, дополнительные образования нижней части горла;
- равномерность, диаметр просвета органа;
- толщину стенок;
- состояние окружающей клетчатки;
- особенности регионарных лимфоузлов (величина, количество, спаянность с окружающими тканями, однородность структуры);
- воспалительные очаги.
На основании УЗИ возможна предварительная дифференцировка кисты, абсцесса, злокачественного образования.
Показания для УЗИ
В каких случаях врач назначает УЗИ гортани? Методика показана при наличии следующих жалоб:
- дискомфорт, болевые ощущения в зоне гортани, горла, других областях шеи;
- ощущение инородного предмета в горле;
- длительно сохраняющийся сухой кашель по типу «лающего»;
- одышка, трудности при вдохе;
- чувство сдавления горла;
- осиплость голоса;
- выделения кровянистого, слизистого характера.
Кроме того, сделать УЗИ рекомендуется, если в ходе физикального обследования (при пальпации, перкуссии) врач выявил:
- дополнительное образование, которое визуализируется на передней шейной поверхности;
- образование, которое прощупывается в области гортани;
- болезненность при пальпации;
- гиперемия кожных покровов, отечность тканей;
- свищевые отверстия с наличием выделений;
- увеличение, уплотнение, болезненность лимфоузлов, их спаянность с окружающими тканями.
Ультразвуковой метод используется, если анамнестические данные включают:
- хронические болезни воспалительного, инфекционного происхождения, например, тонзиллит, фарингит;
- перенесенные операции в шейной области;
- онкологические процессы доброкачественного генеза с локализацией на шее;
- злокачественный процесс любой локализации (при подозрении на метастатическое поражение);
- длительное курение;
- перенесенные травмы шеи.
УЗИ относится к скрининговым методам по выявлению онкозаболеваний, поэтому подходит для частого использования.
Какие болезни диагностируются с помощью УЗИ
Методика не дает возможности в 100% случае установить онкоболезнь, однако благодаря ультразвуковому исследованию удается заподозрить появление опухоли. С помощью дополнительных лабораторных и инструментальных обследований онкологический диагноз подтверждается или опровергается.
Среди заболеваний, при которых проводится УЗИ, стоит выделить:
- ларингит в острой фазе или при хронизации;
- аденома, полипозное образование гортани;
- злокачественный процесс;
- киста, абсцесс данной зоны;
- увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия), их воспаление (лимфаденит);
- метастазы опухолей иной локализации;
- лимфома, лимфогранулематоз (изменение лимфоузлов).
При исследовании щитовидной железы врач может визуализировать неоднородные очаги, дополнительные образования (узлы, кисты), уменьшение/увеличение размеров железы. При необходимости диагностика осуществляется в посттравматическом периоде для определения тяжести поражения, выявления месторасположения инородных тел.
Правила проведения исследования
К противопоказаниям, когда не проводится исследование ультразвуком, относится открытая раневая поверхность шеи. Это обусловлено необходимостью нанесения специального геля на кожные покровы, улучшающего проведение ультразвуковых волн.
Исследование выполняется таким путем:
- пациенту следует освободить шею (снять одежду, украшения);
- он укладывается на спину на кушетку;
- на поверхность шеи, где предполагается обследование, наносится прозрачный гель, предупреждающий проникновение воздуха между кожей и датчиком;
- непосредственно исследование выполняется путем скольжения ультразвукового датчика по поверхности кожных покровов, вследствие чего на мониторе отображается состояние внутренних органов.
Длительность процедуры не превышает получаса. За это время специалист исследует не только горло, гортань, но и окружающие ткани, органы.
Ультразвуковая диагностика не требует подготовки, поэтому проводится как в плановом, так и экстренном порядке.
Особенное внимание врач уделяет гипоэхогенным очагам (с пониженной плотностью тканей), так как подобные признаки могут указывать на злокачественное поражение. Что касается зон повышенного тканевой плотности – гиперэхогенности, можно заподозрить разрастание соединительной ткани.
Зачастую люди не знают о развитии болезни из-за отсутствия симптомов. Благодаря обследованию удается обнаружить патологический очаг на ранней стадии развития.
При исследовании железистой ткани щитовидки врач акцентирует внимание на консистенцию и плотность, которая отображается на экране зонами различной плотности.
После диагностики пациент получает протокол исследования с подробным описанием всех органов и структур, которые подвергались обследованию, а также выводом. На основании полученных результатом в сочетании с жалобами, анамнезом болезни врач может подтвердить, опровергнуть диагноз или назначить дополнительную диагностику, например, магнитно-резонансную томографию.
Статистически доказано, что случаев заболеваний горла среди мужчин значительно больше в сравнении с женщинами.
Большая частота болезней горла у мужчин обусловлена курением, приемом алкогольных напитков, запущенностью воспалительных, инфекционных процессов данной области, а также влиянием вредных профессиональных факторов.
Появление болезненности, дискомфорта в гортани, что связано с воспалением, онкопроцессом, требует проведение диагностики. С помощью ультразвукового исследования врачу удается осмотреть область шеи, заподозрить или подтвердить наличие патологии.
Чтобы лечение оказалось успешным, следует своевременно обращаться за помощью к специалистам. Это позволит диагностировать заболевание на начальной стадии и начать лечение, не дожидаясь прогрессирования и появление осложнений.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
