У новорожденных носовые каналы намного уже, нежели у детей более старшего возраста. В связи с этим часто наблюдается сопение и заложенность носа. Эти физиологические симптомы проходят при взрослении ребенка.
Содержание статьи
Дыхательная система снабжена природным механизмом самоочищения. В носовых ходах есть мелкие ворсинки, которые задерживают поступившие частицы извне и препятствуют их проникновению далее. Они способствуют продвижению накопившейся слизи наружу. Более длинные по структуре крайние волоски вызывают щекочущие ощущения и рефлекторную реакцию - чихание.
При малейшем раздражении у новорожденного может возникать ринит (воспаление слизистой носа) и насморк (сопли). Выделение экссудата из носовых ходов у детей - защитная реакция организма.
Слизистые выделения появляются при:
- аллергической реакции на раздражитель (растения, пух, пыль, шерсть животных, медикаменты);
- резкой смене температурного режима (перемещение из холода в тепло) секреция слизи проходит самостоятельно через некоторый период времени после температурной адаптации носовых рецепторов;
- рините простудного характера (спровоцировано банальным переохлаждением после чрезмерного укутывания);
- рините вирусного или бактериального генеза как вторичный симптом (при ослабленном иммунитете); прорезывании зубов.
Как правильно чистить нос новорожденному
Новорожденные дети еще не умеют полноценно дышать ртом и сморкаться. Но по рекомендациям педиатра Паршиковой Ольги Васильевны, прочистить нос новорожденному стоит только при наличии явных корочек или выделений. Не следует «лишний раз» или «на всякий случай» чисть нос.
Чрезмерно частое промывание носовой полости без надобности при отсутствии выделений может привести к отечности слизистой и развитию вторичного ринита. Соблюдайте меру!
В домашних условиях пользуются назальными аспираторами (носовыми отсасывателями). Перед их применением подробно и внимательно изучите инструкцию. Общие требования сводятся к тому, чтобы предупредить травмирование слизистой. Действия мамы должны быть спокойны и уверенны. Как часто стоит чистить нос новорожденному, подскажет вам степень его заложенности. Повторяйте процедуру по мере необходимости, но не переусердствуйте.
Не следует паниковать при малейшем появлении незначительного насморка у детей. Трезво оцените состояние здоровья ребенка.
Если температурный режим в норме, не торопитесь применять антибактериальные средства.
Начните с обычного промывания носа и устранения заложенности от слизи.
Основные принципы, как правильно чистить нос новорожденному включают несколько правил:
- Учитывают возраст ребенка, и степень забитости носовых ходов.
- Младенцам грудного возраста (1 ‒ 12 мес.) педиатры рекомендуют нос очищать методом закапывания капель. Капли представлены рядом аптечных средств: «Аквамарис», «Аквалор», «Долфин».
- Не использовать при чистке носа у новорожденных масляные жидкости и спреи.
Можно в домашних условия приготовить физиологический раствор, который будет достаточно эффективен. Рецепт приготовления 0,9 % раствора: 1 чайную ложку кухонной (можно йодированной) соли растворить в 1 литре теплой или остуженной кипяченой воды, процедить. Применяется раствор комнатной температуры или слегка теплый.
Перед механической очисткой для размягчения корочек закапывать 2-3 капли в каждую ноздрю поочередно (не капать сразу в обе). Повернуть головку ребенка на сторону закапываемой ноздри для улучшенного оттока жидкости. Пример: капаем в правую ноздрю, головку поворачиваем на правую сторону.
Новорожденным не рекомендуется применять в качестве очищающего средства масляные растворы, даже при наличии корочек.
Во-первых, средства могут вызвать аллергическую реакцию, во-вторых степень увлажнения ими невелика, а закупорки носового канала, и без того тоненького, значительна. Не следует применять лекарственные средства в форме спрея детям, младше 6 месяцев. Спрей будет оптимальным средством детям в возрасте одного года и старше. При использовании спрея новорожденным можно лишь намочить ватный жгут, но не стоит лекарство непосредственно вводить («пшикать) в нос ребенку. Это чревато попаданием средства в евстахиеву трубу, ее раздражением и развитием вторичного отита (евстахиита). Перед тем, как очистить нос новорожденному от соплей, маме необходимо немного подготовиться.
