Эффективное лечение тонзиллита в большинстве случаев невозможно без применения антибактериальных препаратов, так как это – инфекционная болезнь, возбудителем которой являются патогенные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибки. При отсутствии лечения заболевание быстро переходит в хроническую форму и провоцирует развитие осложнений. Нередко дело доходит даже до хирургического удаления миндалин. А это нежелательно, так как они выполняют важную защитную функцию. Поэтому лучше, если решать, чем лечить тонзиллит, будет врач.
Содержание статьи
Причины заболевания
Причина острого тонзиллита – инфекция. Попадая на слизистые оболочки, она провоцирует воспалительные процессы, которые могут затем поражать соседние органы и ткани, переходить в гнойную форму. Люди с сильным иммунитетом редко болеют ангиной, тем более что сами миндалины состоят в основном из лимфоидной ткани, которая в ответ на атаку микробов производит особые белки, их уничтожающие. Но проблема в том, что некоторые бактерии, например, стрептококки, способны защищаться, и иногда уверенно побеждают.
Дополнительными факторами-провокаторами, влияющими на скорость развития и тяжесть течения заболевания, являются:
- наличие постоянных очагов инфекции в полости рта: кариес, язвочки, грибки;
- факторы, снижающие иммунитет: переутомление, переохлаждение, стресс, недосыпание, авитаминоз и др.;
- особенности анатомического строения носа, провоцирующие риниты и синуситы;
- частые и сильные аллергические реакции с отеком и воспалением слизистых;
- хронические заболевания придаточных пазух: гаймотрит, фронтит, этмоидит;
- вредные привычки, особенно курение, которое приводит к атрофии слизистых и их хроническому воспалению;
- аутоимунные и системные заболевания: волчанка, СПИД, сифилис и др.;
- травмы и инфицированные ранки в ротовой полости.
Хронический тонзиллит обычно развивается после таких болезней, как скарлатина, дифтерия, гнойный бронхит, если лечение не было доведено до конца, и остались очаги вялотекущих воспалительных процессов.
Поэтому так важно подобрать лекарство от тонзиллита, которое будет воздействовать в первую очередь на причину заболевания.
Основные симптомы
Очень важно начать лечение как можно раньше, пока очаг воспаления не распространился с миндалин на гортань и небные ткани. Но многие на начальной стадии путают ангину с ОРВИ или обычной простудой и пытаются вылечить ее исключительно народными средствами. А это приводит к тому, что болезнь продолжает развиваться дальше. Поэтому очень важно знать симптомы, характерные для тонзиллита:
резкое повышение температуры тела до 39оС и выше;- острая боль в горле, усиливающаяся при глотании;
- постоянное першение, сильно раздраженное горло;
- сильное покраснение и значительное увеличение миндалин;
- затрудненное дыхание, приступы удушья при кашле;
- белый или желтый налет на миндалинах, гнойные высыпания;
- признаки сильной интоксикации организма: слабость тошнота, головокружения;
- резкая потеря работоспособности, полное отсутствие аппетита;
- увеличение лимфоузлов, их болезненность при пальпации;
- мышечная и суставная боль, вялость, сонливость.
При этом насморк, кашель и другие признаки респираторного заболевания обычно отсутствуют. Для того чтобы быстрее вылечить тонзиллит, лекарства можно сочетать с народными средствами и физиотерапевтическими процедурами.
Общая схема лечения
При острой ангине очень важно обеспечить больному полный покой и постельный режим. Организм сильно ослаблен внезапной вспышкой инфекции, а невозможность нормально принимать пищу и полное отсутствие аппетита только усугубляют ситуацию. Разговаривать тоже надо как можно меньше, чтобы лишний раз не напрягать раздраженное горло.
Теплое питье – один из самых важных элементов лечения. Но помните, что пить молоко при ангине нежелательно – оно не смывает слизь, а покрывает горло тонкой жирной пленкой, снимая раздражение слизистой. Под эту пленку будет трудно проникнуть и препаратам местного действия, поэтому под ней могут дальше спокойно размножаться микробы. А если природа ангина грибковая, то молоко создаст практически идеальные условия для их размножения.
Пить надо травяные чаи, отвары или подкисленную лимоном теплую воду. При желании можно добавлять в теплый чай мед. Наиболее полезны ромашковый, липовый, мятный чай, отвар из плодов шиповника, корня солодки или готовые грудные сборы, которые продаются сейчас в любой аптеке. Теплое питье успокаивает боль в горле, смывает налет с миндалин, помогает восстановлению поврежденных слизистых.
Полоскание – очень эффективная форма лечения горла, особенно если применяются хорошие антисептические растворы: фурациллина, марганцовки, хлорофиллипта.
Обязательным является полоскание сразу после пробуждения (это смоет накопившуюся за ночь слизь), после каждого приема пищи и перед применением антибиотиков местного действия: спреев, таблеток для рассасывания и др.
При невысокой температуре тела, хронической ангине и отсутствии гнойных выделений можно использовать растирания и компрессы. Они согревают горло, быстро снимают боль, восстанавливают кровообращение и ускоряют выздоровление. Для растирания лучшее средство – бальзамы на растительных компонентах с добавлением ментола, камфары, эвкалипта. Эффективны водочный компресс и горчичник, поставленный на заднюю поверхность шеи.
