У ребенка сильный сухой кашель без температуры

Статья проверена

Ирада Гусейнова

Главный редактор портала

Бронхоспазм – рефлекторная реакция на раздражение дыхательных путей чужеродным или воспалительным агентом. Сухой кашель – признак текущего заболевания, он не является самостоятельной болезнью.

Этиология

Появление сухого кашля значительно ухудшает нормальную жизнедеятельность детского организма. Исключение составляют единичные случаи покашливания, которые характерны для обычного функционирования дыхательной системы.

Непродуктивный (сухой) кашель – сложный защитно-компенсаторный рефлекс, который не сопровождается выделением секрета (мокроты).

Причины сухого кашля:

  • Причины появленияреспираторные болезни;
  • паразитарные заболевания (глистная инвазия);
  • инфекционные недуги;
  • аллергия;
  • туберкулез;
  • нарушение микроклимата в помещении;
  • инородные тела в дыхательных путях;
  • патологии сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта.

Сухой кашель часто появляется без повышения температуры тела. В процессе развития основного заболевания может трансформироваться в продуктивный (влажный), проходить самостоятельно или сохраняться на протяжении всего периода болезни (в таком случае необходимо лечение).

Клинические особенности

Сухой кашель подразделяют на:

  • острый;
  • хронический;
  • сезонный;
  • периодический;
  • ночной или дневной;
  • спастический (приступообразный).

Респираторные болезни

Простуда у ребенкаПрактически все острые респираторные инфекции впоследствии сопровождаются появлением бронхоспазмов. Воспалительные процессы дыхательной системы у детей раннего возраста протекают наиболее тяжело. Объясняется это анатомическими особенностями дыхательных путей у малышей. Просвет носовых ходов и бронхов в таком юном возрасте очень узкий в связи с их физиологической незрелостью.

Провоцирует возникновение сухого кашля во время респираторных заболеваний раздражение рефлексогенных участков задней стенки глотки, по которой стекает густая слизь из верхних отделов дыхательных путей. Слизистая глотки и бронхов в таком случае сухая, отечная, покрасневшая. Бронхоспазм возникает в первые два-три дня болезни, быстро развивается и усугубляется отеком слизистой, одышкой.

При высокой сопротивляемости к возбудителю организма сухой кашель не сопровождается повышением температуры. Возникает обычно в комплексе с поражением носоглотки (сухость в горле, першение, насморк) и является следствием воспаления ее слизистой. При устранении основного заболевания бронхоспазм проходит самостоятельно.

Рыхлость слизистой оболочки глотки способствует развитию болезней горла. Воспаление лимфоидной ткани вследствие сухости эпителия провоцирует возникновение рефлекторного частого кашля без выделения мокроты.

Глистная инвазия

Периодическое покашливание у ребенка без ухудшения общего состояния иногда свидетельствует о поражения организма глистной инвазией. Нематоды (круглые черви) в процессе своего развития мигрируют через легкие и механически их травмируют. На раздражитель возникает рефлекторная реакция – сухой кашель. Частота его появления – 2-4 недели, что соответствует циклу жизнедеятельности паразитов.

Инфекционные заболевания

Кашель при коклюшеНекоторые инфекционные болезни провоцируют развитие кашля, проявляющегося в виде остаточного явления после перенесенного недуга. Так, при коклюше с течением времени возникает сухой надрывный кашель, который на фоне улучшения общего состояния здоровья заметно усиливается. Длится такой сухой кашель у детей без температуры несколько месяцев. За сутки происходит от 5 до 50 приступообразных кашлевых толчков.

Даже после выздоровления в таком случае отмечается повышенная возбудимость кашлевого центра, поскольку этиотропный коклюшевый токсин продолжает действовать на центр кашля в головном мозге и формирует очаг возбуждения. Впоследствии кашель становится частым, мучительным и назойливым.

Отмечается усиление бронхоспазмов вечером и ночью, нарушается детский сон. Сухой кашель носит приступообразный характер с репризой (затрудненный вдох с характерным свистом), может сопровождаться задержкой дыхания и рвотой.

При коклюше кашель не трансформируется во влажный. Он остается сухим и мучительным на протяжении всего периода выздоровления. Между кашлевыми приступами ребенок чувствует себя удовлетворительно.

Напомним, что грибковая инфекция также приводит к развитию сухого кашля.

Частое покашливание в течение дня на протяжении длительного периода (нескольких месяцев) может свидетельствовать о туберкулезном поражении легких. Однако окончательные выводы делают после дополнительных исследований и консультации со фтизиатром.

Аллергия и астма

Аллергический кашельАллергический кашель также не сопровождается повышением температуры тела. Бронхоспазм возникает как следствие действия аллергена на организм ребенка. Сухой кашель является лишь симптомом системной патологии. Проявляется:

  • периодически (сезонно) – во время цветения некоторых растений, может сопровождаться ринитом, конъюнктивитом;
  • на протяжении основного заболевания – в результате применения некоторых лекарственных средств, иногда ему сопутствует кожная реакция (сыпь, зуд).
  • как признак осложненной аллергии при бронхиальной астме.

