Во время гестации (вынашивания плода) в женском организме происходит гормональная перестройка, которая влияет на работу иммунной системы. В связи со снижением общего иммунитета примерно 1/3 будущих мам сталкивается с воспалением носоглотки инфекционного или аллергического происхождения. Назальный спрей от насморка для беременных позволяет устранить местные проявления болезни и ускорить выздоровление. При этом следует помнить, что практически все местные препараты оказывают только симптоматическое действие.
Содержание статьи
Ринорея (обильное выделение слизи), заложенность носа и чихание - симптомы, которые сопутствуют развитию многих респираторных заболеваний. Ликвидировать неприятные проявления можно посредством аэрозольных препаратов. Но при подборе назального спрея для беременных нужно учитывать несколько нюансов: состав лекарства, гестационный период и наличие индивидуальной непереносимости. Игнорирование основных критериев выбора медикаментов может привести к нарушениям во внутриутробном развитии плода, ухудшению самочувствия и осложнениям.
Как выбрать спрей?
Использование спреев во время беременности будет оправданным лишь в том случае, если польза от их применения перевесит потенциальный вред, который могут нанести активные компоненты лекарств внутриутробному развитию плода. К сожалению, современная фармацевтика не способна предложить специальные назальные средства для беременных, но среди существующих препаратов все-таки есть те, которые можно отнести к категории безопасных.
При покупке аэрозоля необходимо руководствоваться не личными предпочтениями или рекомендациями знакомых, а основными критериями выбора эффективных и безопасных спреев. Чтобы предотвратить нарушения во внутриутробном развитии ребенка, желательно учитывать следующие факторы:
- Гестационный период. В первом триместре беременности использовать сильнодействующие лекарства нельзя, так как риск возникновения осложнений у плода в этот период является самым высоким. В первые месяцы внутриутробного развития происходит закладка жизненно важных органов. Нерациональное использование аэрозолей с синтетическими веществами и антибиотиками может привести к отклонениям в развитии и врожденным заболеваниям;
- Состав лекарства. Антибактериальные, гормональные и сосудосуживающие вещества, которые содержатся в спреях, могут преодолевать плацентарный барьер и, соответственно, повлиять на развитие плода. К числу разрешенных местных препаратов относятся спреи, активные компоненты которых практически не проникают в кровоток;
- Наличие индивидуальной непереносимости. Во время беременности иммунная система работает со сбоями, поэтому именно в этот период женский организм приобретает повышенную чувствительность к лекарствам и продуктам питания с высокой степенью аллергенности.
Синтетические стероидные гормоны, которые содержатся в глюкокортикостероидных спреях, могут спровоцировать нежелательные аллергические реакции. Поэтому во время гестации их нужно использовать с осторожностью и только по назначению врача.
Применение назальных спреев оправдано только при стойком нарушении носового дыхания, аллергическом, вирусном или бактериальном рините.
Если простудное заболевание протекает без выраженных симптомов, рекомендуется в течение 3-4 дней соблюдать постельный режим. Чтобы уменьшить вязкость слизи в носовой полости и облегчить ее выделение, следует проветривать помещение не реже 2 раз в сутки и увлажнять воздух распылителями. Не лишними станут промывания носа соленой водой или физраствором.
Список разрешенных препаратов
Спрей от насморка при беременности применяется в качестве препарата симптоматического действия. Нужно понимать, что любые средства для интраназального применения действуют локально и не уничтожают инфекцию во всем организме. Тем не менее, именно аэрозоли чаще всего используются для устранения симптомов ринореи. Во время впрыскивания лекарства мелкодисперсная жидкость проникает внутрь придаточных пазух, что предотвращает развитие тяжелых осложнений - сфеноидита, максиллита и т.д.
Увлажняющие препараты
Какие аэрозоли можно использовать в первые недели беременности? Первые три месяца вынашивания плода считаются самыми неблагоприятными для применения медикаментов. Передозировка лекарствами и аллергические реакции могут усугубить состояние здоровья, что негативно отразится на внутриутробном развитии ребенка.
Увлажняющие спреи с морской водой - самые безопасные препараты противоотечного, муколитического и противовоспалительного действия. В отличие от других назальных средств, они содержат в себе только морскую или океаническую воду, микроэлементы и растительные компоненты. Увлажняющий спрей можно использовать для лечения насморков любой природы - вирусной, микробной, грибковой, аллергической и т.д.
К числу самых действенных аэрозолей для беременных относятся:
- «Физиомер»;
- «Квикс»;
- «Но-Соль»;
- «Отривин Море»;
- «Аква Марис»;
- «Мореназал».
Использовать увлажняющий спрей для носа беременным можно и в качестве препарата для промывания носоглотки. Чтобы очистить дыхательные пути от слизи, нужно ввести в ноздрю распылитель и нажать на дозатор. После этого разжиженную слизь выдувают через нос и аналогичным образом очищают вторую ноздрю.
После промывания нежелательно выходить на улицу в течение 30-40 минут, так как это может привести к местному переохлаждению и развитию синусита.
Гомеопатические препараты
Гомеопатический аэрозоль - лучшее средство от простуды, обладающее иммуностимулирующими и регенерирующими свойствами. В состав назальных препаратов входят преимущественно минералы, растительные компоненты и витамины. Сразу же стоит отметить, что они не оказывают моментального действия, так как не содержат в себе сосудосуживающих веществ.
Терапевтическое действие гомеопатических лекарств не подтверждено клиническими испытаниями. Но на практике именно эта категория местных препаратов способствует регенерации тканей в носоглотке, повышению местного иммунитета и облегчению симптомов ринореи. Ликвидировать ринит при беременности помогут:
- «Делуфен-спрей»;
- «Асинис»;
- «Эуфорбиум Композитум»;
- «Ринитол»;
- «Эдас-117».
