Кашель без температуры у грудничка бывает не так уж редко. Во-первых, такие крохи быстрее подхватывают инфекции из-за слабого иммунитета. А во-вторых, в большинстве случаев этот кашель имеет неинфекционные причины и обусловлен физиологическими особенностями малыша. Поэтому бить тревогу сразу же не стоит. Возможно, немного понаблюдав за ребенком, удастся установить и легко устранить причину кашля без температуры.
Содержание статьи
Возможные причины
Любой кашель – это рефлекторная реакция организма на внешние или внутренние раздражители. Поэтому все причины, по которым он возникает, можно разделить на аллергические, инфекционные и неинфекционные. Правда, у грудничков есть еще одна особенность – физиологический кашель.
- Физиологический кашель – это способ малыша самостоятельно избавиться от скопившейся в носу и на задней стенке гортани слизи. У новорожденных с кашлем выходят остатки околоплодных вод или слизи из родовых путей. Дети 1-6 месяцев так избавляются от затекающей в горло слизи, если мама вовремя не удаляет ее из носовых проходов. Поэтому если грудничок «подкашливает» время от времени на фоне общего прекрасного самочувствия, беспокоиться не о чем. Когда он будет больше времени проводить с вертикальным положением головы, такой кашель исчезнет.
- Аллергический. Является частью общей аллергической реакции на раздражитель. Иногда выявить аллерген оказывается достаточно сложно. Но сам аллергический кашель легко узнаваем. Обычно он сопровождается обильным выделением мокроты, отечностью, затрудненным дыханием, хрипами, плачем. Иногда можно заметить покраснения кожи и даже высыпания. Такой кашель легко снимается антигистаминными препаратами, а помочь найти источник проблемы может врач-аллерголог.
- Инфекционный кашель. Возникает из-за раздражения и воспаления горла, в которое попала инфекция. Причем некоторые ее виды в первые дни не вызывают резкого повышения температуры и маскируются под простуду. Но если после 2-3 дней домашнего лечения кашель усиливается, появляются желтые сопли, или поднимается, наконец, температура – консультация врача необходима.
Все остальные причины кашля можно отнести к неинфекционным. Это попавшая в горло пыль и инородные тела, переохлаждение, резкие запахи, дым, химические раздражители. Сюда же относится так называемый сердечный кашель и бронхиальная астма. В этом случае лечение симптоматическое, так как убрать такой кашель, не устранив саму причину, невозможно.
Особенности лечения
Лечение грудничков имеет множество особенностей. Им не подходит большинство лекарство и процедур, обычно применяемых для взрослых и даже детей дошкольного возраста. Поэтому без помощи врача не обойтись. Но если кашель сильный, то до его прихода необходимо снять приступ и сделать все, чтобы максимально облегчить состояние ребенка.
В первую очередь необходимо постараться уложить малыша в постель и обеспечить ему максимальный покой. Если он капризничает, найти спокойное совместное занятие: почитать книжку, порисовать, спеть ему колыбельную. Дальше надо действовать по ситуации.
Вот что можно сделать дома самостоятельно:
- Теплое питье. Полезно при любом типе кашля. Оно прогревает горло, расширяет бронхи, облегчает дыхание и смывает слизь, если она есть. Можно дать теплую кипяченую воду с добавлением меда. А можно использовать слабые отвары трав: ромашки, девясила, шалфея, мать-и-мачехи.
- Очищение носа. Именно очищение, а не промывание. Неправильно выполненное промывание у грудничка может добавить к основному диагнозу отит – воспаление среднего уха, в которое через очень короткую евстахиеву трубу попадет под напором воды зараженная бактериями слизь из носа. Лучше закапать носик физраствором, и когда слизь станет жидкой, вытянуть ее аспиратором.
- Закапывание носа. Для лечения грудничков не применяются сосудосуживающие препараты! Закапать нос малышу можно разведенным пополам с водой свежим свекольным соком, соком алоэ или каланхоэ. После каланхоэ ребенок начнет активно чихать, так что лучше взять его на руки или посадить в кроватке.
