Вакцинация от дифтерии уже проводится на протяжении 40 лет, что позволило снизить заболеваемость на 90%. Иммунизация полностью не уберегает от болезни, но значительно облегчает ее течение. Сделав прививку, можно быть уверенным, что смерть от дифтерии может угрожать только в крайнем случае. Чтобы достичь желаемого эффекта от вакцины, необходимо соблюдать некоторые рекомендации. Если проведение вакцинации – это задача медицинской сестры, то дальнейший период – на совести человека. Один из вопросов, которые волнуют привитых людей – можно ли мыться после прививки от дифтерии.
Содержание статьи
Заболевание является инфекцией, которая вызывает тяжелую симптоматику с возможным смертельным исходом. Без своевременного введения противодифтерийной сыворотки на успех в лечении и выздоровление можно не надеяться. Прививки от дифтерии спасают жизнь миллионам людей.
Вакцина изготавливается из ослабленного токсина, поэтому вызвать болезнь не может. Минимальный риск, конечно, существует, но это касается только ослабленных детей. Прививка перед поступлением в лечебное учреждение проходит ряд испытаний в лабораторных условиях. Чтобы избежать осложнений прививки, нужно учитывать противопоказания и при необходимости временно отложить вакцинацию.
Прививка от дифтерии не действует непосредственно на возбудителя, а нейтрализует действие токсина. В результате не развивается интоксикация, и не появляются симптомы болезни.
После введения ослабленного токсина в организм иммунитет вырабатывает устойчивость, поэтому при заражении дифтерийной палочкой болезнь не страшна человеку.
Почему нужно делать прививку?
В последнее время можно услышать много споров по поводу, нужна ли иммунизация или нет. Чтобы окончательно убедиться, что прививка от дифтерии нужна, достаточно вспомнить, как проявляется болезнь в не привитом организме.
Если бы родители, хотя б раз увидели, как умирает ребенок от удушья при дифтерии, они не колебались с выбором перед вакцинацией. Чтобы сделать правильный выбор, нужно отбросить все эмоции и спокойно разобрать все «за» и «против» прививки.
При заражении организма дифтерийной палочкой не привитый иммунитет не способен бороться против болезни. Среди клинических симптомов следует выделить:
- выраженную лихорадку (гектическую гипертермию);
- недомогание, быструю усталость;
- снижение иммунитета;
- головную боль;
- налеты на ротоглотке.
Пленки на миндалинах, язычке, небных дужках и глоточной стенке становятся плотными и трудно удаляются со слизистой. Если попытаться самостоятельно снять налет, остается кровоточащая поверхность. Притом, что на следующий день пленки вновь появляются.
Если вовремя не ввести вакцину, заболевание прогрессирует, а пленки охватывают слизистую гортани и трахеи. Когда налет начинает расползаться по поверхности дыхательных путей, появляется одышка, затрудняется дыхание и появляется синий оттенок кожи. Визуально можно заметить втяжение межреберных промежутков при вдохе. Со временем развивается удушье из-за того, что пленки перекрывают просвет гортани.
У детей удушье развивается быстрее, чем у взрослых, поскольку дыхательные пути у них имеют меньший просвет.
Ухудшение состояния может наступить настолько резко, что могут не успеть оказать помощь. Чтобы предупредить асфиксию, нужно внимательно следить за дыханием. Вначале появляется «лающий» кашель, осиплость голоса, после чего кашель становится беззвучным, а человек утрачивает возможность разговаривать. Это происходит из-за поражения голосовых связок и нарушения их подвижности.
Если человек находится в лечебном учреждении, экстренно может выполняться трахеостомия.
Куда и когда вводится прививка?
Прививка от дифтерии может выполняться в различные участки тела:
- детям – в зону предплечья, под лопаткой или бедренную область. Укол делается внутримышечно;
- взрослым выполняется инъекция подкожно.
Вакцинация начинается с трехмесячного возраста, когда проводится первое введение дифтерийного токсина. Дальнейшая схема иммунизации:
- еще два раза вводится с промежутком 45 дней;
- затем – в 18 месяцев;
- в 6-7 лет;
- в 14 лет.