Лекарственные препараты
Специального лекарства от тонзиллита нет. Ангина нуждается в комплексном лечении, которое правильно сочетает сразу несколько препаратов различных групп:
- Антибиотики. Чаще всего это препараты пенициллиновой группы: «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Аугментин». При тяжелом течении могут быть назначены цефалоспорины: «Цефазолин», «Цефтриаксон» и др..
- Противовоспалительные. Необходимы для предотвращения дальнейшего распространения воспалительного процесса. Они же обладают болеутоляющими свойствами и понижают температуру тела: «Нурофен», «Ибупрофен», «Аспирин» и др..
Антигистаминные. Нужны не только для подавления аллергических реакций. Они прекрасно снимают отек слизистых, служат профилактикой аллергии на антибиотики: «Кларитин», «Тавегил», «Цетрин», «Супрастин» и др..- Таблетки для рассасывания. Очень эффективны для лечения тонзиллита, так как они воздействуют непосредственно на очаг воспаления, убивая патогенные микроорганизмы: «Граммицидин», «Септефрил», «Септолетте» и др..
- Антисептики. Выпускаются в форме спреев, например. «Биопарокс» или готовых растворов для полоскания горла: «Нитрофурал» и др..
Подбирать препараты для лечения тонзиллита и подробно расписывать курс лечения должен только врач на основании лабораторных анализов, при помощи которых точно устанавливается возбудитель заболевания. Задача пациента – четко следовать полученным рекомендациям и не вносить в лечение самостоятельные коррективы.
Отличный эффект дают аппаратные физиотерапевтические процедуры. Поэтому, если состояние больного позволяет пройти амбулаторно курс лечения, не стоит отказываться от такой возможности. В зависимости от особенностей течения заболевания могут быть назначены: УВЧ, электрофорез, фонофорез, тубус-кварц, лазерное прогревание. Стандартный курс 7-10 процедур, выполняемых через день.
При правильно выбранных препаратах, отсутствии осложнений и соблюдении всех врачебных рекомендаций, тонзиллит можно вылечить на 7-14 дней.
Но если не довести курс до конца и оставить очаги заражения, то он очень быстро переходит в хроническую форму, которая обостряется от 2 до 5 раз в год, а постепенно приводит к развитию серьезных осложнений: ревмокардиту, ревматизму, менингиту, множественным абсцессам, сепсису.
Хирургическое лечение
Если консервативное лечение не дает устойчивых результатов или быстро развиваются осложнения, то врач может принять решение о назначении операции – хирургического удаления миндалин. Операция это несложная и абсолютно безопасная, поэтому раньше она применялась очень часто. Считалось, что миндалины проще удалить, чем вылечить. Сейчас этот орган стараются сохранить, но если уж операция назначена, то не стоит ее бояться.
Удаление миндалин проводится под местным наркозом. Обычный скальпель сейчас используется крайне редко – ему на смену пришли более современные приспособления: лазер, ультразвук, криоустановки. Это резко снизило возможность инфицирования послеоперационного рубца и обильного кровотечения. Поэтому уже через несколько часов после операции, максимум через сутки, больной может отправляться домой и продолжать лечение амбулаторно.
Но даже для такой операции имеются противопоказания, которые выявляются на предоперационном обследовании. Это любые заболевания крови, нарушение свертываемости крови, острые воспалительные процессы в организме, онкологические заболевания, недавно перенесенные травмы и операции, беременность и кормление грудью.
Период активной реабилитации после операции длится 2-3 дня. Полное восстановление происходит примерно за две недели.
На это время запрещены активные физические нагрузки, тепловые процедуры (баня, горячие ванны), нельзя загорать под открытым солнцем и посещать солярий. Желательно соблюдать диету: исключить из рациона все острое, кислое, слишком твердое, газированные и алкогольные напитки.
Если операция невозможна, для предотвращения обострений хронического тонзиллита больному назначается курс профилактического лечения, который проводится не реже 2 раз в год, в основном осенью и весной, перед вспышками массовых респираторных заболеваний. Он включает в себя не только препараты для лечения горла, но и общеукрепляющие средства: витамины, экстракты растений, иммуномодуляторы.
Профилактические меры
Лучшей профилактикой тонзиллита является укрепление иммунитета всеми доступными средствами. Умеренные физические нагрузки, закаливающие процедуры, рационально организованный режим дня, отказ от вредных привычек и ежедневные продукты на свежем воздухе значительно снижают риск возникновения ангины.
Также необходимо устранить все факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания:
- избегать переутомления, переохлаждения, сильных стрессов;
- питаться качественно и разнообразно, включая в рацион как можно больше свежих овощей и фруктов;
- использовать средства индивидуальной защиты органов дыхания при работе на «вредных» производствах;
- не контактировать с зараженными людьми, а если больной в доме – выделить ему отдельную посуду и полотенце;
- не посещать места скопления людей в периоды вспышек респираторных заболеваний;
- соблюдать чистоту воздуха в помещении и поддерживать умеренную влажность.
Но самое главное – не оставлять первые симптомы ангины без внимания и не заниматься самолечением. Вовремя обнаруженная ангина достаточно легко лечится, а запущенная быстро становится хроническим заболеванием.
После завершения курса лечения желательно повторно сдать анализ крови и слизи, чтобы убедиться в полном отсутствии активных воспалительных процессов.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
