Несмотря на то, что воспаление уха сопровождается болевым синдромом, до консультации отоларинголога применение ушных капель противопоказано. При первых признаках воспаления среднего уха рекомендовано использование назальных капель с сосудосуживающим действием, а также согревающих процедур. Большинство специалистов считает эти мероприятия весьма эффективными, поскольку они способны маскировать болевой синдром. Однако ввиду своего выраженного действия, применение согревающих процедур, так же как и другого физиотерапевтического лечения, сопряжено с рядом ограничений.
Содержание статьи
Противопоказаниями к их проведению являются:
- онкологические заболевания;
- артериальная гипертензия любого генеза;
- беременность;
- повышение температуры тела свыше 37,3 градуса;
- возраст пациента до 5 лет.
Тепловые процедуры при отите
Среди процедур, наиболее активно применяемых при воспалении уха, наибольшую популярность приобрели сухое тепло, лампы УФО, а также согревающий компресс на ухо. Поскольку течение отита характеризуется тем, что может наступить регресс заболевания на любой из его стадий, то тепловые процедуры, благодаря своей эффективности, могут заметно ускорить данный процесс.
Однако именно все эти полезные свойства могут оказаться весьма опасными, если применять процедуру при гнойном течении среднего отита. Тепловое воздействие на имеющийся гнойный экссудат в барабанной полости может привести не только к прорыву барабанной перегородки, но и распространению гнойного воспаления на сосцевидный отросток височной кости или мозговые оболочки, приведя к тяжелым осложнениям.
Согревающие процедуры, в том числе, и компресс для уха, могут применяться только в катаральной стадии среднего отита, то есть при появлении первых признаков заболевания.
В последующем, компресс на уши может быть применен на стадии репарации, после того как полость среднего уха очистится от гнойного содержимого.
Наружный отит наиболее часто проявляется именно локальным гнойным воспалением кожи данной области, то есть развитием фурункула. При таком течении проведение физиотерапевтических процедур также весьма опасно, так как способствует распространению процесса. Помимо гнойных процессов, противопоказанием для применения согревающих компрессов является наличие травмированной кожи околоушной области. Попадание в царапины растворов может оказать раздражающее действие, способствовать усилению боли.
Используемые растворы
В качестве компонента раствора, используемого в этих целях, может применяться
- камфорный спирт или масло;
- борный спирт;
- этиловый спирт, разведенный пополам водой;
- отвары трав (ромашки, базилика, мяты перечной, донника);
- 20% раствор димексида;
- мед.
Основное требование к данным компонентам заключается в способности сохранения температурного режима. Компресс при боли в ухе должен обладать согревающим действием. Все растворы, используемые для этих целей, должны соответствовать температуре тела пациента, то есть находиться в диапазоне температур от 35 до 40 градусов. При этом применение масляных растворов способно более длительно поддерживать необходимую температуру.
Пошаговая инструкция
Предлагаем ознакомиться с инструкцией, где подробно рассказано как правильно делать компресс на ухо:
- Для приготовления компресса понадобится бинт, полиэтиленовая пленка или вощеная бумага, вата, а также раствор, используемый в качестве основного компонента;
- Бинт или марля складывается в 6-8 слоев в виде квадрата со стороной 10 см;
- В центре делается отверстие для уха округлой формы;
- Несколько большего размера, но такой же формы и с таким же отверстием из полиэтилена или вощеной бумаги вырезается салфетка. На этом подготовительные мероприятия заканчиваются;
- На следующем этапе марлевая салфетка смачивается в растворе, отжимается и, продев в нее ухо, прикладывается к околоушной области;
- Сверху влажная салфетка накрывается полиэтиленовой, а затем ватной прослойкой толщиной 1-2 см;
- Укрепляется компресс на голове с помощью бинта, косынки или шапки.
Длительность процедуры
Сколько держать компресс на ухе? Здесь все зависит от клинических признаков заболевания, температуры тела пациента, его возраста.
Если проведение процедуры сопровождается ухудшением состояния, компресс следует немедленно снять, и провести повторную консультацию ЛОР-врача.
Возможно, речь идет о переходе катарального отита в гнойный, и усиление боли связано с повышенным давлением гнойного содержимого на стенки барабанной полости.
Продолжительность процедуры зависит от того, какой компонент использовался в качестве согревающего средства. Процедура должна продолжаться столько времени, сколько сохраняется нужная температура. В противном случае, остывший раствор начнет оказывать обратное действие. Травяные компрессы охлаждаются в течение 1-2 часов, водочные - эффективны около 3 часов, масляные компрессы могут действовать в течение 8 часов. Однако на ночь оставлять компресс у ребенка считается опасным, поскольку развитие гнойного отита у детей занимает короткий промежуток времени, всего несколько часов. Такая длительная процедура может оказаться опасной в случае молниеносного течения гнойного отита у ребенка.
Для облегчения болевого синдрома у взрослых широко применяется раствор димексида. Максимально эффективным сделать компресс на ухо можно, добавив в него такие важные компоненты, как местные анестетики, антибиотики. Длительность такой процедуры должна составлять не более одного часа.
Разновидности компрессов
Еще одной модификацией компресса является использование ватной турунды, смоченной в растворе 3% спиртового раствора борной кислоты.
Для достижения более длительного согревающего эффекта к данному раствору в равных количествах можно добавить
глицерин или подсолнечное масло, предварительно нагретых на водяной бане.
Затем следует смочить в полученном растворе ватную турунду и, отжав ее, поставить в ухо на несколько часов.
Эти же средства могут быть использованы и несколько иным способом. Сухая ватная турунда помещается в наружный слуховой проход, а 3-4 капли подогретого раствора капается на нее в ухо. Значительное распространение получил и сухой компресс на ухо. Для его приготовления растворы не используются. Марлевая салфетка остается сухой, что и послужило поводом к названию.
Как правильно сделать компресс на ухо, зависит от того результата, который необходимо достигнуть данной процедурой. При выборе сухого компресса упор делается не на согревающем эффекте от процедуры, а на возможности обездвиживания уха. Тепловое действие в этом случае выражено менее значительно. Однако исключается усиление боли, вызванное движением воздуха или прикосновением к ушной раковине.
Именно такой компресс на ухо рекомендован у детей. Приготовить сухой компресс для ушей можно из подручных материалов. Бинт может быть заменен на обычную хлопчатобумажную косынку, вместо ваты использован синтепон, пуховая или фланелевая прослойка.
В том случае, если принимается решение о необходимости использования влажного согревающего компресса у ребенка, то концентрация спирта или других растворов, необходимых для этих целей, должна быть в 2 раза ниже, чем для взрослых. У детей для уменьшения раздражающего действия раствора возможно использование детского крема, которым смазывают околоушную область перед наложением компресса. Что касается применения камфорного спирта и масла, то их использование у детей должно быть ограничено, поскольку эти компоненты являются сильными аллергенами.
Основное требование к процедуре – его эффективность и безопасность. Тепловые процедуры активизируют защитные и репаративные процессы в организме. Компресс для ушей может способствовать быстрейшему выздоровлению, если применяется данная процедура при катаральном отите, и его назначение согласовано с отоларингологом. При других обстоятельствах такая процедура может быть весьма опасной.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