Существует другая схема прививания. Она применяется для людей, которые не проходили вакцинацию в детстве:
- первое введение – любой возраст;
- второе – спустя месяц;
- третье – через год;
- далее – каждые 10 лет.
Эта схема подходит для людей без противопоказаний. Обычно для прививки обращаются взрослые перед выездом заграницу и в места с повышенным риском заражения. Кроме того, прививка от дифтерии выполняется:
- работникам сельскохозяйственной отрасли;
- студентам;
- рабочим строительной отрасли;
- военнослужащим;
- сотрудникам медицинских учреждений;
- работникам железнодорожной сферы;
- работникам животноводческих ферм;
- работникам учебных учреждений.
Виды вакцин
Прививка от дифтерии имеет несколько вариантов:
- АКДС применяется для детей для выработки иммунной защиты против дифтерийной палочки, коклюша, а также столбняка;
- АДС (при наличии противопоказаний для введения коклюшной вакцины). Это комбинированная вакцина против столбняка и дифтерийной палочки. Она используется для первичной иммунизации или повторных введений. Показана для детей старше 4 лет, так как коклюш для них практически не опасен, а вот дифтерия и столбняк – может развиться в любое время;
- АДС-М.
Соединение прививки против дифтерии и столбняка оправдано, ведь они производятся практически по одной технологии. Помимо этого, схема иммунизации у них совпадает, поэтому ребенку можно делать один укол вместо двух. Это поможет уберечь ребенка от истерики, а родителей – от стресса.
Профилактика дифтерии начинается практически с самого рождения, точнее с 3 месяцев. Это дает возможность защитить ребенка от тяжелого течения заболевания и смерти. Даже, если он заразится, пленки не образуются и не закрывают просвет гортани. Кроме того, выделяемый токсин не поражает внутренние органы.
Ревакцинация необходима, чтобы поддерживать иммунную защиту на достаточном уровне. В наше время кроме АКДС можно прививаться другими вакцинами:
- Пентаксим дает возможность иммунитету выработать защиту против полиомиелита, дифтерийной палочки, коклюша, гемофильной палочки, а также столбняка. Заражение гемофильной палочкой приводит к поражению нервной системы и развитию менингита. Родители заметили, что эта прививка хорошо переносится в сравнении с АКДС, ведь она содержит инактивированный токсин, не способный вызвать болезнь;
- Инфанрикс состоит из компонентов, обеспечивающих защиту от столбняка, дифтерийной палочки, а также коклюша. Вакцина также хорошо переносится и не вызывает побочные реакции;
- Инфарикс-Гекса дополнительно защищает от гемофильной палочки (возбудителя менингита), полиомиелита, а также гепатита В. Вакцина не вызывает осложнений и хорошо переносится детьми.
Чтобы родители не забывали о вакцинации, педиатр в поликлинике по месту жительства должен напоминать об иммунизации, когда ребенка приводят на плановый осмотр. Укол проводится в манипуляционном кабинете медицинской сестрой. При желании сделать прививку в частной клинике, родители могут без проблем обратиться за помощью в медицинский центр, где оказывают услуги по вакцинации.
Каждым родителям рекомендуется иметь график прививок, чтобы самостоятельно следить и своевременно обращаться за помощью.
Противопоказания
Иммунизация должна проводиться в периоды, когда у ребенка крепкое здоровье. Временно отложить манипуляцию рекомендуется при:
- острой фазе простудной и другой инфекционной патологии (ветрянка, корь);
- лихорадке неясного происхождения;
аллергических реакциях в период разгара (диатезе, экземе);- беременности;
- внутриутробных инфекциях, врожденных мутациях;
- недоношенности;
- обострении хронических заболеваний;
- не контролированной бронхиальной астме;
- выраженном иммунодефиците.
Абсолютно противопоказана иммунизация против дифтерии, если на предыдущее введение вакцины развивалась аллергия, при тяжелой коагулопатии, сопутствующей неврологической (менингит, эпилепсия), аутоиммунной (васкулит, волчанка), патологии
Что касается беременности, то иммунизация в большинстве случаев не проводится, но при крайней необходимости и по согласованию с акушером-гинекологом может выполняться. Единственное ограничение – это срок до 12 недель, когда происходит закладка органов у эмбриона.
Если вакцинация проводится при простуде, алкогольном опьянении или аллергии, реакция организма на прививку может быть непредсказуемой.
