Выбираем отхаркивающее средство для детей

Автор статьи

Анна Александрова

Врач-терапевт, отделение Красные Ворота.

Статья проверена

Ирада Гусейнова

Главный редактор портала.

Детский кашель – явление достаточно частое. Причем кашлять может и совершенно здоровый ребенок, рефлекторно очищая бронхи и горло от скопившейся там слизи. Нормальным считается единичное покашливание, повторяющееся не более 15-20 раз в день. Но если малыша постоянно мучает булькающий кашель, а слизь при этом не отходит, вполне разумно применить отхаркивающие средства для детей.

Что такое кашель

Прежде чем как-то воздействовать на детский кашель, желательно понять, что это такое и почему он возникает. А также знать, на какие виды он делится и как отличить один кашель от другого. Это важно, поскольку в некоторых случаях даже качественные отхаркивающие препараты могут только усугубить ситуацию.

Любой кашель – это рефлекторный ответ организма на раздражение дыхательных путей. А раздражителем может быть все, что угодно – пыль, аллергены, слизь, инфекция, грибки, химикаты, инородное тело. Защитить легкие от негативного воздействия организм и пытается с помощью кашля, при котором слизь и то, что попало в горло, выталкивается наружу.

За появление кашля отвечает особый кашлевой центр, который у детей расположен очень близко от рвотного (из-за небольшого размера мозга). Поэтому часто сильный кашель у ребенка сопровождается рвотой – раздражение переходит с одного центра на другой. Некоторые отхаркивающие препараты специально созданы так, чтобы воздействовать на кашлевой центр и стимулировать кашель.

По своему характеру медики разделяют кашель на продуктивный и непродуктивный. При непродуктивном кашле слизи выделяется мало или нет совсем, поэтому его еще называют «сухим», лающим. Такой кашель бывает при сильном воспалении дыхательных путей (например, в начале острой стадии респираторных заболеваний) или же при активном воздействии раздражителей (резких запахов, пыли и др.). Отхаркивающее средство от кашля такого типа не поможет, а только усилит приступ. С ним надо бороться с помощью противокашлевых препаратов или устранением причины.

Кашель, при котором мокрота присутствует в бронхах и горле, называется влажным или продуктивным, так как продукция слизи увеличена по сравнению с обычным состоянием ребенка.

Продуктивный кашель указывает на то, что организм активно борется с болезнью, но иногда мокрота слишком густая или находится глубоко, и малыш не может ее откашливать самостоятельно. Вот в этой ситуации и поможет отхаркивающее средство для детей.

Виды препаратов

Все препараты от кашля разделены по типу своего воздействия на три категории, каждая из которых имеет некоторые особенности применения и разработана для борьбы с определенными видами кашля. Это важно знать и учитывать, особенно если лекарство от кашля для детей вы выбираете самостоятельно.

Но если вы не уверены, что точно понимаете, как действует тот или иной препарат, лучше проконсультируйтесь с педиатром, стоит ли давать его ребенку в конкретном случае.

1. Противокашлевые – их действие направлено на подавление активности кашлевого центра, за счет чего гасится кашлевой рефлекс. Назначаются при приступах сухого кашля, чтобы предотвратить перенапряжение голосовых связок, нормализовать ночной сон (если кашель мешает спать). Ни в коем случае нельзя применять их с любыми отхаркивающими препаратами. Это может привести к застою слизи (бронхостазу), в результате которого быстро развивается бронхит, часто гнойный.
2. Отхаркивающие – средства, которые способствуют увеличению количества мокроты и стимулируют гладкую мускулатуру бронхов, способствуя продвижению слизи к гортани. Одновременно препарат усиливает активность ворсинок, выстилающих поверхность бронхов изнутри. Лекарство такого типа назначают, когда консистенция выделяемой слизи не слишком вязкая, и она свободно продвигается по бронхам.
3. Муколитические – препараты, способствующие в первую очередь разжижению мокроты. Среди них есть средства, уменьшающие продукцию слизи, усиливающие активность бронхов и изменяющие вязкость мокроты. Это наиболее обширная группа препаратов и желательно, чтобы назначал их врач, который хорошо разбирается в их действии.

