Среди физиотерапевтических процедур, применяемых при отите, широкую популярность приобрели согревающие влажные компрессы и прогревание уха с помощью сухого тепла. Связано это с эффективностью данных мероприятий, а также абсолютной доступностью средств, используемых для этого. Все компрессы, в зависимости от применяемых компонентов, делятся на масляные и спиртовые.
Содержание статьи
Наличие спирта в этих процедурах обусловлено его выраженным антисептическим действием и способностью удерживать тепло. На основе спирта созданы многие ушные капли, средства для наружного использования, применяемые при ЛОР-патологии.
Масляные растворы способны дольше сохранять тепло, что позволяет применять такие компрессы даже на ночь.
Характеристика применяемых растворов
Среди растворов, широко используемых для приготовления компрессов, наибольшую популярность получили спиртово-водочный компонент, спиртовой раствор борной кислоты, а также камфорный спирт и камфорное масло. Помимо дезинфицирующих и антисептических свойств, активное использование данных средств обусловлено их способностью длительно удерживать тепло, создавая необходимый согревающий эффект.
Рекомендуемая температура раствора, используемого для процедуры, составляет 40-45 градусов.
Следовательно, перед применением он должен быть подогрет до нужных показателей. Для этого флаконы с растворами могут быть на несколько минут помещены в горячую воду, температура которой около 50 градусов.
Проведение процедуры
Длительность самой процедуры может варьировать, в зависимости от того, какое именно средство входит в состав компресса. Компресс с камфорным спиртом на ухо может применяться в течение 3-4 часов, масляный - до 8 часов. Чтобы продлить действие спиртовых компрессов, камфорный спирт следует смешать с подогретым камфорным или подсолнечным маслом в равных пропорциях. Технически все компрессы готовят аналогичным образом. Чтобы сделать компресс на ухо с камфорным спиртом, понадобятся такие компоненты:
- бинт или марля;
- полиэтиленовая пленка;
- вата;
- камфорный спирт в объеме 50-60 мл.
Бинт складывается в несколько слоев, образуя квадрат со стороной 10 см. В центре этой салфетки вырезается отверстие для уха. Аналогичной формы выкраивается полиэтиленовая пленка. Пошаговая инструкция при этом выглядит следующим образом:
- Чтобы устранить раздражающее действие камфорного спирта, на кожу околоушной области рекомендовано предварительно нанести защитный крем;
- Приготовленную марлевую салфетку необходимо смочить в подогретом спирте, отжать, и, продев ухо, прикрыть ею околоушную область;
- Чтобы салфетка длительно сохраняла влажность, ее накрывают полиэтиленовой пленкой;
- Для усиления согревающего эффекта поверх накладывают слой ваты;
- Закрепить компресс на голове можно с помощью бинта, косынки или шапки.
Так получается компресс. Камфорный спирт на ухо может быть использован и по-другому. Для этого применяют ватную турунду, смоченную в подогретом растворе. Метод более простой, но не менее эффективный. Наиболее распространен он у детей. Такой вариант компресса может быть использован в течение нескольких часов.
Компресс на ухо с камфорным маслом готовится аналогично. Различие заключается только в используемом согревающем компоненте. Однако, даже применяя масло, которое более длительно сохраняет тепло, оставлять его на ночь не рекомендуется.
В том случае, если использование компресса сопровождается ухудшением состояния, усилением боли в ухе, появлением жжения или зуда, компресс необходимо снять, осмотреть околоушную область. Наличие покраснения, каких-либо высыпаний в данной области свидетельствует о развитии аллергической реакции. Остатки раствора следует промокнуть мягкой салфеткой, излишки масла необходимо убрать с помощью теплой воды. По поводу данной ситуации следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Противопоказания
В качестве согревающего компонента могут использоваться различные лекарственные средства, отвары трав, масло. Однако какой бы из компонентов не был выбран для этих целей, показания для проведения процедуры всегда аналогичны. Наибольшее применение согревающие компрессы получили при катаральном отите среднего уха. Именно в это период, благодаря активизации защитных механизмов, возможен регресс заболевания.
Гнойное течение среднего отита является абсолютным противопоказанием для проведения каких-либо тепловых процедур, в том числе, компрессов.
Определить гнойный отит можно по имеющемуся гноетечению. Однако данный симптом является весьма информативным, но необязательным. В некоторых случаях гноетечение может осуществляться не через травмированную барабанную перепонку, а посредством слуховой трубы.
Уточнению диагноза может способствовать инструментальная диагностика, проведенная отоларингологом. В противном случае, существует риск развития тяжелых осложнений, когда благодаря тепловому эффекту и анатомической близости, гнойный экссудат распространяется на структуры черепа и оболочки мозга.
Кроме того, препараты на основе камфары являются мощными аллергенами, в связи с чем, их применение должно быть ограниченным у пациентов, склонных к развитию подобных реакций. По сравнению с другими средствами, применяемыми для приготовления компрессов, камфорный спирт и масло обладают выраженным раздражающим действием.
Применение этих процедур противопоказано в том случае, если у пациента имеется раневая поверхность в околоушной области, псориатические очаги или другие изменения кожного покрова.
Обладая выраженным согревающим эффектом, данная процедура способствует повышению температуры тела пациента. Воспаление уха также сопровождается развитием гипертермии. Следовательно, прикладывание компрессов является риском дальнейшего повышения температуры. Использование компрессов при температуре свыше 37,3 градуса является недопустимым.
Проведение процедуры у детей
У детей, ввиду особенности строения органа слуха, несовершенной иммунной системы, трансформация катарального отита в гнойный может занять лишь несколько часов. Несмотря на то, что достаточно часто заболевание характеризуется вялотекущим течением, у некоторых пациентов оно может иметь молниеносную форму. Все это обусловливает крайнюю опасность проведения согревающих процедур у детей, даже в самом начальном периоде заболевания.
Для детей младше 5 лет влажные компрессы у детей не применяют.
Возможно применение сухого компресса, где используется не дополнительное тепло, а обеспечивается сохранение собственного теплового режима.
Применение любых процедур должно быть не только эффективным и способствовать скорейшему выздоровлению, но и безопасным. Для этого их назначение должно всегда согласовываться со специалистом. В случае с воспалением уха это особенно важно, поскольку уточнить диагноз и назначить корректное лечение представляется возможным, только проведя отоскопию и исследовав барабанную перепонку.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