Осложнения появляются из-за выработки антител иммунной системой против собственных тканей. Это может наблюдаться при временной перестройке иммунитета после иммунизации. Прививка вводится ребенку только с разрешения родителей, поэтому необходимо понимать, насколько важна вакцина.
Если ребенок ослаблен или манипуляция осуществляется ослабленным токсином, существует небольшой риск развития болезни, поэтому ребенка могут поместить на карантин. Привитый организм менее бурно реагирует на токсин при заражении дифтерийной палочкой, поэтому болезнь протекает значительно легче. Инфицирование в данном случае возможно при длительном тесном контакте с больным человеком в плохо проветриваемом помещении.
Особенности поствакцинального периода
Можно ли мочить прививку от дифтерии? Этот вопрос волнует многих людей.
Мы привыкли, что при проведении Манту запрещается мочить место укола в течение нескольких дней и стараемся оберегать от намокания другие прививки. Однако это не совсем правильно.
В случае с вакцинацией от дифтерии ограничений по приему душа нет, купаться разрешается, только соблюдая некоторые правила:
- нельзя использовать мочалку, чтобы не оказывать трение на место инъекции;
- запрещается горячий душ и ванна;
- не рекомендуется применение морской соли, трав и эфирных масел в виде добавок в воду для купания.
Использование масел или трав может вызвать аллергическую реакцию, зуд и покраснение. Тогда не будет понятно, это реакция организма на вакцину или следствие приема ванны.
После иммунизации иммунная система человека немного скомпрометирована и не обеспечивает достаточную защиту от инфекции. В раннем поствакцинальном периоде следует придерживаться следующих рекомендаций:
- не контактировать с больными инфекционной патологией людьми;
- избегать массового скопления людей, особенно это касается периода эпидемии гриппа;
- не употреблять в пищу экзотические фрукты;
- не злоупотреблять шоколадом, цитрусовыми, которые чаще всего становятся причиной аллергии;
- избегать контакта с аллергенами, которые ранее вызывали аллергию у человека;
- поддерживать чистоту места инъекции, а также следить за личной гигиеной;
- не следует принимать сильные антибактериальные, гормональные и химиотерапевтические средства в первые недели после прививки. Это может значительно снизить иммунную защиту организма;
- запрещается тяжелая физическая нагрузка в течение первых 7 дней;
- нельзя употреблять алкогольные напитки в следующие трое суток после иммунизации.
Побочные реакции и осложнения
Предугадать реакцию организма на иммунизацию невозможно, так каждый человек индивидуален. Всегда существует риск развития побочных реакций, особенно аллергического характера, но бояться их не стоит. Чтобы минимизировать риск их появления, необходимо за 3 дня до прививки следить за активностью ребенка, его аппетитом и измерять температуру. Это позволит заподозрить развитие простуды или исключить ее, ведь иммунизация проводится на здоровом организме.
В первые дни после прививки возможно:
- общее недомогание, сонливость, снижение аппетита, капризность;
- болезненность, покраснение, зуд и небольшая отечность места укола;
- невысокий субфебрилитет, с которым можно бороться обильным питьем, Нурофеном или Эффералганом в виде свечей.
Перечисленные симптомы обычно исчезают спустя 4-5 дней, но при высокой лихорадке или наличии данных признаков дольше недели, нужно проконсультироваться с врачом.
Прививка от дифтерии относится к наиболее безопасным, ведь побочные реакции вызывает крайне редко. У детей также возможно нарушение работы кишечника в виде диареи, кашель, ринорея, заложенность носа, повышенное потоотделение, дерматит, покраснение горла и отит.
За все время существования данной вакцины не было зарегистрировано ни одного случая анафилактического шока и тяжелых неврологических расстройств.
Риск развития аллергии значительно повышается, если вакцина вводится на фоне диатеза или экземы у детей.
Конечно, только родителям решать, разрешить вакцинацию ребенка или нет, однако им нужно помнить, какие тяжелые осложнения дифтерии. При отказе от прививки родители берут на себя ответственность за жизнь ребенка при его заражении палочкой Леффлера. И никто не даст гарантию, что ребенку успеют оказать медицинскую помощь в стадии разгара заболевания.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
