Спрей от гайморита с антибиотиком - лекарство для местного применения, компоненты которого не проникают в кровоток и не создают избыточную нагрузку на печень, почки, сердце и т.д. Назальный препарат оснащен удобным дозатором, который преобразует жидкость в аэрозоль. Дозированная порция лекарственной взвеси легко проникает в носовые каналы и верхнечелюстные синусы (пазухи). Именно поэтому для лечения синусита целесообразно использовать именно спреи, а не капли.
Содержание статьи
Назальные препараты с антибиотиком применяют для лечения бактериального и гнойного воспаления в придаточных синусах и носовых каналах. Противомикробные компоненты аэрозолей уничтожают болезнетворную флору в носовой полости, благодаря чему ускоряется процесс выздоровления. Своевременное использование местных антибиотиков при максиллите (гайморите) препятствует появлению тяжелых осложнений - гемисинусита или пансинусита.
О спреях с антибиотиками
В большинстве случаев гайморит провоцируется болезнетворными бактериями - стрептококками, менингококками, палочкой Пфейффера, стафилококками и т.д. Предотвратить их размножение могут лекарства бактериостатического (останавливают размножение патогенов) или бактерицидного (уничтожают патогены) действия. При отсутствии серьезных осложнений синуситы лечат местными антибиотиками - каплями или спреями.
Спрей - наиболее удачная лекарственная форма препарата, посредством которой удается равномерно распределить аэрозоль по поверхности носовых путей и гайморовых пазух. В отличие от системных антибиотиков, они редко вызывают побочные эффекты и действуют непосредственно на очаги воспаления. Применение аэрозолей снижает риск возникновение аллергических реакций и резистентности микробов к активным компонентам лекарства.
Нерациональное использование противомикробных средств может привести к нарушению микрофлоры в верхних отделах ЛОР-органов.
Местные антибиотики назначаются только при затяжном рините, максиллите и бактериальном назофарингите. Системные лекарства включают в схему лечения только при наличии осложнений и неэффективности местной терапии.
Лучшие препараты с антибиотиками
Для лечения носа при гайморите используют лекарства с низкой степенью аллергенности и токсичности. Их противомикробные компоненты действуют локально и не проникают в кровь, поэтому не влияют на работу органов детоксикации. В состав спреев могут входить не только антибиотики, но и вещества сосудосуживающего или противовоспалительного действия. Своевременное использование аэрозолей позволяет купировать проявления ринореи и бактериального воспаления в гайморовых синусах.
«Биопарокс»
«Биопарокс» - аэрозольный препарат, предназначенный для лечения инфекционно-воспалительных реакций в ЛОР-органах. В его состав входит пептидный антибиотик (фузафунгин), который оказывает фунгистатическое и бактериостатическое действие на болезнетворные бактерии и грибки. Использовать его можно в том случае, если гайморит был спровоцирован развитием следующих инфекционных агентов:
грибок рода Candida;- менингококки;
- микоплазма;
- пневмококки;
- актиномицеты;
- стафилококки;
- стрептококки.
В отличие от многих других местных антибиотиков, «Биопарокс» оказывает противовоспалительное действие на слизистую верхнечелюстных пазух. Благодаря этому отечность в них уменьшается, вследствие чего нормализуется отток гнойного содержимого из носовой полости. Лекарство не обезвоживает слизистую, не вызывает раздражение и не уменьшает секрецию носовой слизи. Именно поэтому его относят к препаратам первой линии при лечении бактериального максиллита.
Нужно понимать, что преждевременный отказ от антибиотика может спровоцировать рецидив воспаления. При этом у бактерий может развиться устойчивость к действию фузафунгина, поэтому для повторного лечения болезни подбирают другой спрей для носа с противомикробными свойствами.
«Фраминазин»
Препарат «Фраминазин» является аналогом спрея «Изофра», поэтому в его состав входят те же активные вещества. Антибактериальный аэрозоль повреждает цитоплазматическую мембрану патогенов, что приводит к их гибели. Благодаря невысокой системной абсорбции антибиотик редко вызывает у пациентов аллергические реакции.
Если впрыскивать аэрозоль в нос более 10 дней подряд, это приведет к дисбактериозу и, соответственно, развитию болезнетворной грибковой флоры в носоглотке. Кроме того, нерациональное применение местного препарата с антибиотиком приводит к возникновению резистентных штаммов микробов и, соответственно, снижению эффективности терапии.
«Изофра»
«Изофра» - аминогликозидный спрей бактерицидного действия, вызывающий гибель большинства штаммов болезнетворных бактерий. В его состав входит фрамицетин, к которому у микробов крайне редко возникает устойчивость. Впрыскивание аэрозоля в нос способствует уменьшению количества патогенов в гайморовых синусах и отечности в мягких тканях. Он может использоваться в комплексе с другими местными лекарствами и системными антибиотиками.
Для достижения лучшего терапевтического результата применять спрей нужно на протяжении 7 или 10 дней не менее 4-5 раз в сутки.