На сегодняшний день созданы несколько комбинированных препаратов, которые обладают одновременно отхаркивающими свойствами и незначительно подавляют кашлевой рефлекс, таким образом, предупреждая появление сильных приступов непродуктивного кашля.

Отхаркивающие препараты

Почти все лекарства этой группы созданы на основе экстрактов лекарственных растений, поэтому большинство из них можно применять даже для лечения маленьких детей. Многие препараты представляют собой сладенькие сиропы, которые ребенок пьет без проблем. Лучше всего для лечения детей зарекомендовали себя:

• «Сироп корня солодки». Рекомендуется даже грудничкам, но необходимо точно рассчитать дозировку, и для самых маленьких желательно разводить препарат водой. Обильное питье в этом случае особенно важно, так как оно способствует продукции слизи. Сироп имеет также муколитическое и противовоспалительное действие.
• «Геделикс». Полностью натуральный препарат, который назначается с первых месяцев жизни ребенка. Основное действующее вещество – экстракт листьев плюща. Для деток постарше выпускается в форме капель, что удобно, если по каким-то причинам ребенку противопоказан сладкий сироп.
• «Доктор МОМ». Эффективный сироп, в состав которого входят экстракты 11 лекарственных растений. Рекомендуется для деток от 3 лет и старше. Способствует разжижению и выведению мокроты, хорошее противовоспалительное средство.
• «Мукалтин». Таблетированный экстракт алтея – прекрасного натурального средства от кашля. Маленьким детям можно растолочь таблетку и развести ее водой, наподобие сиропа. Назначается малышам после 3 лет.
• «Алтейка». Готовый сладкий сироп из корня алтея. При применении детям до 12 лет рекомендованную дозу также необходимо разводить водой – примерно в 1/4 стакана. Имеет выраженное противовоспалительное действие, но у некоторых детей на него возникает аллергическая реакция, поэтому первый раз давать осторожно.
• «Термопсис». Таблетки с экстрактом травы термопсиса отлично стимулируют активность бронхиальных ресничек, одновременно разжижая мокроту. Но маленьким детям его не назначают, так как в траве содержатся алкалоиды, которые могут вызвать симптомы интоксикации даже при незначительной передозировке.
• «Сироп подорожника». Отличное противовоспалительное и отхаркивающее средство, быстро восстанавливающее и заживляющее слизистые оболочки горла. Назначают детям старше 6 лет. Применять с осторожностью – возможны аллергические реакции.

Мы настоятельно не рекомендуем покупать травяные сборы на рынках, особенно если вы не разбираетесь в травах. Ведь вы не знаете, как и где были собраны растения, не загрязнены ли они химикатами и радиацией.

Когда речь идет о здоровье ребенка, все препараты, даже растительные должны быть качественными и экологически чистыми.

Муколитические препараты

Муколитические препараты не увеличивают количество мокроты и даже могут снижать его, но при этом они изменяют ее консистенцию на менее вязкую, благодаря чему она начинает активно отхаркиваться при кашле. Применение этих средств дает хороший эффект при бронхитах, когда вязкая мокрота задерживается в нижних отделах бронхов и провоцирует приступы непродуктивного кашля.