Следует приготовить все средства, которые будут использованы:
- пипетка, флакончик с одержимым, шприц без иглы (выбираете удобное для вас средство);
- лекарственный аптечный раствор или физиологический раствор, приготовленный предварительно в домашних условиях;
- несколько ватных дисков, тампонов ‒ жгутиков и салфеток.
Ребенка можно уложить на столик или же держать у себя на коленях. Поочередно закапывайте по несколько капель в одну, потом в другую ноздрю. Достаточным считается количество раствора, если наблюдается выделение слизи или раствор возвращается обратно. Процедуру можно повторить несколько раз. Остатки слизи или корочки аккуратно удаляйте тампоном ‒ жгутом.
При катарально - серозных выделениях (водянисто - прозрачные сопли) следует промывать 4 - 5 раз за день.
При усугублении воспалительного процесса и переходе экссудата в серозно - гнойную форму (желтовато – зеленые сопли) желательно обратиться к педиатру, даже без наличия других видимы признаков заболевания. Если в течение 2 - 3 дней количество соплей не уменьшится, а наоборот возрастет, у новорожденного наблюдается повышение температуры тела, немедленно вызывайте врача. Не занимайтесь самолечением во избежание осложнений. Необходимо предупредить распространение воспалительного процесса на нижние отделы верхних дыхательных путей. Допускается и является необходимым проводить санацию носа и далее. Но врач подскажет, чем чистить нос новорожденному и какие протвомикробные препараты могут понадобиться.
Чем чистить
Итак, чем чистить нос новорожденному? Здесь педиатры солидарны: исключительно ватными тампончиками - жгутами, но ни в коем случае не палочками для носа или ушей. Почему? Ответ прост - поверхность носового хода настолько нежная, что даже при легком произвольном повороте головки происходит травмирование слизистой.
Каждая мама после нескольких попыток собственноручного скручивания ватного жгутика сможет быстро научиться, как почистить нос новорожденному от соплей. Необходимо взять небольшое количество ваты или половину ватного диска и скатать.
Правильно скрученный ватный жгутик имеет форму конуса (избегать тонкого и плотного жгута по всей длине). Вводить аккуратно тоненьким кончиком в ноздрю ребенка, немного прокручивая. После введения вращательными движениями в носовой ход, тонкий жгутик изъять наружу вместе со слизью. Процедуру проводить быстро, избегая чрезмерного трения слизистой (2 - 3 вращательных движения) и при необходимости повторить несколько раз.
От чего зависит успешность лечения
При аллергическом, вирусном, бактериальном ринитах не обойтись без комплексного лечения, которое будет включать механическую чистку носа у новорожденных и применение медикаментов (антибактериальных, противовирусных, иммуномодулирующих, противоаллергических и других).
Назначать капли для носа может только врач - педиатр, так как большинство препаратов обладает сосудосуживающим эффектом, что приводит к дополнительному пересушиванию слизистой.
Они эффективны при серозно - катаральных (водянистых) выделениях, иногда даже необходимы для предупреждения развития синусита. Но их использование требует регулярного увлажнения носовой полости. Для увлажнения слизистой носа используйте физраствор, закапывая по 2 - 3 капли в обе ноздри каждые час – полтора. Не путать с промыванием носа, при котором требуется большее количество жидкости и меньшая кратность обработки. При высокой комнатной температуре и низкой влажности трудно избавиться быстро от насморка. Оптимальной считается температура в помещении от 18°С до 22°С при относительной влажности воздуха 50 - 75 %.
Сухой воздух (23°С и выше) вреден для носа, поскольку он лишает слизистую природной влажности и пересушивает ее, что способствует развитию воспалительного процесса.
У ребенка возникают дискомфортные ощущения в носу в виде жжения, сухости. Защитные свойств носовой оболочки снижаются, что способствует проникновению патогенных микроорганизмов и возникновению заболеваний.
Прогулки на свежем воздухе способствуют естественному увлажнению слизистой и удалению микроорганизмов из носа со слизью. Желательно гулять с ребенком несколько раз в день, особенно если нет возможности контролировать температуру в помещении в отопительный сезон (при центральном отоплении). Во время сна или в отсутствие ребенка следует проветривать комнату. Единственным противопоказанием к прогулкам на свежем воздухе есть острое течение болезни с повышением температуры тела.
Успешность лечения будет зависеть от своевременности устраненной причины, вызвавшей ринит, состояния иммунного статуса новорожденного ребенка, правильно подобранного метода и средств лечения насморка и условий микроклимата помещения, в котором находится ребенок.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