Курсовое лечение интраназальными антибиотиками препятствует прогрессированию бактериального воспаления и проникновению патогенов в соседние околоносовые пазухи. «Изофра» легко переносится больными и только в единичных случаях вызывает аллергические реакции. Промывать носоглотку противомикробными средствами не рекомендуется, так как это может привести к раздражению слизистой и, соответственно, отеку носоглотки.
«Софрадекс»
Выраженным антимикробным, противовоспалительным, антигистаминным и противозудным действием обладает спрей «Софрадекс». Комбинированный препарат содержит в себе сразу несколько активных веществ, а именно:
- дексаметазон - синтетический глюкокортикостероид, оказывающий противоаллергическое и противовоспалительное действие;
- неомицин - бактерицидный антибиотик из группы аминогликозидов; разрушает клеточные стенки микробов, что приводит к их гибели;
- граммидин - антибиотик бактериостатического и бактерицидного действия, активный в отношении грамположительных бактерий.
Назальный спрей угнетает местный иммунитет, поэтому не стоит использовать его при развитии смешанного гайморита, вызванного микробами и грибками. Более того, злоупотребление лекарством влечет за собой истончение слизистой носа, что чревато возникновением носовых кровотечений.
«Полидекса»
Эффективным препаратом при лечении бактериального максиллита является спрей «Полидекса». В его состав входит такие активные вещества как неомицин, макрогол, полимиксин, тиомерсал и дексаметазон, которые обеспечивают аэрозолю выраженное противомикробное и антифлогистическое (противовоспалительное) действие. Не забывайте изучать правила использования. В отличие от других местных антибиотиков, спрей «Полидекса» можно впрыскивать не только в нос, но и наружный слуховой канал при развитии бактериального отита.
«Полидекса» применяется для лечения среднего отита исключительно при отсутствии перфорации в ушной перепонке.
В аэрозоле содержатся глюкокортикостероиды (дексаметазон), которые могут влиять на симптоматику заболевания. Если причина развития гайморита неясна, то использовать препарат без назначения врача не рекомендуется.
Особенности применения
Назальные спреи отличаются удобством и простотой использования, однако несоблюдение определенных правил может снизить эффективность местной терапии и спровоцировать осложнения. При распылении препарата желательно учитывать такие рекомендации:
- предварительно нужно промыть носовую полость физраствором или увлажняющими каплями с морской водой, чтобы увеличить абсорбцию (всасывание) лекарственного препарата в слизистую оболочку;
- перед распылением флакончик с аэрозолем нужно встряхнуть;
- во время впрыскивания лекарственной взвеси свободную ноздрю прижимают к носовой перегородке;
- нежелательно вводить дозатор спрея глубоко в нос, так как это уменьшит площадь орошаемой поверхности;
- сразу после распыления аэрозоля нужно сделать неглубокий вдох, чтобы часть препарата проникла в гайморовы пазухи.
Проникновение аэрозоля в носоглотку часто вызывает у пациентов чихание. Чтобы подавить рефлекс, нужно сделать глубокий вдох или прижать ноздри к носовой перегородке. Чтобы минимизировать вероятность возникновения нежелательных реакций, перед применением аэрозоля нужно ознакомиться с инструкцией. Кратность и частота использования спрея зависит от концентрации в нем активных веществ и стадии развития максиллита.
Использовать спреи при наличии хронического бронхита, эмфиземы легких и астмы категорически нельзя.
Следует отметить, что резкое вдыхание аэрозоля может привести к спазму мышц бронхов и мелких бронхиол. Несоблюдение правил применения назальных спреев может стать причиной возникновения удушливого кашля, одышки и гипоксии (недостатка кислорода). Именно поэтому аэрозольные препараты противопоказаны людям, страдающим эмфиземой легких и бронхиальной астмой.
Противопоказания
Существуют ситуации, при которых использовать назальные спреи с антибиотиками нельзя. Вышеперечисленные медикаменты не рекомендуется применять лицам с гиперчувствительностью к активным компонентам местных антибиотиков. Достаточно широким спектром противопоказаний обладают комплексные препараты:
- почечная недостаточность;
- грибковое воспаление в носу;
- аденоидит;
- бронхиальная астма;
- атрофический ринит;
- глаукома.
Местная антибактериальная терапия очень редко становится причиной аллергических реакций. Тем не менее, нерациональное использование аэрозолей может привести к раздражению и истончению слизистой, носовым кровотечениям, микозам и т.д. Патологическая симптоматика чаще всего указывает на повышенную чувствительность к топическим глюкокортикостероидам и противомикробным компонентам.
Заключение
Назальные спреи с антибиотиками часто используются в рамках местной терапии при лечении бактериального гайморита. Активные вещества препаратов практически не абсорбируются через мягкие ткани, поэтому не создают токсическую нагрузку на печень ли почки. К числу лучших аэрозолей с противомикробными свойствами относятся: «Полидекса», «Фраминазин», «Биопарокс» и «Софрадекс».
В отличие от капель, аэрозоль легко проникает в гайморовы пазухи и поэтому воздействует непосредственно на очаги воспаления. Чтобы увеличить эффективность терапии, перед распылением лекарства нужно очистить носоглотку от слизи солевым раствором. Но прежде чем применять местные антибиотики, желательно убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергии на активные компоненты спреев.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.