1. «Бромгексин». Популярный, эффективный и недорогой сироп от кашля, который отлично помогает при бронхитах и ларингитах. Обладает бронхорасширяющим и разжижающим действием, хорошо облегчает дыхание. Назначается детям старше 6 лет.
2. «Бронхосан». Препарат на основе бромгексина, в который добавлены эфирные масла лекарственных растений, значительно усиливающие его эффект: аниса, душицы, эвкалипта, ментола. Из-за наличия эфирных масел в некоторых случаях может вызвать аллергическую реакцию.
3. «Аскорил». Отличное средство, которое одновременно расширяет бронхи, разжижает мокроту, имеет противовоспалительный эффект, быстро снимает приступы. Но это лекарство нельзя применять дольше одной недели и сочетать с другими откашливающими средствами.
4. «Лазолван». Очень эффективный откашливающий препарат, один из немногих, которые можно (с осторожностью!) применять даже во 2-3 триместрах беременности. Создан на основе экстрактов лекарственных растений и помогает при всех видах бронхита, пневмонии.
5. «Либексин Муко». Муколитическое средство, которое выпускается в форме детского и взрослого сиропа. Детям применять только предназначенный для них состав и не превышать рекомендованных дозировок! Назначается с возраста 2 лет в тех случаях, когда слизь слишком жидкая и поэтому не откашливается. Лекарство увеличивает ее вязкость и подвижность бронхиальных ресничек. Благодаря этому комочки слизи выводятся наружу.

Комбинированные препараты: «Стоптуссин», «Коделак», «Джосет», «Кашнол» и другие желательно использовать только по назначению врача. Они имеют множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяются только для лечения очень сильного кашля и тяжелых форм респираторных заболеваний.

Народные средства

В современных аптеках постоянно появляются новые отхаркивающие препараты, которые рекламируются как совершенно безвредные для ребенка. С таким утверждением можно поспорить. Абсолютно безвредных лекарств не бывает! К тому же многие педиатры сходятся во мнении, что добиться того же эффекта можно применением веками проверенных средств народной медицины, особенно если кашель не слишком запущен.

• Овсяное молоко. Стакан цельных очищенных от шелухи зерен залить половиной литра молока и варить на медленном огне до готовности зерен. Процедить и давать по 1 ст.л. несколько раз в день.
• Молоко с содой. Подогреть полстакана молока до температуры 55-60^оС, добавить в него чайную ложку меда и пищевую соду на кончике ножа. Перемешать, дать ребенку выпить маленькими глотками, желательно перед сном.
• Масло какао. Прекрасно смягчает кашель, при этом активно восстанавливает и увлажняет поврежденные слизистые, создает на них тонкую защитную пленку. На полстакана теплого молока добавить 1/4 чайной ложки масла какао.
• Ромашковый чай. Обладает противовоспалительным, откашливающим и антисептическим эффектом. Можно добавлять в теплый чай натуральный мед. Но эта трава – один из самых сильных аллергенов, применять первый раз с осторожностью.
• Банановое молоко. Проварить пять минут спелый банан в стакане молока, затем хорошо взбить все блендером и дать выпить малышу теплым. Дети очень любят это средство, к тому же оно питательное и вполне может заменить полдник или поздний ужин.
• Сок черной редьки. Одно из самых сильных отхаркивающих народных средств. Со средних размеров корнеплода срезать хвостик и чайной ложкой извлечь мякоть, оставив стенки толщиной до 0,5 см. Заполнить выемку медом. Через несколько часов он смешается с соком и получится отличный сироп. Давать по чайной ложке 3-4 раза в день.

Выбирая лечение народными средствами, помните о том, что кашель в большинстве случаев – это только симптом и, не устранив основного заболевания, избавиться от него насовсем не удастся. При отсутствии лечения кашель достаточно быстро переходит в хроническую форму. Поэтому необходимо внимательно следить за состоянием ребенка, и если через несколько дней домашнего лечения не наступили значительные улучшения – необходимо проконсультироваться с врачом, а, возможно, и пройти обследование.

Если же диагноз уже поставлен, но вы являетесь сторонником лечения домашними средствами, то обсудите с врачом, какие из них вы собираетесь применять, и будут ли они полноценной альтернативой назначенным аптечным препаратам.

В некоторых случаях для быстрого выздоровления необходимо сочетание традиционных и народных лекарственных средств. С детским здоровьем лучше не экспериментировать, а современные педиатры обычно идут навстречу пожеланиям пациентов. Поэтому лучший выбор – это доверительные отношения и активное сотрудничество с врачом.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.