Кашлем называют естественную реакцию на попадание чужеродных организмов и предметов на слизистую глотки. Он может появиться и у здоровых детей. Но большинство заболеваний верхних дыхательных путей сопровождается именно этим симптомом. Аптеки предлагают разнообразные микстуры, сиропы, таблетки от кашля для детей. Однако не все они оказывают одинаковое действие. Поэтому важно знать, как подобрать подходящее средство для борьбы с кашлем и не навредить малышу.
Содержание статьи
Причины кашля у ребенка
Прежде чем покупать таблетки для кашля для детей, надо определиться, с каким видом бронхоспазма вы планируете вести борьбу. Для этого стоит установить его причины. Ведь лечение наугад может привести к нежелательным последствиям для здоровья маленького пациента.
Основные факторы, вызывающие кашель:
- Простуда, ОРВИ. В этом случае на слизистую дыхательных путей попадает вирус, который вначале провоцирует сухой бронхоспазм. Спустя несколько дней он становится влажным.
- Инфекция, проникшая в органы дыхания. В зависимости от того, какая часть дыхательной системы поражена, развивается пневмония, бронхит, трахеит, фарингит или ларингит. В каждом из этих случаев появляется кашель.
- Рефлюксная болезнь. Иногда из желудка содержимое выбрасывается обратно в пищевод или глотку. Слизистая раздражается, и возникает рефлекторный сухой кашель, сопровождающийся першением горла.
- Посторонние тела в верхних дыхательных путях. Этот фактор особенно опасен для малышей возрастом до 6 лет, которые любят класть в рот игрушки и прочие предметы.
- Аллергия. Различные раздражители, оседая на слизистой, вызывают приступы кашля у ребенка. К этому ряду причин относят и бронхиальную астму, развивающуюся именно благодаря аллергической реакции.
- Курение (активное и пассивное). В группу риска попадают не только курящие подростки, но и пациенты до 6 лет, если их домашние страдают от этой вредной привычки.
У детей в возрасте до 6 лет бронхоспазм может возникнуть вследствие прорезывания зубов. Провоцирует его повышенное слюноотделение. Также из-за слишком низкой влажности воздуха у ребенка может пересыхать задняя стенка глотки, что вызывает рефлекторный кашель.
Виды лекарств от бронхоспазмов
От кашля детям назначают таблетки, ориентируясь на принцип их действия. Обычно приписывают такие средства:
- Отхаркивающие. Компоненты таких препаратов усиливают кашель. Это помогает ребенку быстрее избавиться от вирусов и бактерий, которые находятся в излишней мокроте. Действующими веществами являются экстракты алтея, термопсиса и прочие лекарственные травы.
- Противокашлевые. Воздействуют на тот участок мозга, который отвечает за рефлекс кашля, угнетая его активность. Различают ненаркотические препараты, не вызывающие привыкания, и наркотические, провоцирующие лекарственную зависимость. Последние назначают детям только в очень сложных ситуациях и не отпускают без рецепта.
- Муколитические. Действие этих лекарств направлено на разжижение мокроты, благодаря чему ее легче откашливать.
- Антигистаминные. Употребляются при возникновении бронхоспазма вследствие аллергической реакции. Прописываются только врачом.
Выбор препарата
В каждом отдельном случае лекарство подбирается, исходя из того, кашель какого типа беспокоит ребенка. Выделяют такие основные его разновидности:
- Непродуктивный (сухой) –во время кашлевого приступа мокрота не отделяется. Характерен для начальных стадий ларингита и бронхита, попадания посторонних предметов в трахею или бронхи.
Продуктивный (влажный) –помогает отхаркивать слизь, которая скапливается в дыхательных путях. Проявляется примерно на четвертый день ОРВИ.- Лающий, сопровождающийся осиплостью или севшим голосом. Возникает из-за отека голосовых связок и по звуку напоминает собачий лай. Является признаком ларингита.
- Спастический –обычно развивается при бронхиальной астме. Горло сдавливает спазм, кашель болезненный без отхождения секрета. Часто в конце покашливания слышится негромкий свист.
У детей обычно появляется продуктивный кашель, поэтому им назначают муколитические средства. Они разрежают и эвакуируют слизь. При этом объем мокроты не увеличивается. Назначают таблетки от сухого кашля, чтобы он перешел во влажный и помог ребенку справиться с заболеванием. Муколитики не приписывают при аллергической природе кашля.
Когда с помощью муколитических средств непродуктивный бронхоспазм трансформировался в продуктивный, можно использовать отхаркивающие препараты, чтобы удалить из дыхательных путей слизь вместе с инфекцией.
Следует иметь в виду, что не все лекарства этой группы безопасны для детей. Часть из них назначается только больным в возрасте от 3 лет, а иногда – от 6. Ряд препаратов изготавливается на растительной основе, поэтому их с осторожностью прописывают аллергикам. Если средство содержит термопсис, оно может вызвать рвоту, а в отдельных случаях – и аспирацию слизи в легкие.
Инструкция по применению препаратов, содержащих солодку или анис, не рекомендует принимать их, если у ребенка на фоне инфекционного заболевания наблюдается диарея. Эти компоненты оказывают слабительный эффект.
Детские лекарства центрального действия, влияющие на мозг, назначают тогда, когда малыш кашляет до рвоты, не может из-за этого заснуть. К ним относят «Кодтерпин», «Коделмикст», «Нурофен», «Каффетин» и другие.
Исключение составляет «Коделак», который может принимать даже 2-летний ребенок. Он не угнетает функции дыхательной системы, но при этом помогает отхаркивать мокроту и быстро справляется с бронхоспазмом. Однако использовать его допустимо только по рекомендации врача.