Антигистаминные препараты. Способны остановить не только аллергический кашель. Они устраняют отек гортани, снимают спазмы и уменьшают выделение слизи. Для грудничков есть специальные сиропы, например «Диазолин», имеющие сладкий вкус и действующие достаточно быстро. Но надо помнить, что это временная мера и постоянно принимать такие средства можно только по назначению врача.- Противокашлевые. Противокашлевые препараты можно давать малышу только в том случае, если кашель очень сухой, буквально доходящий до рвоты. Если вы ошиблись и в бронхах присутствует слизь, то такие средства могут вызвать бронхостаз, а затем бронхит или воспаление легких. Поэтому лучше не рисковать, а дождаться врача.
- Отхаркивающие. Применение отхаркивающих средств не так опасно. Поэтому ребенку с влажным кашлем можно помочь вывести мокроту препаратами «Лазолван», «Амброксол», «Стоптуссин». Дозировка должна строго соответствовать прописанной в инструкции.
Важно! Никаких антибиотиков до прихода врача! Только квалифицированный педиатр может назначать подобные препараты грудному ребенку, тем более что их дозировка должна быть точно рассчитана. В противном случае очень часто возникают серьезные побочные эффекты, которые могут проявиться не сразу (сильная аллергия, ухудшение слуха и т.д.).
Физиотерапия
Когда появляется кашель у грудничка без температуры, медикаментозное лечение хорошо дополняется простейшими физиотерапевтическими процедурами. Но даже их лучше согласовать с врачом, так как существует ряд противопоказаний, которые надо учитывать.
Например, детям до года не делают ингаляции при влажном кашле – они могут спровоцировать удушье. А растирание водкой может вызвать сильное раздражение кожи.
Самыми доступными процедурами, которые легко организовать в домашних условиях являются:
- Согревающий компресс. Помогает при бронхоспазмах, сильном лающем кашле, хронических бронхитах, простуде, фарингите, ларинготрахеите. При глубоком кашле накладывается на область груди, при воспалении верхних дыхательных путей – на шейку. Приготовить компресс можно из теплого картофельного пюре с добавлением чайной ложки горчичного порошка или смешав в равных количествах мед, настойку прополиса и подсолнечное масло. Компресс утеплить махровым полотенцем и держать до 2 часов.
- Медовая лепешка. Отличное средство от глубокого кашля, которое облегчает отхождение мокроты, снимает воспаление и даже укрепляет иммунитет. Для нее понадобится по одной ложке меда, лукового сока, облепихового масла и несколько капель эвкалиптового. Все жидкие составляющие перемещать, а затем досыпать муки так, чтобы получилось мягкое тесто. Лепешку положить на голое тело, прикрыть целлофаном, теплым шарфом и укутать ребенка одеялом. Можно ставить во время дневного сна. Вечером не рекомендуется, так как может начаться активное отхождение мокроты, и малыш не сможет спать.
- Растирание камфорным маслом. Очень полезная процедура, сочетающая в себе прогревание, ингаляцию и легкий массаж. Помогает от всех видов кашля и даже облегчает состояние при бронхиальной астме так как хорошо расширяет бронхи и снимает спазмы. Перед процедурой камфорное масло слегка подогреть, нанести на грудь и легкими поглаживающими движениями равномерно распределить по коже (не втирать!). Такое растирание полезно делать на ночь – оно обеспечит глубокий и спокойный сон. Но нужно следить, чтобы малыш не вспотел и затем не остыл, поэтому слишком тепло укрывать его не стоит после процедуры.
