Справляемся с кашлем: советы доктора Комаровского

Автор статьи

Даша Пащенко

Врач-терапевт, отделение Красные Ворота.

Статья проверена

Ирада Гусейнова

Главный редактор портала.

Знаменитый харьковчанин педиатр Комаровский о кашле у детей высказывается довольно часто. Это одна из самых распространенных проблем, с которыми малыши сталкиваются во время заболеваний. Доктор рекомендует при проявлении первых симптомов обращаться к врачу, чтобы установить причину нарушения и начать адекватное лечение. Также он дает родителям ценные рекомендации, которые мы подробно рассмотрим.

Без паники

Кашель Комаровский и большинство его коллег называют абсолютно нормальным рефлексом. При помощи спазма бронхи очищаются от слизи и инородных тел. В самой мокроте содержатся специальные вещества, которые защищают дыхательные пути от вирусов, грибков и бактерий. Даже абсолютно здоровый ребенок может кашлять по 20 раз в день, и ничего страшного в этом нет. Другое дело, если спазм становится навязчивым, продолжительным или приступообразным и не приносит облегчения. В таком случае можно говорить о наличии заболеваний в организме.

Доктор Комаровский предупреждает, что лающий кашель, сухой, мокрый, продолжительный и эпизодический – это не самостоятельные заболевания, а лишь симптомы. Чтобы устранить их, нужно правильно поставить диагноз, найти первопричину и воздействовать непосредственно на нее.

Не существует лекарств от кашля, есть только средства, которые помогают улучшить состояние больного.

Причины нарушения

Вызвать сухой кашель, мокрый или любой другой могут различные заболевания. Чаще всего это респираторные инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Организм малышей не может в полной мере противостоять всем вирусам и бактериям, он вырабатывает иммунитет по мере борьбы с недугами. Доктор Комаровский выделяет такие причины, вызывающие кашель:

• аллергические реакции организма;
• вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей;
• коклюш;
• химическое и механическое раздражение;
• злокачественные новообразования.

Своевременная диагностика – залог успеха

Про кашель доктор Комаровский рассказывает часто, он призывает родителей не использовать сразу же препараты для его лечения. Чтобы выбрать правильный подход к устранению симптома, нужно узнать, какое именно заболевание его вызвало. Если малыш кашляет, самолечение строго противопоказано. Некоторые средства могут только усугубить патологию, если их неправильно подобрать.

Затягивать с визитом к врачу также не стоит. Такие серьезные патологии, как коклюш, вызывают сухой лающий кашель, который необходимо своевременно лечить. Также осложнения могут возникнуть при вирусных и бактериальных инфекциях, для них нужны специальные средства. Особенно опасен влажный кашель без температуры, он может свидетельствовать о серьезных заболеваниях или неполноценной работе иммунной системы.

Чем лечить?

Разделить лекарства можно на такие основные группы:

1. Противокашлевые. Средства действуют на уровне головного мозга, они подавляют деятельность центров, отвечающих за рефлекторный спазм. Такие медикаменты полностью противопоказаны детям до 2 лет. В их состав входят наркотические вещества, потому они могут привести к привыканию. Используют их, только когда наблюдается лающий кашель, сухой кашель без облегчения, вызванный воздействием на нервные рецепторы. Педиатр рекомендует использовать противокашлевые лекарства при таких нарушениях:

• коклюш;
• плеврит;
• злокачественные новообразования;
• сухой кашель, возникающий от реакции с аллергенами (пыль, краска и т.д.).

2. Отхаркивающие. Актуальны при патологиях, вызывающих мокрый кашель, они способствуют выведению мокроты из дыхательного тракта. Доктор Комаровский выделяет две основные группы отхаркивающих средств: резорбтивные, которые усваиваются в желудке, а затем выделяются в бронхах, и рефлекторные, действуюие на нервные окончания в желудке и усиливающие работу мерцательного эпителия бронхов. Наиболее популярные сиропы «Геделикс» и «Доктор Мом» помогают устранить влажный кашель.
3. Муколитики. Эта группа препаратов предназначена для разрежения самой мокроты. Если у ребенка наблюдается непродуктивный сухой кашель, это может свидетельствовать о недостаточной вязкости слизи, дыхательная система не может ее вывести, болезнетворные микроорганизмы в таком случае получают идеальные условия для размножения и распространения в другие органы. Чтобы облегчить лающий кашель, можно использовать такие средства:

• «Карбоцистеин»;
• «Бромгексин»;
• «Амброксол»;
• «Гвайфенезин»;
• «Ацетилцистеин».