Терапию малыша медицинскими препаратами разумно начинать лишь после консультации с педиатром. Он установит причину болезни, вслушается в покашливание и определит вид бронхоспазма, подберет необходимое средство и схему лечения. Чем меньше ребенок, тем короче перечень разрешенных лекарств.
Чем лечат сухой кашель
При непродуктивном бронхоспазме врач назначает таблетки, если кашель мешает спать, долго не утихает, доходит до рвоты. Данные препараты могут вызвать привыкание, поэтому их дают небольшими курсами. Дозировка должна строго соответствовать рекомендованной. Чаще всего прописывают такие лекарства:
«Лорейн Мукалтин» имеет в своем составе парацетамол, хлорфенамин, фенилэфрин, которые действуют комбинированно. Они разжижают мокроту, устраняют симптомы ОРЗ, угнетают кашель. Таблетки можно принимать детям в возрасте от 6 лет, доза –не более пяти штук в день, по одной через каждые четыре часа. Лекарство может повысить возбудимость, давление, вызвать головокружение.- «Фалиминт термопсис» выпускается в виде драже для рассасывания. Он снимает раздражение слизистой, не пересушивая ее, оказывает легкое анестезирующее действие. Эффект от препарата ощущается сразу же. Средство употребляют с 5 лет, но не более четырех дней подряд.
- «Синекод» отлично справляется с сухим кашлем, вызванным трахеитом, бронхитом. Он содержит бутамират, который позволяет снять спазмы и воспаление бронхов. Производится в форме драже и сиропа. Последний назначается малышам в возрасте до 6 лет. Старшим пациентам дают 2 – 3 таблетки в день.
Как излечить влажный бронхоспазм
Если во время кашля отходит мокрота, стоит принимать препараты, помогающие ее удалять из дыхательных путей. Детям обычно прописывают:
- «АЦЦ Муколитик» в виде шипучих таблеток. В его основе лежит ацетилцистеин, который разжижает слизь, делает кашель более продуктивным. Облегчение наступает уже в первые дни терапии. Обратите внимание, что данный препарат нельзя сочетать с другими противокашлевыми средствами, а также с парацетамолом. Можно давать детям уже на второй год их жизни.
- «Бромгексин термопсол» отлично справляется с вязкой, плохо отходящей мокротой. Прописывают лекарство детям в возрасте от 6 лет по половине таблетки три раза в день, с 10 лет стоит давать целую. В особо тяжелых случаях и пациентам с большим весом врач может назначить и по две таблетки за раз.
- «Амброксол», а также его аналоги: «Амбробене», «Аброл», «Лазолван». Все эти средства содержат один активный компонент, но именно «Амброксол» имеет самую низкую стоимость. Он быстро устраняет кашель, усиливает действие антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Малышам назначают лекарство в виде сиропа, а таблетки могут давать с шести лет. Однако в любом случае курс терапии не должен превышать пяти дней.
Противокашлевые средства центрального действия
Препараты этой группы влияют на кашлевой центр, расположенный в продолговатом мозге. Главным их компонентом является вещество, производное от морфина, например, кодеин. Опасность применения таких лекарств состоит в том, что они могут задеть дыхательный центр, который находится рядом с кашлевым. Поэтому их принимают в крайнем случае для решения конкретных и сложных медицинских проблем.
Один из таких препаратов – «Коделак», воздействующий на кашлевой центр мозга посредством угнетения его возбудимости. Но при этом нарушения дыхания не случается. Помимо растительных компонентов (термопсиса и солодки) содержит кодеин. Лекарство в форме сиропа назначают детям с двух лет, а в виде таблеток – с 6 лет. Дают по одной капсуле не более трех раз в день, иначе «Коделак» вызовет привыкание.
Также используют «Либексин» – периферическое противокашлевое средство. Оно влияет на мышцы трахеи, гортани, бронхов, подавляя передаваемые от слизистой в кашлевой центр нервные импульсы. Не получая их, мозг кашлевой центр не активирует, и симптом устраняется.
Комбинированные препараты
Фармакологические компании начали выпускать лекарства комбинированного действия. Они содержат два и более активных компонента, которые оказывают отхаркивающий, муколитический, бронхолитический, антигистаминный эффект одновременно в разных сочетаниях. Иногда в состав вводят антибактериальные вещества, средства для снижения температуры. Однако при широком спектре действия данные препараты имеют внушительный список побочных эффектов. Сложно совмещать их с другими лекарствами, правильно подбирать необходимую дозу. Поэтому детям подобные средства давать не рекомендуется.
К таким лекарствам относят и «Стоптуссин», в который входят гвайфенезин и бутамират. Он уменьшает вязкость слизи, улучшает откашливание, оказывает незначительное анестезирующее действие. Одновременно угнетается бронхоспазм. Но препарат производит на организм и негативный эффект, потому его не назначают детям до 12 лет, а взрослым советуют принимать только при сильном навязчивом кашле.
В список подобных препаратов входят также «Туссин Плюс», «Коделак Фито», «Бронхолитин», «Доктор Мом». Следует помнить, что если кашель не проходит нескольких дней подряд, сопровождается болью в груди, отхождением густой мокроты, стоит немедленно обратиться к врачу, даже если температура держится в пределах нормы.
Выбирая средство для лечения кашля у ребенка, не надо ориентироваться на его стоимость. Даже самое дорогое лекарство может оказаться бессильным, если оно не имеет необходимой направленности действия.
И напротив, часто удается подобрать недорогой препарат, который эффективно устранит симптомы болезни.
Поэтому всегда обращайтесь к доктору за консультацией. Он установит точную причину бронхоспазма, определит его характер, подберет нужное лекарство и схему его приема. В противном случае есть вероятность усугубить клиническую картину.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
