Содержание статьи
Заболевания ушной раковины человека довольно разнообразны и могут стать следствием воспалительных процессов, инфекций, врожденных патологий, грибков. Они представляют опасность из-за места расположения слуховых органов и возможности в случае осложнений поразить головной мозг и центральную нервную систему. Наиболее распространенные болезни ушной раковины у человека следует рассмотреть более детально.
Рожистое поражение
Рожистое воспаление ушной раковины – широко распространенное в мире инфекционное заболевание, которое характеризуется экссудативно-серозным воспалением кожи, реже слизистых оболочек. Возбудитель – стрептококк группы А.
Рожистому поражению часто предшествуют стрептококковые инфекции в острой (катар верхних дыхательных путей, ангина) или хронической (пародонтит, кариес, гнойный синусит) форме. Заразиться можно от больного человека при контакте через слизистые оболочки или поврежденную кожу, а также воздушно-капельным путем.
Симптомы рожи, по которым диагностируется недуг:
- сильная боль при пальпации;
- опухлость всего внешнего уха, включая мочку;
- резкое повышение температуры тела (до 40 градусов);
- озноб;
- жжение;
- появление пузырьков, наполненных серозной жидкостью (буллезная форма).
Для излечения проводится обязательная антибиотикотерапия длительностью 8-10 дней при помощи таких препаратов, как амоксициллин, цефадроксил, цефуроксим. Если больной не переносит бета-лактаты, то прописываются альтернативные антибиотики – эритромицин, спирамицин, азитромицин.
Местное лечение заключается в аппликациях на пораженное место двухпроцентной мази мупироцина, смазывании противовоспалительными или индифферентными мазями, облучение эритемной дозой ультрафиолетовых лучей. При адекватной терапии в легких случаях происходит выздоровление за 3-4 дня.
При тяжелом течении может затянуться и сопровождаться процессами обострения и ремиссии.
Перихондрит
Перихондрит - это воспаление ушной раковины, лечение которого нужно проводить обязательно, чтобы не допустить расплавления хряща. Начинается с попадания инфекции в надхрящницу, наиболее часто возбудителями выступают:
- синегнойная палочка;
- золотистый стафилококк;
- зеленящий стрептококк.
Развиваясь, болезнь охватывает кожу и перепончатую часть наружного слухового прохода. На начальной стадии недуг носит серозную форму, со временем переходящую в гнойную.
Бактерии попадают в организм через травмы органа слуха, расчесы укусов насекомых, ссадины, обморожения и ожоги.
В группе риска находятся люди со слабым иммунитетом, принимающие кортикостероидные препараты, больные сахарным диабетом.
Наиболее характерные признаки перихондрита:
- неприятные ощущения и боль в слуховом проходе;
- краснота и отек ушей;
- жжение;
- проявление очага нагноения;
- повышение температуры до 38-39 градусов;
- слабость;
- потеря аппетита;
- усиление боли при пальпации.
Специалист при осмотре должен дифференцировать перихондрит от рожистого поражения и нагноившейся гематомы.
Консервативное лечение действенно только при серозной форме заболевания: антибиотики, сульфаниламиды, макролиды (джозамицин, клиритромицин), физиотерапия (лазеротерапия, СВЧ, ультрафиолетовое облучение). При гнойном перихондрите производят вскрытие эмпиемы, удаляют гной, промывают рану растворами антибиотиков, дренируют и перевязывают.
Узелковый хондродерматит
Узелковый хондродерматит ушной раковины – заболевание хряща, при котором на крае противозавитка или завитка образуется чрезвычайно болезненная папула. Недуг характерен для людей старше 40 лет, с возрастом частота появления нарастает. У мужчин чаще поражается область завитка, у женщин – противозавитка. Точные причины возникновения неясны, возможно, это следствие повторяющейся травмы.
Начальный очаг представляет собой красную болезненную твердую папулу диаметром 3-4 мм.
В центре заметна точка ороговения, покрытая коркой. Окружающая кожа имеет признаки атрофии и актинического поражения. Чаще очаг бывает один, реже – несколько, очень редко – с двух сторон. Основной симптом – резкая колющая боль и болезненность при пальпации.
