Ангина (тонзиллит) относится к заболеваниям ЛОР-органов. Она заключается в стремительном развитии воспалительного процесса в зоне миндалин, который быстро прогрессирует и вызывает тяжелые осложнения. Своевременное лечение ангины у кормящей матери – залог здоровья не только женщины, но и ребенка.
Простудные заболевания, инфекционные процессы, обострения хронических болезней для женщин в лактационном периоде считается практически нормой. Это обусловлено снижением защитных свойств иммунитета, вследствие чего организм становится более восприимчивым к инфекциям, ему не хватает сил самостоятельно справиться с болезнями.
Содержание статьи
Восстановительный послеродовый период подразумевает постепенное укрепление иммунитета, однако все же силы расходуются на кормление ребенка для обеспечения достаточного поступления питательных веществ, компонентов иммунитета для его полноценного роста, развития.
Первичные ангины
В большинстве случае первичное развитие тонзиллита относится к острой патологии бактериального генеза, в частности, стрептококковой инфекции. Среди симптомов стоит выделить:
- повышенное потоотделение, усталость, снижение аппетита;
- чувство разбитости;
- лихорадку;
- боль в горле.
Воспаление зачастую локализуется в небных миндалинах, однако не исключено поражение других миндалин (язычной, глоточной). Помимо этого, страдают регионарные лимфоузлы, в которых наблюдается отечность, увеличение, болезненность при прощупывании.
Ангина опасна распространением стрептококковой инфекции с развитием ревматизма, миокардита, гломерулонефрита.
Кроме стрептококка возбудителем тонзиллита может стать гемофильная палочка, коринебактерии. Инфицирование происходит воздушно-капельным способом или через продукты питания (мясной фарш, молоко). Особенно риск заражения повышается на фоне простудных болезней, переохлаждения, переутомления.
В зависимости от вида воспаления различают несколько основных форм тонзиллита:
- Катаральную, когда миндалины увеличиваются за счет инфильтрации, отечности тканей. На фоне терапии симптомы уменьшаются уже на 3 сутки, однако без лечения развивается более тяжелая форма.
Фолликулярную, при которой через отечные ткани просматриваются гнойные фолликулы. После их вскрытия на поверхности миндалин появляется пленка. Признаки интоксикации выражены умеренно.- Лакунарную. При такой форме в лакунах накапливаются фибринозно- гнойные массы, которые приводят к развитию выраженной интоксикации, повышается риск формирования абсцесса.
- Некротическую. На поверхности миндалин располагаются пленки серого оттенка, которые распространяются на соседние участки (дужки, язычок, глотку). При попытке удалить налет остаются язвенные дефекты. Лихорадка достигает 40 градусов, отмечается спутанность сознания, гипоксия мозга.
Симптомы
Заболевание развивается быстро с повышения температуры, ломоты в теле, выраженной слабости. Боль в горле постепенно увеличивается, от чего нарушается сон, ухудшается настроение, аппетит. Увеличение шейных, подчелюстных лимфоузлов указывает на развитие воспалительного процесса.
При формировании абсцесса лихорадка достигает 40 градусов, затрудняется глотание, открытие рта.
Гектическая гипертермия повышает риск судорог, гипоксии мозга, потере сознания, поэтому прием антипиретиков начинает при температуре ыше 38 градусов.
Специфические ангины
Наиболее часто регистрируются следующие виды тонзиллитов:
- Дифтерия зева, которая имеет местно локализованную, распространенную, токсическую форму. На миндалинах форимруется плотный налет, плетки снимаются трудно, после чего остается кровоточащая поверхность.
- Грибковый тип, который вызывается дрожжеподобными грибками. Интоксикационный синдром выражен слабо, на миндалинах регистрируются «творожистые» массы, после удаления котороых остается гладкая лакированная) поверхность.
- Симановского-Венсана обусловлена сочетанной активностью веретенообразной палочки, спирохеты. Их болезнетворные свойства появляются при несоблюдении гигиены ротовой полости, курении. На одной миндалине наблюдается язвенный дефект с небольшим налетом. Без лечения процесс распространяется за пределы миндалины, но без поражения другой.
Вторичные ангины
Вторичное происхождения тонзиллита наблюдается при неправильном лечении основного заболевания (грипп, корь, лейкоз), когда ангина развивается как осложнение нелеченной патологии. Чтобы отличить первичный генез от вторичного, достаточно проанализировать симптомы, провести обследование пациентки.
Ангина наблюдается при скарлатине, сифилисе, туляремии, энтеровирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе. Учитывая это, можно сделать вывод, что не всегда лечение ангины является задачей отоларинголога. Для комплексного обследования может потребоваться консультация венеролога, инфекциониста, гематолога и других узконаправленных специалистов.