Как утверждают специалисты, гомеопатические препараты работают в режиме плацебо. Тем не менее, их использование стимулирует иммунную систему на борьбу с вирусной инфекцией.
Деконгестанты
Сосудосуживающие спреи от насморка относятся к числу потенциально опасных препаратов, так как при передозировке они оказывают системное действие на организм.
В них содержатся стимуляторы адренорецепторов, которые находятся в сосудах носоглотки. Применение деконгестантов способствует сужению кровеносных капилляров и оттоку межклеточной жидкости из пораженных тканей. За счет этого проходимость носовых путей восстанавливается, а заложенность носа проходит.
Сосудосуживающие спреи рекомендуется использовать только во втором триместре беременности. К числу разрешенных препаратов относят:
- «Ринотайсс 0.1%»;
- «Тизин Ксило»;
- «Санорин»;
- «Нафтизин».
Во время беременности использовать препараты, в которых содержится оксиметазолин («Фазин», «Длянос», «Ксимелин») нельзя.
Некоторые стимуляторы адренорецепторов (оксиметазолин, фенилэфрин) всасываются через слизистую носа в кровь и вызывают спазм сосудов плаценты. Последующее нарушение маточно-плацентарного кровотока может привести к кислородному голоданию плода и, как следствие, повреждению мозга.
Препараты от аллергии
Риноконъюнктивит и аллергический насморк - аутоиммунные заболевания, которые сопровождаются сильным отеком носоглотки и нарушением носового дыхания. Опасность аллергии заключается в том, что отек слизистой приводит к закупорке воздухоносных каналов, которые соединяют полость носа с придаточными пазухами. Застой слизи в гайморовых пазухах может стать причиной развития максиллита (гайморита).
Противоаллергический спрей для насморка для беременных оказывает противоотечное, ранозаживляющее и противовоспалительное действие на ткани. Чтобы купировать проявления болезни, обычно используют следующие виды противоаллергических аэрозолей:
- стабилизаторы тучных мембран («Вивидрин», «Кромолин») - препятствуют разрушение цитоплазматических мембран в тучных клетках, благодаря чему медиаторы воспаления не проникают в ткани и не вызывают воспаление;
- гормональные аэрозоли («Беконазе», «Альдецин») - затормаживают процесс выработки простагландинов, которые вызывают воспалительные реакции в носоглотке;
- барьерные аэрозоли («Превалин», «Назаваль») - образуют на поверхности слизистой защитную пленку, не проницаемую для раздражающих веществ.
Злоупотребление гормональными средствами негативно влияет на структуру слизистых оболочек, поэтому их используют только по назначению врача. Передозировка глюкокортикостероидами чревата нарушениями в функционировании почек, носовыми кровотечениями и атрофией слизистой носа.
Антибактериальные препараты
Абсолютно все виды спреев с антибиотиками назначаются исключительно под личную ответственность специалиста. Терапевтический эффект от их применения зачастую не превышает потенциального вреда, который они могут нанести плоду. Антибиотики в нос назначаются при развитии серьезных бактериальных осложнений - сфеноидита, назофарингита, максиллита и т.д.
Противомикробные аэрозоли используются в строго установленные сроки в минимальной дозировке. Нерациональное применение лекарств наносит вред внутриутробному развитию плода и вызывает побочные реакции у будущей матери. К числу условно-разрешенных препаратов относятся:
- «Изофра»;
- «Фюзафюнжин»;
- «Полидекса».
Антибактериальные аэрозоли можно использовать только со второго триместра беременности.
Следует понимать, что все назальные спреи относятся к лекарствам симптоматического действия. В связи с этим их используют только в составе общего комплекса лечебных мероприятий.
Правила применения
Терапевтическое действие назальных спреев во многом зависит от правильности их применения. Несоблюдение правил орошения носоглотки аэрозолями снижает эффективность лечения и создает условия для развития осложнений. В процессе использования местных препаратов желательно соблюдать следующие рекомендации:
- очистите носовые каналы от скопившейся слизи с помощью солевого раствора или увлажняющего спрея;
- встряхните флакон с аэрозолем и введите распылитель в ноздрю так, чтобы он оставался в вертикальном положении;
- придавите свободную ноздрю к носовой перегородке и нажмите на дозатор рекомендуемое количество раз;
- после впрыскивания лекарственной взвеси сделайте медленный вдох;
- аналогичные действия совершите со второй ноздрей.
Деконгестанты желательно использовать как можно реже, поскольку они вызывают привыкание и обезвоживают слизистую. Чтобы минимизировать появление побочных реакций, рекомендуется промывать полость носа не менее 3 раз в сутки солевыми растворами.
Заключение
При беременности не рекомендуется использовать медпрепараты, так как многие из них могут нанести вред здоровью будущего ребенка. Тем не менее, примерно у 35% будущим мам во время вынашивания плода развивается аллергический ринит или простуда. Купировать проявления болезни помогают местные препараты в форме спреев, которые орошают собой более 70% носоглотки и гайморовых пазух.
В первом триместре беременности использовать сильнодействующие лекарства нельзя. Чтобы облегчить течение болезни, применяют гомеопатические, увлажняющие и масляные спреи - «Пиносол», «Эдас-131», «Физиомер». Во втором триместре в схему терапии включают некоторые деконгестанты и глюкокортикостероиды. Следует понимать, что нерациональное использование лекарств может вызвать осложнения и пороки в развитии плода.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.