Важно знать! Противокашлевые препараты никогда не комбинируют с отхаркивающими или муколитиками. Это может привести к застою жидкости в бронхах, что опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша.

Дополнительные меры

Чтобы устранить сухой кашель или влажный, важно не только принимать препараты, назначенные врачом. Лечить кашель нужно комплексно. Педиатр рекомендует сделать все возможное, чтобы организм ребенка мог самостоятельно выводить мокроту из бронхов и нормально функционировать. Для этого стоит соблюдать такие правила:

1. Обильное питье. Облегчить лающий кашель можно при помощи разрежения мокроты. Для этого ребенку нужно давать много жидкости, она попадает в организм и разрежает кровь, ускоряя ее циркуляцию. Это способствует более активной работе слизистых оболочек дыхательных путей, они начинают активно продуцировать мокроту и выводить ее. Кроме того, жидкость поможет предотвратить обезвоживание организма. Детям будут полезны напитки, подогретые до температуры тела, так они будут быстрее усваиваться, можно давать малышам:

• морсы;
• домашние компоты;
• травяные отвары и настои;
• чаи;
• теплое молоко с медом;
• негазированную минеральную воду.

2. Специальная диета. Во время болезни ребенок должен питаться малокалорийной пищей, для переработки которой не нужно будет тратить много сил. Лучше всего исключить из меню сладости, копчения, соленые, острые, пряные и кислые блюда, цитрусовые соки. Если обнаружен аллергический кашель, полностью исключаются все продукты, которые могут вызвать негативные реакции. В рацион должны входить:

• легкие нежирные бульоны;
• перетертые супы;
• жидкие каши и пюре;
• свежие фрукты и овощи.

3. Регулярная уборка. Пыль в помещении может вызвать аллергический кашель и приступы при других заболеваниях. Чтобы избежать такой реакции, в комнате ребенка нужно регулярно убирать. Если вы используете пылесос, то выводите больного с помещения на время санитарного часа. Влажную уборку нужно делать минимум 2 раза в день. Рекомендовано избавиться на время болезни от всех предметов, которые собирают пыль:

• мягких игрушек;
• ковров;
• ворсистых пледов;
• книжек и т.д.

4. Поддержание оптимальной влажности и температуры. Педиатру Комаровскому принадлежит идея создания идеальных условий для устранения бронхоспазма. Чтобы бронхи ребенка вырабатывали и выводили жидкую слизь, в комнате должно быть не более 18-20ᵒ тепла, а влажность – не менее 60-70%. Если батареи сильно греют, их можно накрыть одеялом, а для увлажнения воздуха используют специальные приборы или развешивают мокрое белье в помещении. При этом ребенка нужно одеть в теплую пижаму.
5. Прогулки на свежем воздухе. Если у малыша нет температуры, с ним нужно как можно больше времени проводить на улице. Свежий воздух способствует разрежению мокроты и ее отхождению, также он укрепляет иммунитет.
6. Ингаляции. Вдыхание пара лекарственных трав поможет облегчить состояние. В аптеках продаются специальные небулайзеры и ингаляторы, которые используют для проведения процедур. Если нет возможности приобрести такие приспособления, можно использовать емкость с водой, в которую добавляют лекарственные средства, над ней ребенок должен дышать 10-15 минут. Этот метод используется, только если нет повышенной температуры тела.

Подытожим

Любые лекарства от кашля должен назначать врач. Все заболевания, вызывающие данный симптом, имеют свои особенности и требуют тщательного выбора препаратов. Комаровский рекомендует незамедлительно обращаться к доктору, если ребенок заболел, это поможет предотвратить осложнения.

Педиатр рекомендует не заниматься самолечением и вовремя обращаться за квалифицированной помощью.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.