Общие направления в лечении
Для того чтобы узнать, как и чем из лекарств лечить ангину кормящей маме при постоянном грудном вскармливании, нужно обратиться к врачу. Благодаря полному обследованию и индивидуальному комплексному подходу удается быстро вылечить заболевание без вреда для здоровья ребенка.
Женщине рекомендуется:
- постельный режим, который позволяет сохранить и восстановить силы для борьбы с инфекцией.
- обильное теплое питье позволяет ускорить выделение токсинов. Особенно полезен компот, морс (клюквенный, брусничный), отвар шиповника, травяные чаи (ромашка, календула). Фруктовый кисель благодаря вязкой консистенции позволяет обволакивать стенки глотки, активировать регенерацию.
- поливитамины;
- щадящее питание, которое исключает твердую пищу для предупреждения травматизации отекших миндалин, распространения инфекции по организму.
Полоскания, орошение горла
Начиная с первых суток, когда появляются симптомы болезни, рекомендуется начинать полоскание горла. Это дает возможность на раннем этапе остановить инфекционный процесс, предупредив его прогрессирование. На стадии катаральной ангине значительно легче вылечить болезнь, чем при запущенных формах. Регулярное полоскание дает возможность удалить инфекцию из полости рта, вследствие чего возбудитель не проникает вглубь миндалин.
Лечение ангины при лактации путем полоскания проводится следующими лекарствами: фурацилин, хлорофиллипт, хлоргексидин, настойка эвкалипта, календулы.
Из народных средств следует выделить некоторые рецепты:
- настой смеси шалфея, ромашки;
- настой чеснока;
- сок алоэ, калахноэ;
- соль, сода;
- клюквенный сок, мед.
Полоскание проводится поочередно разными средствами с промежутком 1-1,5 часа.
Как лечить ангину кормящей маме без антибиотиков? Если женщине удается своевременно обнаружить воспалительный процесс, начать терапию, врач может не назначать антибиотики при подтверждении регрессии заболевания на основании результатов диагностики.
Таблетки для рассасывания, спреи
При гв в промежутках между полосканиями рекомендуется рассасывать пастилки, таблетки с противовоспалительным, антисептическим, анальгетическим эффектом. Для уменьшения боли в горле разрешается применение Трахисана, Стрепсилса, Лизобакта.
Спреи также применяются между полосканиями. К разрешенным спреям относится Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Ингалипт.
Антибактериальная терапия
При прогрессировании заболевания, появления гнойных масс назначаются антибактериальные средства. Так как лечить ангину при грудном вскармливании довольно сложно, выбор разрешенных медикаментов осуществляется исключительно врачом с учетом типа возбудителя, его чувствительности к антибактериальным препаратам.
Уже на 3 сутки от начала заболевания без своевременной терапии развивается фолликулярная, лакунарная ангина с выраженным синдромом интоксикации. Когда диагностируется ангина при грудном вскармливании, к разрешенным лекарствам относятся антибиотики цефалоспоринового ряда, такие как Цефалексин, макролиды (Сумамед, Азитромицин), защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоксин).
Запрещенные антибактериальные средства (фторхинолоны, тетрациклины) приводят к нарушениям функционирования систем оргнаизма ребенка, патологии кроветворных органов.
Мнение специалистов по поводу прекращения грудного вскармливания разделяются. Некоторые врачи придерживаются тактики кратковременного прекращения лактации на период до 3 дней, в течение которых женщина принимает назначенные препараты в лечебной дозировке. Это позволяет ускоренным курсом побороть инфекцию, устранить симптомы болезни.
Другие специалисты уверены в том, что кратковременный прием антибактериальных средств разрешенных групп не оказывают негативного влияния на ребенка, поэтому кормление не стоит прекращать. На протяжении лечебного курса ребенку назначаются пробиотики.
Соблюдение профилактических мер значительно проще, чем лечение ангины при грудном вскармливании. Благодаря рекомендациям удается значительно снизить риск не только ангины, но и других инфекционных заболеваний.
Итак, женщине необходимо:
- избегать скопления людей в период эпидемии гриппа;
- тепло одеваться, избегать сквозняка;
- принимать поливитамины;
- достаточно времени уделять сну, отдыху;
- правильно питаться;
- избегать психоэмоционального переутомления;
- часто проветривать комнату, делать влажную уборку;
- использовать увлажнитель воздуха.
Все перечисленные советы позволяют повысить иммунную защиту организма, что так необходимо не только женщине, но и ребенку, который получает с молоком все необходимое для формирования крепкого здоровья.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