Прогревание синей лампой. Простой, эффективный и доступный метод избавиться от сильного кашля. Синий свет направляет определенной длиной волну, которая воздействует успокаивающе и способна проникать в глубокие слои кожи. Мягкое сухое тепло активизирует кровообращение, снимает воспаление и боль, облегчает дыхание. Длительность процедуры 5-10 минут. Обычно во время нее ребенок засыпает, поэтому хорошо подходит время перед сном.- Солевые мешочки. Еще один отличный метод глубокого прогревания. Соль долго держит тепло, поэтому процедура может длиться до 20 минут. При бронхитах мешочки накладываются на грудь малыша, при воспалении легких – на спинку, избегая области сердца и позвоночника. Используется морская или обычная каменная соль, насыпанная в небольшие полотняные мешочки, нагреть которые можно на сковороде или в микроволновке.
Если ребенок лежит в стационаре или есть возможность возить его в поликлинику, врач может назначить и электропроцедуры, интенсивность которых в несколько раз выше. Это может быть электрофорез, УВЧ, лазерное прогревание, парафинотерапия или грязелечение.
В любом случае применение физиотерапевтических процедур активизирует внутренние ресурсы организма и значительно ускоряет процесс выздоровления.
Детский массаж
Особенно полезен при кашле массаж. Вообще массаж детям грудного возраста надо делать регулярно. Малыш, который не может еще самостоятельно передвигаться и вынужден большую часть времени проводить в лежачем положении, очень нуждается в том, чтобы ему размяли мышцы, погладили кожу, заставили поработать суставы. Обычно эта процедура очень нравится ребенку, и он принимает ее с удовольствием.
Замечено, что дети, которым мамы регулярно выполняли массаж, даже не зная всех его тонкостей, начинали ползать и ходить значительно раньше своих сверстников, лишенных по каким-либо причинам такого удовольствия. К тому же, это отлично укрепляет эмоциональную связь между матерью и грудничком, создавая позитивную и доверительную атмосферу.
Быстро избавиться от скопившейся слизи помогает дренажный массаж. Но делать его самостоятельно грудничкам мы настоятельно не рекомендуем. Слишком интенсивная или неправильно проведенная процедура может привести к тому, что куски слизи попадут в горло и перекроют гортань. Лучше для этих целей пригласить специалиста.
А вот общеукрепляющий массаж грудничку вполне можно делать в домашних условиях. Детальное описание техники его проведения можно легко найти в Интернете. Он состоит их поглаживающих, растирающих, похлопывающих и вибрирующих движений. После массажа у ребенка улучшается кровообращение, поднимается настроение, усиливается иммунитет, что тоже ускоряет выздоровление.
Профилактика
Принимая простые профилактические меры и обеспечив правильный уход на грудничком можно предупредить появление кашля, а в том случае, если он все-таки появился, максимально ускорить процесс выздоровления.
- Внимательно осмотреть помещение на предмет присутствия возможных аллергенов. Убрать из него всю бытовую химию, цветы с сильным запахом, ограничить контакт с домашними животными.
- Стараться покупать белье и одежду только из натуральных материалов, без интенсивных химических красителей, избегая слишком ворсистых тканей.
Регулярно проветривать комнату ребенка, обеспечивая доступ свежего воздуха. Если в комнате установлен кондиционер, не реже двух раз в год делать его очистку и профилактику появления плесени.- Следить за температурой воздуха и его влажностью. При необходимости установить увлажнитель, а лучше ионизатор воздуха.
- Не давать ребенку игрушки с мелкими деталями и такие, которые он легко может разломать или разгрызть. Не оставлять бодрствующего малыша без внимания.
- Во время прогулок, которые должны быть ежедневно, стараться одевать малыша по погоде, чтобы он не замерз или не перегрелся.
- Самым полезным является грудное вскармливание. С молоком матери малыш получает и готовые антитела, которые защищают его от болезней. Но если этот тип питания недоступен, заменой грудному молоку могут стать современные высококачественные смеси.
И самое главное – никогда не занимайтесь самолечением. Поставить точный диагноз грудничку сложно даже для педиатра – уж слишком много бывает особенностей индивидуального развития в этом возрасте.
Поэтому если малыш кашляет и не температурит больше 3-4 дней – консультируйтесь с врачом. Лучше перестраховаться в самом начале, чем потом долго лечить серьезную и запущенную болезнь.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