Патологии сердечно-сосудистой системы или ЖКТ

Сухой кашель у ребенка без температуры иногда возникает в результате декомпенсации сердечной деятельности и патологии желудочно-кишечного тракта. Сердечный бронхоспазм сопровождает также одышка, цианоз слизистых, быстрая утомляемость ребенка. Кашель усиливается при физических нагрузках.

Возникновение сухого бронхоспазма, особенно у маленьких детей, наблюдается при гастроэзофагеальном рефлюксе. Приступы отмечаются во время или сразу после кормления.

Инородные тела в дыхательных путях

Попадание инородного телаВнезапное появление сухого кашля может быть признаком попадания инородных тел в дыхательные пути ребенка. Температура при этом не поднимается, а общее состояние плохое. Малыш беспокоится, постоянно кашляет. Со временем без установления причины бронхоспазма и адекватной помощи чужеродное тело продвигается в нижние отделы дыхательных путей, и общее состояние с виду нормализуется. Но такое улучшение обманчиво: впоследствии может развиться воспаление легких, хронический бронхит. В этот период происходит преобразование сухого кашля во влажный и откашливание гнойной слизи. Возможно повышение температуры тела.

Важно! При подозрении на попадание инородного тела в дыхательные пути ребенка следует немедленно обратиться к врачу. Не стоит пытаться самостоятельно извлечь предмет, если он достаточно далеко находится: при манипуляциях будет травмирована слизистая. Следует как можно раньше провести рентгенодиагностику.

Нарушение микроклимата в помещении

Отклонение от нормальных параметров микроклимата в комнате приводит к появлению сухого кашля. Высокая температура внешней среды (23°С и выше) и низкая влажность (менее 70%) вызывает пересушивание слизистой носоглотки и возникновение рефлекторного кашля. При этом бронхоспазм частый, поверхностный в виде покашливания. Загазованность воздуха, воздействие табачного дыма при пассивном курении также провоцирует раздражение дыхательных путей и возникновение данного симптома.

Микроклимат комнатыВлияние внешних раздражителей на организм ребенка (табачный дым, химические средства) вызывает появление сухого кашля без сопутствующих признаков воспалительного процесса.

У детей подросткового или дошкольного возраста иногда отмечается сухой нейрогенный кашель как результат постоянных стрессов. Появляется такой бронхоспазм в дневной период. Ночью кашель отсутствует, что объясняется уменьшением психоэмоционального напряжения ребенка. Объясняется данная патология разрывом рефлекторной дуги «центральная нервная система – кашлевой центр».

Лечение

Устранение сухого кашля необходимо, даже если он не сопровождается повышением температуры. Для успешного лечения бронхоспазмов необходимо четко выяснить причину их возникновения, учесть течение болезни и характер кашля.

Особенности лечения сухого кашля без температуры:

  1. При аллергическом кашле следует прекратить воздействие аллергического агента на больного. Часто применяют противоаллергические средства. Нельзя курить в присутствии ребенка, распылять в закрытом помещении летучие вещества.
  2. При инвазионном кашле лечение заключается в устранении причины заболевания – выведении глистов.

Важно! Назначать антигельминтик (противопаразитарное средство) должен только врач. Доктор порекомендует провести копрологическое исследование. Учитывая степень инвазивного поражения, токсичность препарата и возраст ребенка, врач подберет оптимальное лекарство.

  1. Для устранения кашля как остаточного явления при коклюше используют противокашлевые препараты, направленные на подавление кашлевого рефлекса, которые назначает врач. Важно! Не рекомендуется применять муколитические и отхаркивающие средства, так как они лишь усугубят течение патологического процесса.
  2. Лечение кашляТуберкулезный кашель требует проведения специфической терапии. Лечить пациента следует под строгим наблюдением врача.
  3. При ларинготрахеите или фарингите кашлевой рефлекс снимают, используя противокашлевые средства. Стараются уменьшить силу и частоту кашлевых толчков. Главное направление терапии – лечение основного заболевания.
  4. Нейрогенный кашель устраняется без противокашлевых средств. Главная задача в таком случае – нормализация работы нервной системы ребенка. Необходимо снятие нервного напряжения, стабилизация эмоционального состояния и уменьшение предполагаемых стресс-факторов.

Избавление от сухого кашля у детей без температуры всегда подразумевает комплексный подход к лечению и строгую оценку целесообразности применения лекарственных средств. Следует помнить, что бронхоспазм может быть как симптомом болезни, так и нормальной реакцией организма на раздражитель. При систематическом и настойчивом проявлении кашля требуется консультация доктора.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.