Лабораторная диагностика:
- При биопсии выявляется воспалительный процесс (как острый, так и хронический), признаками которого являются тонкий эпидермис, эрозия, паракератоз.
- Некроз кожи с грануляционной тканью.
- Дегенерация хряща при глубокой биопсии.
- По многим признакам узелковый хондродерматит напоминает плоскоклеточный или базально-клеточный рак.
Терапия болезни довольно сложная, местное лечение редко бывает эффективным. Оно заключается в уменьшении давления на зону поражения (особенно во время сна) и инъекции стероидов. Для излечения необходимо удалить воспаленную часть хряща вместе с очагом. Однако после любого лечения высока частота рецидивов.
Гипертрихоз
Гипертрихоз – это избыточное оволосение различных участков тела, особенно тех, где рост волос не предопределен воздействием гормонов. Именно к таким случаям и относится гипертрихоз ушной раковины. Недуг способен поражать мужчин, женщин и детей.
Причины болезни:
- Врожденная патология, когда клетки эпителия трансформируются в клетки, содержащие волосяные фолликулы. Мутации происходят вследствие неблагоприятной беременности или инфекционных заболеваний в первом триместре беременности. Мутировавший ген способен передаваться дальше по наследству.
- Приобретенный признак под воздействием различных факторов. Например, это может быть деятельность онкомаркеров или климактерические изменения у женщин.
- Лекарственная. Иногда проявляется после длительного приема некоторых противомикробных препаратов, таких как пенициллин, стрептомицин, кортикостероиды.
- Также гипертрихоз могут спровоцировать грибковые поражения, черепно-мозговые травмы, анорексия, рубцы и ожоги.
При эндокринной причине заболевания терапия состоит в смене принимаемых препаратов. Если же гипертрихоз врожденный, то применяется косметолого-эстетическое лечение методами фото- и электроэпиляции, это дорогие и длительные процедуры. Детям осветляют волосы перекисью водорода и удаляют специальными кремами.
Деформация
Достаточно часто у людей встречается деформация ушных раковин, причины которой могут носить врожденный и приобретенный характер. Повреждения способны значительно снизить функциональность органа. Они часто воспринимаются как косметическая проблема, а затем перерастают в тугоухость или отит.
Причинами врожденной деформации могут стать перенесенные внутриутробные инфекции и травмы, генетическая наследственность, аномалии лица. Приобретенные деформации обычно связаны с занятиями активными видами спорта (бокс, борьба) или бытовыми травмами.
Ярко выраженные симптомы отсутствуют, чаще всего пациенты обращаются с жалобами на ухудшение проходимости звука.
Определить повреждения способны отоларинголог или травматолог, в случае необходимости используется компьютерная томография.
Лечение проводится комплексно и состоит в выравнивании хрящевых тканей и освобождении слухового прохода. Медикаментозным способом убираются инфекции, после чего производится хирургическая коррекция (отопластика уха).
Отогематома
Гематома ушной раковины у человека в основном является следствием ушиба, травмы или удара. Она выглядит как полость, заполненная жидкой или свернувшейся кровью, локализованная между хрящом и кожей или между хрящом и надхрящницей. Появляется, как следствие травмы артерии или вены уха.
Симптомами являются:
- припухлость и покраснение пораженного участка;
- болезненность при надавливании пальцами;
- повышение местной или общей температуры;
- скопление крови в полости под кожей органа слуха.
Гематома может быстро увеличиваться в размерах на протяжении 2-3 дней с усилением болей. Затем покраснение и боль исчезают, а гематома преобразуется в уплотнение из фибрина и соединительной ткани. Для уточнения диагноза врач может сделать прокол и взять часть содержимого на анализ. Если этого сделать не удается, то можно говорить об абсцессе.
Кровоизлияния небольшого размера способны рассасываться самостоятельно, достаточно наложить тугую повязку и холод. При неприятных ощущениях принять обезболивающее или противовоспалительное средство. В более сложных случаях, например при формировании гематомы на передней части уха, под местным наркозом делают пункцию, отсасывают собравшуюся кровь, промывают и дренируют полость, прописывают противомикробные препараты. Без своевременного лечения крупная гематома может нагноиться и перерасти в перихондрит.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
